高等醫(yī)科院校臨床教師教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)的構(gòu)建

王 欣，周 勇，蔡 瑩，劉北忠，繆李麗，龔 放

(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院教務(wù)科 402160)

·醫(yī)學(xué)教育· doi:10.3969/j.issn.1671-8348.2017.29.046

高等醫(yī)科院校臨床教師教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)的構(gòu)建

王 欣，周 勇，蔡 瑩，劉北忠，繆李麗，龔 放△

(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院教務(wù)科 402160)

臨床教師教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)是指對(duì)高等醫(yī)科院校附屬醫(yī)院承擔(dān)教學(xué)工作的職工，在教學(xué)任務(wù)實(shí)施、教學(xué)管理、教學(xué)建設(shè)、教學(xué)研究改革等教學(xué)工作方面質(zhì)與量的評(píng)價(jià)。臨床教師的工作任務(wù)與一般高校教師相比，除了完成教學(xué)和科研工作外，還必須承擔(dān)繁重的臨床工作任務(wù)[1]。因此，單純將一般高校的教學(xué)績(jī)效評(píng)估模式復(fù)制到臨床教師教學(xué)績(jī)效的評(píng)價(jià)中并不可取，臨床教師的教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)應(yīng)該選取多元化的評(píng)價(jià)主體進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1 高等醫(yī)科院校臨床教師教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)主體的確立

1.1360°績(jī)效考評(píng)法 “360°績(jī)效考評(píng)法”源自美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家提出的“360°反饋評(píng)價(jià)模式(360-degree feedback)”，是指由被評(píng)價(jià)者本人、客戶、上下級(jí)及同事，多角度對(duì)評(píng)價(jià)者進(jìn)行全方位的評(píng)價(jià)，是從多個(gè)角度、多個(gè)層面，由不同評(píng)論者對(duì)被考評(píng)對(duì)象進(jìn)行多次評(píng)價(jià)，并綜合其意見作為考評(píng)結(jié)果[2]。其優(yōu)勢(shì)是信息來源廣泛、誤差小、可接受性強(qiáng)。參考該考評(píng)法的主體選擇，并基于所在醫(yī)科院校臨床教學(xué)管理工作的實(shí)際，本研究初步確立對(duì)于臨床教師的教學(xué)績(jī)效考評(píng)所必需的主體應(yīng)包括：領(lǐng)導(dǎo)、專家、同行、學(xué)生及被評(píng)價(jià)者本人。

1.2臨床教師的教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)主體及其選擇

1.2.1臨床教師的自我評(píng)價(jià) 自我評(píng)價(jià)是一種內(nèi)部評(píng)價(jià)，是教師通過自我認(rèn)識(shí)來達(dá)到提高自身教師素養(yǎng)、教學(xué)水平的一種評(píng)價(jià)方式。自我評(píng)價(jià)是發(fā)展的根本動(dòng)力，但是教師的自我評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、往往考慮自身的利益，因此教師的自我評(píng)價(jià)不能作為評(píng)價(jià)主導(dǎo)。

1.2.2領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià) 臨床教師的直接領(lǐng)導(dǎo)對(duì)教師本人有比較全面的把握，在評(píng)價(jià)時(shí)能夠結(jié)合各個(gè)方面的情況綜合考慮。特別是科主任、教研室主任，他們對(duì)教師能從醫(yī)教研三個(gè)方面做出評(píng)價(jià)，是教師績(jī)效評(píng)價(jià)的主要組織者，在布置教學(xué)任務(wù)，安排實(shí)習(xí)教學(xué)等方面承擔(dān)主要責(zé)任。領(lǐng)導(dǎo)的評(píng)價(jià)與臨床教師的職務(wù)晉升、獎(jiǎng)金分配等密切聯(lián)系[3]。因此，領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)是促進(jìn)教師發(fā)展的一種外部評(píng)價(jià)。但是，實(shí)際操作過程中，領(lǐng)導(dǎo)自身無(wú)法全程跟蹤臨床教師的實(shí)際工作，其評(píng)價(jià)的客觀性和全面性有所局限。因此，領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)是臨床教師教學(xué)評(píng)價(jià)的一個(gè)重要部分，但只應(yīng)作為輔助參考的手段，而不應(yīng)占據(jù)主導(dǎo)。

1.2.3專家評(píng)價(jià) 專家評(píng)價(jià)是指學(xué)院聘任一些資歷深、教學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的資深教師對(duì)臨床教師的教學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)，這些資深教師也稱為督導(dǎo)老師[4]。他們作為同行的專業(yè)人員，非常了解醫(yī)學(xué)這個(gè)職業(yè)的性質(zhì)和特點(diǎn)，在教師的學(xué)術(shù)水平和能力評(píng)價(jià)中具有最有利的位置，能提出具體與實(shí)用的建議，幫助教師改進(jìn)教學(xué)工作。但是，不同的專家把握的尺度高低不盡相同，這樣導(dǎo)致被評(píng)教師的評(píng)價(jià)結(jié)果較難比較，同時(shí)專家少、工作繁忙，不可能做到對(duì)所有教師進(jìn)行評(píng)價(jià)，專家評(píng)價(jià)的重點(diǎn)是新教師、新內(nèi)容教師、新方法教師等，因此，專家評(píng)價(jià)雖然十分重要，但不應(yīng)占據(jù)評(píng)價(jià)權(quán)重的絕大部分。

1.2.4同行評(píng)價(jià) 作為被評(píng)臨床教師的同行，與被評(píng)臨床教師具有相同的工作背景，對(duì)教學(xué)質(zhì)量的要求和標(biāo)準(zhǔn)有深刻的了解和認(rèn)識(shí)，特別是同一學(xué)科，帶同一批學(xué)生的教師，對(duì)評(píng)價(jià)更有發(fā)言權(quán)。同行評(píng)價(jià)有助于臨床教師之間討論學(xué)習(xí)，對(duì)提升教學(xué)水平和帶教能力有積極的促進(jìn)作用[5]。但是，同行不是學(xué)生，無(wú)法直接參與教學(xué)過程，其評(píng)價(jià)結(jié)果只具有參考性，但不能作為一種主導(dǎo)的評(píng)價(jià)方式。

1.2.5學(xué)生評(píng)價(jià) 教學(xué)過程實(shí)質(zhì)是教和學(xué)的互動(dòng)，學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的直管感受者，對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)的收集分析應(yīng)當(dāng)作為監(jiān)督臨床教師整個(gè)教學(xué)過程、評(píng)價(jià)臨床教師教學(xué)績(jī)效的首要途徑[6]。但不可否認(rèn)的是，學(xué)生評(píng)教的準(zhǔn)確性有待提高。學(xué)生評(píng)價(jià)一方面受到某些非教學(xué)因素的影響，比如，臨床課程的一門課往往由幾位乃至十幾位臨床教師承擔(dān)，很多老師僅上1～2次課，學(xué)生對(duì)教師的印象不深，加之課程種類多，往往在期末階段才開展學(xué)生評(píng)教，導(dǎo)致少部分學(xué)生記憶模糊或張冠李戴。另一方面，學(xué)生評(píng)價(jià)的結(jié)果普遍偏高，相互之間差值較小。由此可見，在對(duì)臨床教師教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，學(xué)生是一個(gè)必要的評(píng)價(jià)主體，但是不能由學(xué)生獨(dú)立主導(dǎo)臨床教師教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)的結(jié)果，且學(xué)生評(píng)價(jià)的渠道應(yīng)當(dāng)保證完全的匿名性。

1.2.6評(píng)價(jià)主體的選擇 臨床教師不屬于專職教師，他們?cè)诮虒W(xué)工作外還承擔(dān)有繁重的臨床工作任務(wù)，結(jié)合這些實(shí)際情況及各個(gè)評(píng)價(jià)主體的優(yōu)缺點(diǎn)，臨床教師教學(xué)績(jī)效考評(píng)應(yīng)以學(xué)生評(píng)價(jià)和專家評(píng)價(jià)共同作為主導(dǎo)，并以自我評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)、領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)作為輔助性參考，從而對(duì)教師進(jìn)行多主體、多方位的評(píng)價(jià)。

2 高等醫(yī)科院校臨床教師教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)模式的構(gòu)建

評(píng)價(jià)模式的構(gòu)建主要涉及“由誰(shuí)評(píng)，評(píng)什么，怎么評(píng)”這三個(gè)方面。評(píng)價(jià)主體的不同確定了評(píng)價(jià)內(nèi)容的不同，評(píng)價(jià)內(nèi)容的不同確定了評(píng)價(jià)權(quán)重的不同[7]。

2.1教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)內(nèi)容的設(shè)計(jì) 將學(xué)生和專家評(píng)價(jià)結(jié)合為一個(gè)整體對(duì)臨床教師的教學(xué)績(jī)效進(jìn)行評(píng)價(jià)，并對(duì)其評(píng)價(jià)設(shè)置不同權(quán)重，可以充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，既從“教”方面進(jìn)行了督導(dǎo)，又從“學(xué)”方面進(jìn)行了考核。這樣的評(píng)價(jià)方式是定量的評(píng)價(jià)方式，主要通過分?jǐn)?shù)來獲得評(píng)價(jià)結(jié)果，但是要獲得公平的評(píng)價(jià)結(jié)果還需要結(jié)合自我評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)、領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)的定性評(píng)價(jià)[8]。比如，召開座談會(huì)、訪談會(huì)、觀看教學(xué)錄像等等。

2.2教學(xué)績(jī)效定量評(píng)價(jià)指標(biāo)的構(gòu)成 根據(jù)課程類型的不同，定量評(píng)價(jià)指標(biāo)分為理論課、示教課、實(shí)習(xí)教學(xué)三類，每一類分為學(xué)生評(píng)價(jià)和專家評(píng)價(jià)兩部分。目前國(guó)內(nèi)針對(duì)高校教師績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)問題的同類研究，普遍認(rèn)為評(píng)價(jià)指標(biāo)應(yīng)當(dāng)主要從教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與手段、教學(xué)能力與效果4個(gè)方面的框架設(shè)計(jì)具體的指標(biāo)[9]。本研究結(jié)合臨床教學(xué)實(shí)際，在征求學(xué)生代表和教學(xué)督導(dǎo)專家訪談意見的基礎(chǔ)上，在此框架內(nèi)選取了教師教學(xué)工作質(zhì)與量的具體要素，并設(shè)計(jì)具體評(píng)價(jià)指標(biāo)。(1)教學(xué)態(tài)度，具體指標(biāo)：①教學(xué)認(rèn)真投入，儀表得體，精神飽滿，教學(xué)中能體現(xiàn)醫(yī)德教育和人文思想；②備課充分，內(nèi)容熟悉。(2)教學(xué)內(nèi)容，具體指標(biāo)：①內(nèi)容充實(shí)、信息量適當(dāng)，教學(xué)內(nèi)容安排合理；②講授條理清楚，邏輯性強(qiáng)，重點(diǎn)突出、難點(diǎn)講透；③教學(xué)內(nèi)容充實(shí)，理論聯(lián)系實(shí)際，反映學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。(3)教學(xué)方法與手段，具體指標(biāo)：①理論聯(lián)系實(shí)際，注重學(xué)生能力的培養(yǎng)，教學(xué)方法運(yùn)用得當(dāng)、靈活多樣，有特色；②采用啟發(fā)式教學(xué)，互動(dòng)性強(qiáng)，課堂氣氛活躍。(4)教學(xué)能力與效果，具體指標(biāo)：①課堂時(shí)間分配合理，課堂結(jié)構(gòu)完整，注重教學(xué)反饋；②普通話授課，表達(dá)流暢，專業(yè)外語(yǔ)單詞引用得當(dāng)，發(fā)音標(biāo)準(zhǔn)；③注重規(guī)范、文圖布局合理(實(shí)習(xí)教學(xué)這項(xiàng)指標(biāo)變更為及時(shí)修改學(xué)生手寫大病例情況)。

上述10項(xiàng)指標(biāo)是對(duì)高等醫(yī)科院校臨床教師教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)的內(nèi)容，每項(xiàng)指標(biāo)在教學(xué)活動(dòng)的整個(gè)過程中所占權(quán)重相當(dāng)，所以每項(xiàng)指標(biāo)所占的權(quán)重均為10%。而不同評(píng)價(jià)主體應(yīng)根據(jù)其特點(diǎn)負(fù)責(zé)不同的評(píng)價(jià)指標(biāo)：專家具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，評(píng)價(jià)能力頗高，所以教學(xué)內(nèi)容中“教學(xué)內(nèi)容充實(shí)，理論聯(lián)系實(shí)際，反映學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)”，教學(xué)方法與手段中 “理論聯(lián)系實(shí)際，注重學(xué)生能力的培養(yǎng)，教學(xué)方法運(yùn)用得當(dāng)、靈活多樣，有特色”，教學(xué)能力與效果中“課堂時(shí)間分配合理，課堂結(jié)構(gòu)完整，注重教學(xué)反饋”這3項(xiàng)指標(biāo)由專家進(jìn)行評(píng)價(jià)。學(xué)生對(duì)教師的教學(xué)質(zhì)量感受最深，所以其余指標(biāo)全部由學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。從指標(biāo)的分配情況看，最終專家共評(píng)價(jià)3項(xiàng)指標(biāo)，學(xué)生共評(píng)價(jià)7項(xiàng)指標(biāo)，所占權(quán)重分別是專家30%，學(xué)生70%。這一分配相對(duì)符合專家及學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)過程中的參與程度及作用特性。

2.3臨床教師教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)模式的構(gòu)建 綜上所述，本研究擬構(gòu)建的臨床教師教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)模式是以學(xué)生評(píng)價(jià)和專家評(píng)價(jià)作為主導(dǎo)，作定量評(píng)價(jià)；以同行評(píng)價(jià)、自我評(píng)價(jià)、領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)為輔助參考，作定性評(píng)價(jià)的評(píng)價(jià)體系。定量評(píng)價(jià)通過設(shè)定的評(píng)價(jià)量表對(duì)臨床教師教學(xué)全過程進(jìn)行評(píng)分，并通過各自評(píng)價(jià)內(nèi)容不同，最終得到不同的權(quán)重；定性評(píng)價(jià)通過座談交流、專家查閱資料等方式進(jìn)行評(píng)價(jià)，并設(shè)定評(píng)價(jià)等級(jí)和相應(yīng)系數(shù)。

3 小 結(jié)

本文通過對(duì)臨床教師教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)各個(gè)主體的分析，確立了多方位評(píng)價(jià)模式。以學(xué)生評(píng)價(jià)和專家評(píng)價(jià)作為主導(dǎo)，以同行評(píng)價(jià)、自我評(píng)價(jià)、領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)為輔助參考，并由此5項(xiàng)共同構(gòu)成臨床教師評(píng)價(jià)結(jié)果的績(jī)效評(píng)價(jià)模式。嘗試性地把學(xué)生評(píng)價(jià)和專家評(píng)價(jià)合為一個(gè)整體，使評(píng)價(jià)真正覆蓋了教與學(xué)的全過程，并通過設(shè)立的評(píng)價(jià)指標(biāo)所占權(quán)重，確定專家評(píng)價(jià)占教學(xué)評(píng)價(jià)的權(quán)重為30%，學(xué)生評(píng)價(jià)占教學(xué)評(píng)價(jià)的權(quán)重為70%。盡管多方位的評(píng)價(jià)模式真正體現(xiàn)了公平性、綜合性[10]，但鑒于臨床教學(xué)的特殊性，下一步擬將這一臨床教師的教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)模式設(shè)想運(yùn)用于實(shí)踐中進(jìn)行反復(fù)論證，并不斷細(xì)化和完善評(píng)價(jià)指標(biāo)，進(jìn)而構(gòu)建出更科學(xué)、更客觀、更全面的高等醫(yī)科院校臨床教師的教學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)體系。

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2014年重慶市高等教育教學(xué)改革研究重點(diǎn)基金資助項(xiàng)目(142038)；2014年重慶醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)研究重點(diǎn)基金資助項(xiàng)目(JY1410)。

王欣(1983-)，碩士，主要從事醫(yī)學(xué)教學(xué)管理研究。△

，E-mail:cindycarol83@163.com。

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