西醫(yī)結(jié)合紅藤湯直腸給藥治療婦科炎癥

李 潔

武威市第二人民醫(yī)院 甘肅省武威市 733009

西醫(yī)結(jié)合紅藤湯直腸給藥治療婦科炎癥

李 潔

武威市第二人民醫(yī)院 甘肅省武威市 733009

婦科炎癥是困擾著廣大婦女身心健康的常見性疾病，發(fā)病率高，病程長，病種復(fù)雜，治療可由急性轉(zhuǎn)慢性，若遷延時間長，可發(fā)展變化為癌癥。目前治療方法很多，對于轉(zhuǎn)為慢性炎癥的治療效果都不大滿意。武院自2015年8月至2016年10月臨床使用西醫(yī)結(jié)合紅藤湯直腸給藥治療婦科炎癥，臨床應(yīng)用觀察取得了良好效果。

婦科炎癥；西醫(yī)；臨床應(yīng)用

現(xiàn)將方法及觀察結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 病例入選標(biāo)準(zhǔn)

自2015年8月1日我院門診借助進(jìn)行的國家婦科普查就診的婦產(chǎn)科患者，經(jīng)詢問病史有一年以上的婦科炎癥史白帶增多，下腹墜疼痛，陰道肛門墜脹，腰骶酸疼，性交疼痛或有發(fā)熱乏力、易于復(fù)發(fā)等癥狀；婦科檢查可見陰道分泌物增多，呈黃色，甚至呈黃紅色，陰道壁充血或不充血，宮頸肥大，有壓痛，活動度欠佳，兩側(cè)附件區(qū)壓痛增厚或單側(cè)壓痛增厚，后穹窿部觸痛，大部分病例均進(jìn)行過系統(tǒng)性治療，肌注或靜滴消炎藥、陰道內(nèi)放藥，沖洗或?qū)m頸上藥治療，癥狀均不見好轉(zhuǎn)。

1.2 患有一般資料

年齡34歲至66歲之間的婦女共體檢1003例；亞急性或慢性盆腔炎76例，子宮體炎4例，慢性宮頸炎56例，附件炎123例，盆腔炎性包塊6例，非特異性陰道炎8例。

1.3 治療方法

西醫(yī)使用消炎藥“青霉素（或頭孢哌酮鈉），聯(lián)合甲硝唑注射液（或替硝唑注射液）靜脈注射，配合“紅藤湯”直腸給藥治療婦科炎癥，每次清洗完肛門，患者采取側(cè)臥位，使用250毫升輸液瓶剪去底部，加入藥液，瓶口連接輸液器經(jīng)肛門送入直腸7-15厘米深處，保留灌腸半小時，同時利用“神燈”照射下腹部，每日1次，10天為一療程，1-3個療程即可治愈。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

治療為經(jīng)1-3個療程西醫(yī)結(jié)合直腸內(nèi)給藥白帶消炎，下腹墜脹疼痛、陰道肛門墜脹、腰骶酸疼，性交疼痛完全消失；陰道分泌物無或少，無異味，宮頸光滑，宮頸管不硬，子宮大小正常無壓痛，兩側(cè)附件區(qū)軟無壓痛，患者無不適之感，好轉(zhuǎn)為經(jīng)1-3個療程直腸內(nèi)給藥后，或患者不愿堅持用藥只用一療程藥物，臨床癥狀大部分已消失，有1-2個癥狀和體征輕微存在；無效為經(jīng)直腸給藥1-3個療程癥狀和體征無變化著。

2 結(jié)果

2.1 療效

本課題組治療3個病程，108例患者，單純西醫(yī)治療54例，聯(lián)合治療114例；1個療程治療95例，2個療程治療13例，3個療程治療8例，治愈率83.33%；1個療程好轉(zhuǎn)77例，2個療程好轉(zhuǎn)34例，3個療程好轉(zhuǎn)3例，好轉(zhuǎn)率總有效率98.4%；無效率1例，無效率1.60%。具有消炎殺菌等作用的紅藤、敗漿草、蒲公英、金銀花、地丁草、三棱、莪術(shù)、桃仁，苦參、紫草、膽粉、蘆薈、穿心蓮等中草藥經(jīng)合理配伍，直腸給藥時加溫。我院從2015.8月臨床使用以來，治療11例，經(jīng)1-3個療程，系統(tǒng)正規(guī)用藥治療率82.2%，總有效率98.4%，獲得臨床和患者以致好評。

2.2 不良反應(yīng)無不良反應(yīng)及毒副作用

2.3 注意事項月經(jīng)、腹瀉期間慎用

3 討論

婦科炎癥性疾病是婦女最常見疾病，長期困擾著廣大婦女的身心健康，影響著廣大婦女的工作、學(xué)習(xí)、生活；若治療不徹底可誘發(fā)子宮癌等，危及患者的生命，給家庭帶來極大的痛苦。慢性婦科炎癥病種多，病程長，治療方法很多，此前采用抗生素靜脈點滴、肌肉注射和口服，對于急性癥治療效果較好；宮頸糜爛使用電烙、冷凍、激光、陰道沖洗放藥，宮頸放藥，有較好的效果，但治標(biāo)不治本，糜爛面好轉(zhuǎn)或暫時治愈，但宮頸經(jīng)過多炎癥和化學(xué)藥物或物理療法的刺激，日漸肥大變硬。

（1）該藥液進(jìn)入直腸后通過直腸粘膜借直腸和盆腔器官的解剖關(guān)系迅速透入盆腔鄰近炎癥部位，形成較高的藥物濃度，所以療效好。

（2）該藥液具有較強(qiáng)的清熱解毒、涼血、活血、祛風(fēng)殺蟲、消腫止痛、軟堅散結(jié)之功效，特別對難治性慢性宮頸炎及盆腔炎性包塊療效顯著。

（3）該藥沒有口服抗生素等藥物對胃產(chǎn)生的刺激作用如惡心嘔吐等，對肝腎功能的損害遠(yuǎn)比使用抗生素藥物小，且是純中藥物制劑，故毒性和副反應(yīng)幾乎為零。

（4）該藥液用法簡單，患者在家可自行用藥，不影響工作、學(xué)習(xí)和生活。省時省力，無痛苦和不適感。

（5）該藥經(jīng)肛門直腸給藥，可廣泛應(yīng)用于婦科炎癥性疾病，同理亦可治療男性泌尿感染，前列腺及生殖系統(tǒng)的炎癥。

（6）該藥液一般經(jīng)1個療程10天，治療率可達(dá)83.3%，費用低，大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。前景廣闊，值得推廣使用。