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    家族中有腫瘤患者,自己也會中招?

    2017-03-23 19:04周祥
    健康管理 2017年2期
    關(guān)鍵詞:遺傳性家族史食管癌

    周祥

    一家人里,有人得了腫瘤,給其他人帶來的,除了精神上的打擊之外,還有不安——有人說,腫瘤是會遺傳的,家里有人得了腫瘤,其他人也會陸續(xù)得同樣的病。

    真是這樣嗎?

    腫瘤的遺傳性到底有多大?

    如果家族中有腫瘤患者,應(yīng)該注意些什么?

    為什么會得腫瘤?

    腫瘤的發(fā)病因素可分為環(huán)境性因素和遺傳性因素。

    環(huán)境性因素:是指后天個人生活環(huán)境(飲食,抽煙和酗酒等習(xí)慣,病毒感染,有害物質(zhì)接觸等),這些引起基因突變造成腫瘤的因素。

    遺傳性因素:就是爸媽帶給你遺傳的基因特征。遺傳性腫瘤最突出的表現(xiàn)即為家族性腫瘤病史,經(jīng)大量流行病學(xué)研究表明,癌癥患者的直系血親患同種癌癥的幾率明顯大于正常人。

    因此,腫瘤是具有“遺傳性”的。這也讓很多朋友們感到不安——是不是家里有腫瘤患者,我也遲早會患腫瘤?

    有家族腫瘤史,發(fā)生腫瘤概率到底有多大?

    很多人意識中的“遺傳”,不外乎“雙眼皮的父母親,生的子女基本都是雙眼皮”,或者“血型分別是O型和AB型的父母親,不會生出AB型的小孩”等等。但腫瘤的遺傳,不是這么簡單的事兒。

    舉個簡單的例子:

    食管癌是一種多基因遺傳的疾病。有研究表明,具有食管癌家族史的人患食管癌的概率,是普通人群的2~3倍。

    那么普通人患食管癌概率是多少呢,就拿我國河南、山西、河北等高發(fā)地區(qū)而言,發(fā)病率大約千分之一。也就是說,即使家族中有親戚患了食管癌,自己的發(fā)病率大約也就在千分之二三左右。

    但是臨床上,我們的確看到一個家族中,好幾位同時患有腫瘤。究其原因,一來是基因?qū)е碌?,二來是他們還有相同的生活環(huán)境、以及相似的生活習(xí)慣。比如說,如果一家人都喜歡喝滾燙的熱茶,那他們就都有患食管癌的風(fēng)險。

    良好的生活環(huán)境和習(xí)慣,才是防癌關(guān)鍵!

    在文章的開始處已經(jīng)提到,腫瘤由環(huán)境因素和遺傳性共同導(dǎo)致,其實兩者還具有協(xié)同作用。

    什么是協(xié)同作用呢?就是兩個因素分別能促進(jìn)一個事情的發(fā)生,如果兩個因素同時存在,聯(lián)合作用大于兩個獨立因素的效果之和。簡單地說,就是1+1>2!

    換一句話說,從癌癥患者那兒遺傳的,很可能是“對環(huán)境中致癌作用的敏感性”,也就是面對同樣的致癌因素,更容易受到刺激而產(chǎn)生變異。

    再舉個簡單的例子:

    有研究表示一級家屬(父母、子女和兄弟姐妹)腫瘤史者患肺癌的危險性增加,同時有研究顯示吸煙者累計數(shù)量越多,導(dǎo)致肺癌的危險性越大。在非吸煙的人群中,腫瘤家族史效益并不明顯,而有腫瘤家族史的吸煙者患肺癌的危險性顯著增加。

    這說明,吸煙和腫瘤家族史具有協(xié)同作用。

    同樣還有類似的結(jié)論:乙肝感染、和肝癌家族史都是肝癌的獨立的危險因素,而且兩者具有協(xié)同作用。也就是說,環(huán)境因素(乙肝病毒感染)和遺傳因素的相互作用對家族性肝癌的發(fā)生有重要的影響。

    所以我們可以知道,“基因”和“各種不良刺激”會將彼此對腫瘤的促進(jìn)作用進(jìn)一步放大。如果家族中有腫瘤患者,關(guān)注的不應(yīng)該是腫瘤的遺傳性,而應(yīng)更關(guān)注如何健康的生活。畢竟,遺傳基因是無法改變的,然而如何擁有良好的生活環(huán)境、健康的生活習(xí)慣,這是可以通過自己努力改變的。

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