劉艷
摘要:目的 探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓引發(fā)的腦出血患者健康教育中的效果,為今后臨床護(hù)理提供可靠的經(jīng)驗(yàn)。方法 隨機(jī)選取192例2015年4月~2016年4月來我院就診的高血壓引發(fā)的腦出血患者,將所有患者隨機(jī)分為兩組,各組患者的一般資料相似,并均接受神經(jīng)內(nèi)科保守治療。給予對(duì)照組96例患者傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理,在此基礎(chǔ)上給予觀察組96例患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度,血壓控制度,遵醫(yī)行為度,顱內(nèi)血腫或水腫體積。結(jié)果 觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理后對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)有了更多了解,護(hù)理滿意度高,血壓控制效果理想,顱內(nèi)水腫和血腫改善顯著。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓引發(fā)的腦出血患者健康教育中的應(yīng)用效果顯著,值得在臨床推廣使用。
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;高血壓引發(fā)的腦出血;健康教育;應(yīng)用效果
近年來,高血壓引發(fā)的腦出血的發(fā)病率逐年升高,引起了人們的關(guān)注,臨床研究顯示,在治療的基礎(chǔ)上給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理,其預(yù)后效果更加顯著。本次研究中選取19例高血壓引發(fā)的腦出血患者進(jìn)行分組對(duì)比治療?,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 隨機(jī)選取192例2015年4月~2016年4月來我院就診的高血壓引發(fā)的腦出血患者,將所有患者隨機(jī)分為兩組,各組患者的一般資料相似,并均接受神經(jīng)內(nèi)科保守治療?;颊咴谛詣e、年齡、病程等一般情況的差異方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。
1.2方法 所有患者均接受神經(jīng)內(nèi)科保守治療。給予對(duì)照組96例患者傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理,在此基礎(chǔ)上還要給予觀察組96例患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理。有護(hù)理人員向患者講解有關(guān)高血壓引發(fā)的腦出血的相關(guān)內(nèi)容和患者的具體病情,并結(jié)合患者的實(shí)際情況對(duì)患者用藥防范,血壓控制,降低心理焦慮等做出相應(yīng)的干預(yù)和指導(dǎo),制定不同的護(hù)理方案。督促患者改正熬夜,酗酒,吸煙,暴飲暴食等不良生活習(xí)慣,并協(xié)助患者洗漱,口腔護(hù)理,喂食,睡前排便護(hù)理[1-3]。
1.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理具體措施 成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組:建立由主管護(hù)師,護(hù)師,護(hù)士,護(hù)理員構(gòu)成的優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組,按照各護(hù)理規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī),制定護(hù)士崗位責(zé)任制,促進(jìn)護(hù)士能夠盡心盡職的嚴(yán)格按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。其中基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容包括:幫助患者完成洗漱,口腔護(hù)理,喂食,排便等基礎(chǔ)工作,并近可能的滿足患者的生理和心理方面的需求。自患者入院起,護(hù)士要做好晨間護(hù)理,飲食護(hù)理,晚間護(hù)理,排便護(hù)理,安全護(hù)理及舒適護(hù)理。護(hù)理人員也要嚴(yán)格要求自己,改善服務(wù)態(tài)度,充滿學(xué)習(xí)熱情,增強(qiáng)責(zé)任感,對(duì)技術(shù)精益求精,爭(zhēng)取在全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理中為患者提供個(gè)性化全面的身心護(hù)理。密切觀察患者的意識(shí)瞳孔,生命體重,肢體,語(yǔ)言能力等。記錄患者每日的血壓,脈搏,體溫等。及時(shí)與患者及家屬溝通病情,關(guān)心尊重患者,指導(dǎo)患者樂觀的面對(duì)疾病,避免悲觀和急躁情緒,耐心回答患者的提問等。
飲食護(hù)理:高血壓引發(fā)的腦出血患者的飲食應(yīng)以高蛋白,高維生素的清淡食物為主,多軟飯,半流質(zhì)或糊狀食物,少食多餐。不能自口進(jìn)食的患者護(hù)理人員應(yīng)給予比斯牛奶,湯類流質(zhì)食物為患者補(bǔ)充足夠的熱量。
生活護(hù)理:為便面患者將患者的日常用品和呼叫器置于患者隨手可及處,專注患者洗漱,進(jìn)食,及搞好個(gè)人衛(wèi)生,定時(shí)為患者拍背,翻身等,早晚溫水擦拭,促進(jìn)患肢血液循環(huán)。
心理護(hù)理:心理護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的重要環(huán)節(jié),患者在經(jīng)受疾病的對(duì)身體的折磨同時(shí),在心理上也會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等悲觀情緒,這時(shí)需要護(hù)理人員幫助患者進(jìn)行心理指導(dǎo),使患者建立康復(fù)的信心,囑咐患者積極配合醫(yī)生的治療。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)均采用了SPSS13.0系統(tǒng)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,經(jīng)t檢驗(yàn)和?字2檢驗(yàn),數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2結(jié)果
本次研究中,觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理后對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)有了更多了解,護(hù)理滿意度高,血壓控制效果理想,顱內(nèi)水腫和血腫改善顯著,見表2~表4。
3討論
高血壓引發(fā)的腦出血是因腦內(nèi)靜脈,動(dòng)脈,毛細(xì)血管破裂引起的自發(fā)性腦血管病,血壓升高與其發(fā)病率呈正相關(guān)。該病臨床癥狀為頭痛,嘔吐,意識(shí)障礙,偏癱繼而發(fā)展為腦疝或腦干損傷,病死率和致殘率嚴(yán)重威脅著患者的生命。近年來由于人們不合理,不健康的生活方式造成高血壓引發(fā)的腦出血發(fā)病率顯著上升。長(zhǎng)期的熬夜,酗酒,吸煙,暴飲暴食等不良生活習(xí)慣均會(huì)引發(fā)高血壓,繼而導(dǎo)致腦出血。雖然高血壓引發(fā)的腦出血的發(fā)病人群主要是50歲以上的老年人,但現(xiàn)階段年輕人高血壓現(xiàn)象也比較普遍,極易并發(fā)腦出血。臨床上關(guān)于高血壓引發(fā)的腦出血的相關(guān)護(hù)理有很多報(bào)道,其中最引起眾多學(xué)者廣泛關(guān)注和探討的就是在健康教育護(hù)理中進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理和健康教育是一種將患者放在首位的新型護(hù)理模式。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在不間斷,無(wú)縫隙的護(hù)理過程中及時(shí)解決存在的為題,以提升服務(wù)品質(zhì)為理念,從而促進(jìn)了服務(wù)行為的創(chuàng)新,在護(hù)理過程中關(guān)注患者的實(shí)際情況,幫助患者了解和理解病情,做好生活和心理的干預(yù)和指導(dǎo),使患者在治療中保持積極的心態(tài),取得患者的配合,這種護(hù)理方式能夠穩(wěn)定血壓,對(duì)血壓具有長(zhǎng)期的控制作用,增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感,提高了患者對(duì)護(hù)士護(hù)理滿意度。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓引發(fā)的腦出血健康教育中的應(yīng)用效果理想,不僅改善了患者的配合度,控制了血壓,有利于患者的康復(fù)。
參考文獻(xiàn):
[1]陸燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在高血壓腦出血患者中的應(yīng)用效果[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,38(3):366-367.
[2]肖艾軍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在提升高血壓腦出血患者圍術(shù)期綜合護(hù)理質(zhì)量中的效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014(6):77-79.
[3]Katrin Uhlig,Kamal Patel,Stanley Ip,et al.Balk.Self-measured blood pressure monitoring in the management of hypertension:a systematic review and meta-analysis[J].Annals of internal medicine,2013,159(3):185-194.編輯/丁一