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    運(yùn)動(dòng)的好處說不完(一)

    2017-03-20 06:09:58編輯維悌
    科學(xué)生活 2017年2期
    關(guān)鍵詞:劇烈運(yùn)動(dòng)湯普森綜述

    編輯/維悌/

    運(yùn)動(dòng)的好處說不完(一)

    編輯/維悌/

    在我國,參加體育鍛煉的人,無論男女老少,已經(jīng)越來越多,對(duì)運(yùn)動(dòng)的好處,人們有很深的體會(huì)。但運(yùn)動(dòng)對(duì)我們的身體和生活究竟有多少好處?世界各國的研究人員投入大量精力研究這一課題,請(qǐng)看下面的綜述。因?yàn)閮?nèi)容頗多,將分三期刊出。

    運(yùn)動(dòng)改善大腦,偷懶前功盡棄

    美國一項(xiàng)富有挑戰(zhàn)意義的研究發(fā)現(xiàn),如果你窩在家里懶得動(dòng)彈,就算只是停止鍛煉一周,此前由運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生、有益于大腦健康的好處也會(huì)就此消失。

    此前不少基于動(dòng)物和人的研究發(fā)現(xiàn),鍛煉可以創(chuàng)造新的神經(jīng)元、血管和突觸,在大腦與記憶力和高層次思維相關(guān)部位創(chuàng)造出更多容量。由此預(yù)料,無論是人還是動(dòng)物,與久坐不動(dòng)的同類相比,只要進(jìn)行鍛煉,都會(huì)擁有更佳記憶力和認(rèn)知能力。

    鍛煉之所以對(duì)大腦健康有益,是因?yàn)樗粌H能在運(yùn)動(dòng)中加速頭部血液流通,還能將這一效果維持一整天。但就血液流通方面的改善效果是否能永久維持,或能維持多久這一問題,人們目前尚不清楚。

    于是,來自美國馬里蘭大學(xué)運(yùn)動(dòng)學(xué)系的研究人員主持的這項(xiàng)新研究,找來了12名研究對(duì)象。研究對(duì)象們都擁有豐富的跑步經(jīng)驗(yàn),年齡在50~80歲之間,每個(gè)人都有至少15年“跑齡”,每周都會(huì)跑35英里(約56.3千米)以上。據(jù)研究人員預(yù)計(jì),如果他們突然中斷鍛煉,產(chǎn)生的影響可能會(huì)比那些不怎么鍛煉的人要大得多。

    實(shí)驗(yàn)初期,這些研究對(duì)象前往實(shí)驗(yàn)室接受了認(rèn)知能力測(cè)試,同時(shí)還接受了一項(xiàng)特殊的M.R.I.(磁共振成像)檢測(cè),用來追蹤流向大腦各個(gè)部位的血液量。之后他們?cè)谡?0天中無所事事,沒有跑步,也沒有進(jìn)行任何鍛煉,研究人員要求他們盡量少進(jìn)行體力活動(dòng)。

    10天過后,他們回到實(shí)驗(yàn)室,再度接受了相同的測(cè)試。結(jié)果顯示,大腦多數(shù)部位的血液流通銳減,但好消息是,研究對(duì)象們的認(rèn)知功能并未退化。

    研究人員不清楚此類血液流通方面的變化是否同樣適用于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般的人,但就目前來說,該項(xiàng)研究傳達(dá)的信息很直白:為了你的大腦健康,請(qǐng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。

    運(yùn)動(dòng)過度真的會(huì)損害心臟健康?

    現(xiàn)在有越來越多的人都在考慮開始參加各項(xiàng)運(yùn)動(dòng),參加馬拉松比賽或其他長時(shí)間耐力活動(dòng)者也日益增多,這從中國不少地方舉辦長跑比賽而參加者日益增加就可得到證明。然而,他們這樣的雄心會(huì)不會(huì)造成運(yùn)動(dòng)過度?如此艱苦的鍛煉會(huì)不會(huì)損傷他們的心臟?

    最近發(fā)表的一項(xiàng)科學(xué)綜述讓大家大為安心,但它同時(shí)也提出了一些警告。該研究發(fā)現(xiàn),盡管大多數(shù)運(yùn)動(dòng)員的心臟都能承受大部分的運(yùn)動(dòng),但也有例外。運(yùn)動(dòng)的沉重負(fù)荷可能對(duì)某些看似身體健康的人造成麻煩。正是出于這個(gè)原因,所有平日鍛煉的人都應(yīng)該盡可能詳細(xì)地了解自己家族的心臟病史以及自己潛在的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。

    當(dāng)然,一般而言,鍛煉對(duì)心臟健康大有益處。數(shù)十項(xiàng)大型流行病學(xué)研究都發(fā)現(xiàn),無論是每天鍛煉5分鐘還是2個(gè)小時(shí),鍛煉身體的人患心臟病或因心臟病死亡的風(fēng)險(xiǎn)要比久坐不動(dòng)的人低得多。

    但這些研究在給予我們鼓勵(lì)的同時(shí),也隱含著些令人不安的信息。根據(jù)數(shù)據(jù)繪制出的心臟效益曲線往往呈鐘形,這意味著,在某個(gè)點(diǎn)之前,鍛煉得越多,人出現(xiàn)心臟問題的風(fēng)險(xiǎn)就越低,但越過這個(gè)點(diǎn)之后,鍛煉的效益就會(huì)出現(xiàn)平臺(tái)期或者有所下降。

    有些科學(xué)家直覺地認(rèn)為這一發(fā)現(xiàn)說不通。既然少量鍛煉有益于心臟,那為什么加大鍛煉量卻不會(huì)帶來更大的好處呢?

    作為一名有多年經(jīng)驗(yàn)的馬拉松跑者,美國哈特福德醫(yī)院心臟科主任保羅?湯普森博士對(duì)這一問題特別感興趣。他和他在哈特福德醫(yī)院的同事們以及荷蘭內(nèi)梅亨大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的科學(xué)家們決定一同對(duì)這一課題的現(xiàn)有數(shù)據(jù)進(jìn)行更深入全面的研究。

    以往有許多研究著眼于從個(gè)人角度來探討長期鍛煉與心臟健康。然而,卻未曾有綜述全面審查過長時(shí)間的耐力訓(xùn)練對(duì)心臟的效應(yīng),或總結(jié)這些研究是否提示我們應(yīng)警惕高強(qiáng)度鍛煉帶來的影響。

    因此,在這項(xiàng)2016年1月發(fā)表在《生理學(xué)評(píng)論》雜志上的研究中,湯普森博士及其同事收集了他們能找到的過去30多年來與鍛煉和心臟健康有關(guān)的所有研究,并個(gè)別和綜合分析了這些研究的結(jié)果。

    他們的研究結(jié)果應(yīng)該可以讓參加高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的人們及其憂心忡忡的親人放下心來。

    湯普森博士說:“目前沒有證據(jù)說明某種運(yùn)動(dòng)水平會(huì)給正常、健康的人帶來危險(xiǎn)或讓人‘鍛煉過度’。”

    另一方面,正如湯普森博士及其同事們?cè)谠摼C述中所寫的,平日鍛煉的人也應(yīng)該明白,頻繁的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練確實(shí)會(huì)引起“心臟的生理和結(jié)構(gòu)發(fā)生重大改變”。

    他們指出,短期看來,這些改變有點(diǎn)像心臟損傷,也就是說,在劇烈運(yùn)動(dòng)之后,心臟細(xì)胞往往會(huì)“漏”出,將蛋白質(zhì)釋放入血液——換了別的情況,這可能預(yù)示著心肌梗死?!安贿^,這些蛋白質(zhì)通常幾天內(nèi)就會(huì)消失,心臟也完全‘康復(fù)’了?!睖丈┦空f。

    但是在這個(gè)過程中,心臟出現(xiàn)了適應(yīng)性改變:左、右心室擴(kuò)大,從形態(tài)上開始與那些非運(yùn)動(dòng)員的心臟有了很大差異。

    這些變化對(duì)于大多數(shù)人來說都是有益的,對(duì)于取得優(yōu)異的運(yùn)動(dòng)成績也必不可少。不過,正如湯普森博士和他的同事所寫的那樣,他們?cè)谧鐾暄芯烤C述后發(fā)現(xiàn),世事總有例外,有些人表面上健康,但劇烈運(yùn)動(dòng)卻可能給他們帶來意想不到的危險(xiǎn)。

    也許最令人驚訝的是,研究表明,中老年馬拉松選手與久坐不動(dòng)的人一樣容易患動(dòng)脈粥樣硬化(也就是危險(xiǎn)斑塊在動(dòng)脈中堆積)。在因遺傳或生活方式原因更容易患這種疾病的人當(dāng)中,劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)斑塊沒有預(yù)防效果。

    而且,運(yùn)動(dòng)時(shí)的動(dòng)作可能會(huì)增加斑塊破裂的風(fēng)險(xiǎn),引發(fā)心肌梗死。研究顯示,與靜坐時(shí)相比,動(dòng)脈粥樣硬化患者在跑步時(shí)更可能發(fā)生心肌梗死。

    但是,很多患有動(dòng)脈粥樣硬化的中老年運(yùn)動(dòng)員對(duì)自己的病情一無所知,雖然有些癥狀已經(jīng)出現(xiàn)。

    這項(xiàng)新綜述還顯示,某些遺傳性心臟異常,如心肌?。ㄐ呐K肥大)或長QT綜合征(心臟電活動(dòng)的紊亂)的患者在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),病情可能加劇。作者們?cè)诰C述中寫道,雖然心臟重構(gòu)對(duì)大多數(shù)鍛煉者有益,但對(duì)上述患者卻有害,可能會(huì)導(dǎo)致他們過早死亡。一些研究發(fā)現(xiàn)劇烈運(yùn)動(dòng)的健康效益從統(tǒng)計(jì)學(xué)上偏低,可能有這方面的原因。

    不過,湯普森博士表示,對(duì)這些信息的最佳反應(yīng)不是恐慌并避免劇烈運(yùn)動(dòng),而是“了解自己家族的猝死病史”。如果你有近親因?yàn)樾呐K問題而意外死亡,請(qǐng)與你的醫(yī)生談?wù)?,看你是否需要接受測(cè)試,以檢查有無動(dòng)脈粥樣硬化或心肌病等疾病。

    “其他的人也應(yīng)該注意在運(yùn)動(dòng)中是否出現(xiàn)了不尋常的疲勞、呼吸急促或胸痛等癥狀。”湯普森博士說,“但總的說來,鍛煉更可能強(qiáng)健我們的心臟,而不是傷害它們?!?/p>

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