生物反饋電刺激治療產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病的臨床護(hù)理研究

劉 兵

（長春市婦產(chǎn)醫(yī)院，吉林長春 130042）

盆底功能障礙性疾病主要由于在生產(chǎn)時(shí)盆底肌肌力受損導(dǎo)致壓力性尿失禁、排便障礙、盆腔器官脫出以及性生活障礙等情況，且盆底功能為生殖器官的重要功能，盆底肌肉受損導(dǎo)致盆底神經(jīng)和肌肉過度牽拉導(dǎo)致?lián)p傷，進(jìn)而出現(xiàn)盆底功能障礙性疾病。且臨床研究發(fā)現(xiàn)常規(guī)護(hù)理對患者配合治療的依從性較低[1]，進(jìn)而為適應(yīng)現(xiàn)有患者病情改良為康復(fù)護(hù)理，本次研究主要針對常規(guī)護(hù)理和康復(fù)護(hù)理在盆底功能障礙性疾病生物反饋電刺激中的效果，為今后臨床護(hù)理提供有利參考，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選取78例調(diào)查對象分為觀察組和對照組，每組各39例，其中對照組中年齡25～35歲，平均年齡（31.9±5.9）歲，初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦19例；觀察組年齡24～35歲，平均年齡（32.8±6.1）歲，初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦20例。對比兩組患者年齡范圍和生產(chǎn)經(jīng)歷均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均在實(shí)施生物反饋電刺激治療盆底功能障礙性疾病。

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，主要為患者宣教盆底功能性障礙的原因以及主要治療方法。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施康復(fù)護(hù)理措施，詳細(xì)內(nèi)容如下：①盆底肌鍛煉：告知患者排空膀胱，受損盆底肌且力度保持5～10 s，鍛煉后放松10～20 s肌肉，根據(jù)患者病情控制鍛煉時(shí)間和強(qiáng)度[2]；②生物反饋電刺激治療護(hù)理：告知患者排空膀胱，緩慢將盆底肌治療探頭植入陰道內(nèi)，調(diào)整適當(dāng)電刺激電流，每次20～25 s，每周2次，以及配合陰道啞鈴盆底肌鍛煉，每日2次，連續(xù)鍛煉3個(gè)月。③環(huán)境護(hù)理：保持室溫25～27 ℃，且應(yīng)注意室內(nèi)空氣新鮮，應(yīng)將室內(nèi)環(huán)境更改為暖色系，降低患者心理恐懼和緊張情緒。④飲食護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者目前鍛煉進(jìn)度和綜合病情擬定飲食計(jì)劃，避免患者由于錯(cuò)誤飲食習(xí)慣導(dǎo)致患者發(fā)生便秘或梗阻[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

分別統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦分娩3個(gè)月后性生活滿意度、尿失禁、盆腔脫垂等在護(hù)理措施中的評定指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

次調(diào)查主要采用SPSS19.0軟件計(jì)算處理，采用（x±s）表示標(biāo)準(zhǔn)差，以及t和χ2表示計(jì)量和計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P＜0.05時(shí)說明統(tǒng)計(jì)學(xué)對比差異有意義。

2 結(jié)果

統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)觀察組患者尿失禁、性生活滿意度以及盆腔器官脫垂康復(fù)效果明顯較對照組高，差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

3 討論與結(jié)論

婦產(chǎn)科常見疾病為盆底功能障礙性疾病，而尿失禁和盆腔器官脫垂屬于較為嚴(yán)重的兩大功能障礙，臨床研究發(fā)現(xiàn)這主要與患者分娩和妊娠有直接關(guān)系，而臨床對于盆底功能障礙性疾病主要治療手段為在基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合盆底康復(fù)治療，而盆底康復(fù)包括生物反饋和電刺激兩種。本次就康復(fù)護(hù)理在盆底功能障礙性疾病的護(hù)理效果進(jìn)行對比分析，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)應(yīng)對患者實(shí)施個(gè)性化和綜合性護(hù)理措施，提高患者對盆底功能障礙性疾病的認(rèn)知能力，且護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)記錄患者聯(lián)系方式，指導(dǎo)患者進(jìn)行最全面的凱格爾運(yùn)動鍛煉，并詢問患者日常鍛煉情況和操作步驟，并針對患者日常飲食計(jì)劃中的錯(cuò)誤進(jìn)行糾正，提升患者對配合護(hù)理人員康復(fù)鍛煉的積極性。

通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組患者對自身性生活滿意度、尿失禁以及盆腔器官脫出改善情況均優(yōu)于對照組，差距顯著（P＜0.05），綜上所述，康復(fù)護(hù)理措施可有效提升患者盆底功能障礙性疾病的康復(fù)效果，改善患者尿失禁、性生活滿意度以及盆腔器官脫垂功能障礙情況。

[1] 王鳳臣.護(hù)理干預(yù)對生物反饋電刺激治療產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病療效的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015（22）：2493-2494.

[2] 黃榮華.補(bǔ)中益氣丸聯(lián)合生物反饋電刺激治療產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病的臨床探討[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（10）：19.

[3] 李宇琪，劉海意，吳媛媛，等.生物反饋聯(lián)合電刺激和Kegel訓(xùn)練治療產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病療效觀察[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017（7）：619-622.