周奕陽
有些腫瘤患者,甚至現(xiàn)在的某些醫(yī)務(wù)工作者對中醫(yī)抗腫瘤的治療效果表示懷疑,常常拒絕中醫(yī)治療。中醫(yī)的優(yōu)勢是防止癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),提高患者的免疫功能,彌補(bǔ)手術(shù)、化療、生物治療等的不足,使其最大限度地發(fā)揮各自療效,使患者達(dá)到“帶瘤生存”的狀態(tài),從而提高患者的生命質(zhì)量,延長生存期。
中醫(yī)對腫瘤病因的認(rèn)識
腫瘤是當(dāng)今醫(yī)學(xué)界的難治之癥,美國從上世紀(jì)70年代起啟動了“腫瘤計(jì)劃”,但是,不惜血本的投入換來的是令人失望的結(jié)果。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,癌癥是外邪、七情、飲食不節(jié)和臟腑功能失調(diào)多種病因綜合作用而致機(jī)體長期陰陽失調(diào),經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行障礙,引起局部氣滯血瘀、痰凝、熱毒、濕聚等相互交結(jié)而成。造成陰陽失衡狀態(tài)的根本原因在于這些人的生活習(xí)慣違背了自然規(guī)律。由于現(xiàn)代環(huán)境的污染、飲食結(jié)構(gòu)的改變、生活工作壓力的加重、情緒的失調(diào)、起居無常等眾多因素作用于人,使人由陰陽平衡狀態(tài)逐步進(jìn)入了失衡狀態(tài)。
中醫(yī)輔助抗癌
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,癌癥的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)正虛邪實(shí)的過程,正氣內(nèi)虛是腫瘤發(fā)生發(fā)展的根本原因。因此,治療多從整體出發(fā)加以考慮,而不只局限于癌癥病灶本身。國內(nèi)外多項(xiàng)研究證實(shí),中醫(yī)的很多療法可有效抑制腫瘤細(xì)胞侵襲轉(zhuǎn)移,從而對乳腺癌、腸癌、前列腺癌、肺癌、胃癌和骨肉瘤等腫瘤細(xì)胞的黏附和遷移起到明顯的抑制作用。臨床上,中醫(yī)師根據(jù)患者的不同病情,擬定不同的治療方法,在提高機(jī)體功能狀態(tài)、減輕放化療的副作用、促進(jìn)骨髓功能、提高食欲、增強(qiáng)體力、改善睡眠、促進(jìn)手術(shù)康復(fù)、增加放化療效果方面具有顯著作用,從而提高手術(shù)、介入治療等手段的成功率。
1.中藥的使用
對尚未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶的早中期腫瘤患者,尤其需要使用中醫(yī)中藥來改變內(nèi)環(huán)境,以達(dá)到控制腫瘤轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的功效。
在腫瘤患者手術(shù)前后使用中醫(yī)藥,能夠促進(jìn)患者身體恢復(fù),預(yù)防和減少術(shù)后復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如術(shù)后氣血兩虛者,用八珍湯加黃芪、大棗、首烏、砂仁等補(bǔ)氣養(yǎng)血和胃之品;痰瘀互結(jié)者,用二陳湯和桃仁、紅花、當(dāng)歸、赤芍等活血化瘀之品;氣陰兩虛者,用生脈散加黃芪、地黃、白芍、天門冬等益氣養(yǎng)陰之品,都可以提高手術(shù)治療效果。
對于放化療的腫瘤患者,中醫(yī)中藥還具有增效減毒作用,可增加放化療療效,減輕放化療中出現(xiàn)的消化道反應(yīng)及免疫、造血系統(tǒng)損害。與放化療配合時(shí),臨床常用活血化瘀法、益氣培本法、養(yǎng)陰扶正法和化痰散結(jié)法以提高放化療效果。
對于晚期腫瘤患者,全身情況較差或不適合進(jìn)行放化療的患者,中藥可以扶正祛邪,提高患者的生命質(zhì)量,延長患者的生存時(shí)間。
中藥抗癌也須防“毒”,但總的來說,中藥的不良反應(yīng)要比人工合成藥物少。且有時(shí)中醫(yī)就是利用部分中藥的毒性、偏性來治病的。對于抗癌藥而言,絕對安全的藥物是不存在的。而人體本身有一定的排毒、解毒功能。中藥所含有的糖類、維生素等進(jìn)入人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖醛酸,可幫助人體解毒;含有的蛋白質(zhì)、膠質(zhì),可保護(hù)人體胃黏膜,阻礙有毒成分的吸收,并可以與某些有毒成分如生物堿類結(jié)合,排出體外,達(dá)到消除藥物毒性和不良反應(yīng)的目的。
當(dāng)然,早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤應(yīng)盡早設(shè)法手術(shù)治療,需放化療的患者應(yīng)聽從醫(yī)生安排接受治療,不能輕信一些夸大的治癌虛假廣告。
2.針灸療法
針刺療法 也可用于腫瘤患者的治療中,首先可用于改善腫瘤患者的臨床癥狀,如用于止痛、退熱、解除便秘、腹脹、尿潴留、失眠多夢等。其次,對于正在放化療的患者,可以用針刺療法減少胃腸道的不良反應(yīng),緩解惡心、嘔吐等癥狀,還可以改善血象。對于腫瘤患者術(shù)后引起的腸麻痹、不完全腸梗阻、胃癱等,針刺也有一定的療效。
艾 灸 灸法,目前也越來越廣泛地運(yùn)用到腫瘤患者的治療當(dāng)中了。一般來說,艾灸可以溫通陽氣,健脾和胃,升清降濁,通調(diào)三焦,利濕消腫,行氣和血,舒經(jīng)活絡(luò),強(qiáng)壯保健。
化膿灸(也稱直接灸、疤痕灸) 因其治療效果更加明顯,逐漸被廣大患者所接受。生物免疫療法是當(dāng)今腫瘤治療領(lǐng)域中一個(gè)方興未艾的研究熱點(diǎn),它具有調(diào)節(jié)免疫功能、增強(qiáng)防御能力、誘導(dǎo)宿主反應(yīng)、促進(jìn)腫瘤細(xì)胞分化、增強(qiáng)宿主對放化療的耐受性等作用,結(jié)合其他療法運(yùn)用,可提高治療效果。目前關(guān)于生物免疫療法的起源時(shí)間,國際公認(rèn)的是中國宋代的“人痘接種”。而中國古代的灸法,一般都是指直接灸,據(jù)文字記載至少已有兩千年的歷史。
《金匱要略》和《針灸甲乙經(jīng)》等已有“灸瘡”的記載,明·楊繼洲《針灸大成》也記載:“要得膿出多,而疾除?!泵鞔_提出灸后必須化膿,不出膿的還要采取一些措施以利于化膿,膿出得多,病才能得以消除的論斷。由此可見,古人已經(jīng)認(rèn)識到,利用化膿的過程,可以激發(fā)人體免疫反應(yīng)。現(xiàn)代生物療法研究也證實(shí)了某些細(xì)菌及其衍生物具有激活機(jī)體免疫功能,達(dá)到非特異性免疫治病的目的。
唐代被后人稱為神醫(yī)藥王的孫思邈在《千金要方》中言道:“藥之不及,針之不到,必灸之?!蹦壳盎摼寞煼ㄒ呀?jīng)應(yīng)用于乳腺癌、卵巢癌、結(jié)腸癌、肝癌、肺癌、胸腺癌、甲狀腺癌、腦癌、腎癌等早中期腫瘤術(shù)后患者,在幫助患者提高機(jī)體免疫力、改善生命質(zhì)量、延長生存期等方面取得了很好的療效。
中醫(yī)傳統(tǒng)的灸療,可推進(jìn)陽氣升發(fā),促進(jìn)“陽化氣”的過程,抑制“陰成形”的過程,溫化寒凝,直取腫瘤。以灸療為“君”,配合有抗癌活性的中藥口服或輸液為“臣”,用灸療加快中藥反應(yīng)速度,增加中藥治癌的敏感性,發(fā)揮中藥更大的抗癌效果,“君臣”相輔相成,在改善惡性腫瘤患者免疫力及生命質(zhì)量方面具有疊加作用。
(作者每周六上午有專家門診)