超聲心動(dòng)圖聯(lián)合腹部超聲檢查在外源性心臟疾病中的臨床應(yīng)用價(jià)值

周 愷

（阜寧縣人民醫(yī)院，江蘇阜寧 224400）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月—2017年8月阜寧縣人民醫(yī)院收治的外源性心臟病患者60例，其中男39例，女21例，年齡13～62歲，平均（36.3±5.8）歲，所有患者均符合外源性心臟病患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)患者進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查，使用儀器為Philips HDI 5 500，探頭頻率為3.0～4.5 MHz。隨后對(duì)患者進(jìn)行腹部超聲波檢查，患者采取平臥位，對(duì)患者的腹部進(jìn)行超聲波檢查，觀察并對(duì)比診斷結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

觀察超聲心動(dòng)圖聯(lián)合腹部超聲檢查在外源性心臟疾病的診斷結(jié)果采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。所有計(jì)量資料用（x±s）標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用例數(shù)和百分比率表示，組間比較用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05顯著差異具有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比所有患者的超聲心動(dòng)圖以及聯(lián)合腹部超聲檢查結(jié)果，結(jié)果顯示，超聲心動(dòng)圖能夠確診外源性心臟疾病患者37例（61.67%），剩余23例患者，在超聲心動(dòng)圖檢查中無(wú)法確診，在腹部超聲檢查中得到了確診。超聲心動(dòng)圖檢查中出現(xiàn)漏診和誤診患者11例（18.33%），結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié)論與討論

外源性的因素主要包括抽煙（尼古丁會(huì)使血管收縮及氧氣消耗增加）、高血壓（持續(xù)未治療的高血壓）、高血脂癥（血液中的膽固醇和三酸甘油酯值升高，脂肪的堆積，使血管狹窄或阻塞）、糖尿病（血管細(xì)胞脆弱，管壁容易受損，增加產(chǎn)生CAD的機(jī)會(huì)）；除此之外還包括肥胖（增加心臟的負(fù)擔(dān)，當(dāng)體重超過(guò)理想體重10%就該注意），缺乏運(yùn)動(dòng)（運(yùn)動(dòng)可以減輕體重，松弛血管、降低血壓、減輕壓力，可降低CAD發(fā)生率）、壓力（壓力會(huì)增加腎上腺素的分泌，會(huì)升高血壓、加快心跳，并且傷害動(dòng)脈血管壁）[1]。由以上的外源性危險(xiǎn)因子，可以看出若控制個(gè)人危險(xiǎn)因子和助長(zhǎng)因素，將可有效避免心臟疾病的發(fā)生。

腹部超聲檢查，一般常用二維實(shí)時(shí)超聲診斷儀（簡(jiǎn)稱B超），通過(guò)腹部各切面的掃查可以清晰顯示腹腔臟器的狀況及微細(xì)結(jié)構(gòu)的回聲圖像[2]。目前臨床上應(yīng)用的多功能彩色Doppler超聲診斷議（簡(jiǎn)稱彩超，多用于心臟和血管檢查），不但能顯示腹腔二維切面圖像，還可以獲得腹腔臟器血流的信息以及各項(xiàng)血流參數(shù)，從而提高診斷和鑒別診斷的能力[3]。本研究表明，對(duì)比所有患者的超聲心動(dòng)圖以及聯(lián)合腹部超聲檢查結(jié)果，結(jié)果顯示，超聲心動(dòng)圖能夠確診外源性心臟疾病患者37例占61.67%，剩余23例患者，在超聲心動(dòng)圖檢查中無(wú)法確診，在腹部超聲檢查中得到了確診。超聲心動(dòng)圖檢查中出現(xiàn)漏診和誤診患者11例占18.33%。因此，超聲心動(dòng)圖檢查在外源性心臟病的檢查上，存在一定的誤診和漏診現(xiàn)象，診斷準(zhǔn)確率不高，應(yīng)聯(lián)合腹部超聲檢查，提高外源性心臟疾病的臨床診斷準(zhǔn)確性。

[1] 胡燕.心臟B超和心電圖在高血壓性心臟病診斷中的臨床運(yùn)用價(jià)值探討 [J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，21（3）：62-63.

[2] 張臻，龐雄.超聲心動(dòng)圖聯(lián)合腹部、外周血管超聲檢查在外源性心臟疾病中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，27（9）：825-826.

[3] 劉小燕，楊蕾.超聲心動(dòng)圖評(píng)估妊娠期高血壓疾病患者妊娠晚期心臟形態(tài)及心功能變化[J].中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2016，18（3）：314-316.