中藥封包治療腰椎間盤突出癥臨床護(hù)理觀察

于 惠

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第六師103團(tuán)醫(yī)院，新疆 昌吉 831304）

中藥封包治療腰椎間盤突出癥臨床護(hù)理觀察

于 惠

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第六師103團(tuán)醫(yī)院，新疆 昌吉 831304）

目的 探討中藥封包治療腰椎間盤突出癥的臨床護(hù)理方法及效果。方法 以我院在2015年6月～2016年6月間收治的60例行中藥封包治療的腰椎間盤突出癥患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組各30例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比兩組護(hù)理方法的效果。結(jié)果 觀察組總有效率及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對行中藥封包治療的腰椎間盤突出癥患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

中藥封包；腰椎間盤突出癥；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果對比

腰椎間盤突出癥是一種臨床常見病，指的是發(fā)生在纖維環(huán)、軟骨板、髓核等腰椎間盤處的退行性病變，以下肢麻木、腰酸背痛為主要表現(xiàn)，具有病程時間長、易反復(fù)、治療難度大的特點。中藥封包是治療腰椎間盤突出癥的常用方法之一[1]，實踐證明，該治療方法可以達(dá)到較好的治療效果，但是由于治療時間長，需要配合有效地護(hù)理，來降低復(fù)發(fā)率。本文研究對象為我院在2015年6月～2016年6月間收治的60例行中藥封包治療的腰椎間盤突出癥患者，分組給予不同的護(hù)理方法，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院在2015年6月～2016年6月間收治的60例行中藥封包治療的腰椎間盤突出癥患者，隨機(jī)分為觀察組與對照組，觀察組30例，男17例，女13例，年齡22～75歲，平均年齡（46.3±2.8）歲，對照組30例，男16例，女14例，年齡25～72歲，平均年齡（47.1±3.0）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理等內(nèi)容，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下。

1.2.1 用藥護(hù)理

選擇專業(yè)醫(yī)用中藥封包，配合電磁治療儀使用，具體方法：將消毒后的紗布展開，鋪在患者的腰部，將電磁治療儀中帶有植物提取數(shù)的一端放在患者的壓痛點，固定電磁療墊，按照說明書設(shè)置參數(shù)進(jìn)行治療。治療過程為30min，每日1次，患者可以按照自己的感受調(diào)節(jié)參數(shù)。老年患者感受力不高，護(hù)理人員可在封包外加一層紗布，避免燙傷患者。

1.2.2 功能鍛煉

腰椎間盤突出癥患者的功能鍛煉方法主要是五點支撐法及立位者下坐法，護(hù)理人員應(yīng)耐心指導(dǎo)患者，注意保證動作的平緩，避免突然發(fā)力造成腰椎間盤功能受損。老年患者每日鍛煉2—3h即可[3]，鍛煉強度以感覺舒適為宜，避免用力過猛引發(fā)其他不良反應(yīng)。

1.2.3 健康教育

患者應(yīng)盡量睡硬板床，起床動作要緩慢；患者除了必要的功能鍛煉之外，還應(yīng)該每日行走30 min，避免長時間坐立。護(hù)理人員可通過分發(fā)宣傳冊或者舉辦宣講會的形式，向患者普及有關(guān)的健康知識，提高患者對自身疾病的了解程度，自覺規(guī)范行為，達(dá)到更加理想的恢復(fù)效果。另外，在飲食上，患者應(yīng)多吃鈣含量豐富的食物，為身體康復(fù)提供一個良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。

1.2.4 心理護(hù)理

腰椎間盤突出癥的病程時間長，復(fù)發(fā)率高，患者很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)與患者及家屬進(jìn)行積極地交流，講述有關(guān)腰椎間盤突出的知識，同時以恢復(fù)效果良好的患者為榜樣，提高其他患者的信心，使其更好地規(guī)范自身行為，保持積極樂觀的心態(tài)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)顯效

各項臨床癥狀完全消失，6個月內(nèi)未出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況；有效：各項臨床癥狀明顯減輕，患者直腿抬高可達(dá)到50°以上[4]；無效：臨床癥狀未改善甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 19.0軟件進(jìn)行計算和處理，計數(shù)資料用x2進(jìn)行檢驗，使用n（%）表示，當(dāng)P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理總有效率

觀察組中，護(hù)理顯效13例，護(hù)理有效16例，無效1例，護(hù)理總有效率為96.67%（29/30）；對照組中，護(hù)理顯效8例，護(hù)理有效15例，無效7例，護(hù)理總有效率為76.67%（23/30）。兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組中，十分滿意18例，基本滿意11例，不滿意1例，護(hù)理滿意度為96.67%（29/30）；對照組中，十分滿意11例，基本滿意10例，不滿意9例，護(hù)理滿意度為70%（21/30）。兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

中藥封包指的是將多種中藥加熱后，放在人體腰部的穴位上，使藥力慢慢滲入到經(jīng)絡(luò)血脈中，達(dá)到活血化瘀、祛風(fēng)散寒、止痛活血的效果，腰椎間盤突出是導(dǎo)致腰腿疼痛的主要原因，由于病情復(fù)雜，治療難度大，很多腰椎間盤突出癥患者容易出現(xiàn)較大的心理壓力，或者治療配合度不高，態(tài)度不積極，為此，需要在治療的基礎(chǔ)上，對患者實施有效的護(hù)理措施，以保證治療效果，促進(jìn)病情康復(fù)。本次研究中，對觀察組患者實施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果表明，該組的護(hù)理總有效率較高，達(dá)到了96.67%，與對照組的76.67%相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組的護(hù)理滿意度為96.67%，高于對照組的70%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，對行中藥封包治療的腰椎間盤突出癥患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

[1] 黎美玲.中藥封包治療腰椎間盤突出癥的護(hù)理體會[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,15(09):1923-1924.

[2] 張冠容.中藥熏蒸配合推拿治療腰椎間盤突出癥的療效觀察與護(hù)理[J].全科護(hù)理,2013,22(05):2049-2050.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.05.888.01