注射用氨溴索與其他臨床常用藥物配伍穩(wěn)定性研究

田莉莉，熱孜萬古麗·麥麥提

（新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)莎車縣人民醫(yī)院藥學(xué)部，新疆 喀什 844700）

注射用氨溴索與其他臨床常用藥物配伍穩(wěn)定性研究

田莉莉，熱孜萬古麗·麥麥提

（新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)莎車縣人民醫(yī)院藥學(xué)部，新疆 喀什 844700）

目的研究注射用氨溴索與其他藥物配伍穩(wěn)定性。方法 采用克林霉素磷酸酯注射液、硫酸頭孢噻利、頭孢匹胺鈉、加替沙星、頭孢替唑鈉及甲磺酸帕珠沙星等藥物與注射用氨溴索聯(lián)合應(yīng)用，分析配伍其藥物的穩(wěn)定性。結(jié)果 注射用氨溴索與其他常用藥物配伍未見明顯不良反應(yīng)發(fā)生，可有效地改善患者呼吸狀況，促使患者的呼吸道分泌正常，降低因分泌物粘稠導(dǎo)致的咳疾等呼吸癥狀的發(fā)生率。結(jié)論 對慢性支氣管炎患者實施注射用氨溴索與其他藥物配伍治療，有效地改善患者的病情，并且患者在治療期間未出現(xiàn)不良反應(yīng)及藥物副作用，用藥安全性較高，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

氛澳索；藥物配伍；穩(wěn)定性分析

氨嗅索注射液是一種溴已新的代謝物質(zhì)，該藥物具有粘痰并且可以溶解分泌物之功效[1]，可以有效的清除呼吸道內(nèi)粘稠分泌物，從而改善排痰效果，使患者呼吸暢通。注射用氨溴索在臨床上主要以治療呼吸道疾病為主，并且臨床上常常用注射用氨溴索聯(lián)合其他藥物配伍預(yù)防術(shù)后肺部感染的發(fā)生，其效果顯著[2]。因此，本研究通過對慢性支氣管炎患者實施注射用氨溴索與其他藥物配伍治療，觀察其用藥的穩(wěn)定性，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取克林霉素磷酸酯注射液（山東新華制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H10950019）、硫酸頭孢噻利（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20060066）、頭孢匹胺鈉（海南葫蘆娃制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20041303）、加替沙星（南京圣和藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20041086）、頭孢替唑鈉（廣東立國制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20093054）及甲磺酸帕珠沙星（四川奧邦藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20040983）等藥物與注射用氨溴索進(jìn)行配伍，分析其用藥穩(wěn)定性。

1.2 藥物配伍穩(wěn)定性調(diào)查

1.2.1 克林霉素磷酸酯注射液

克林霉素磷酸酯注射液聯(lián)合注射用氨溴索進(jìn)行治療，放置5小時后觀察pH值得的變化情況，應(yīng)用旋光法測定克林霉素磷酸酯的含量，并選取紫外光測定氨溴索鹽酸的含量，仔細(xì)觀察克林霉素磷酸酯聯(lián)合氨溴索的配伍藥物改變情況。評估觀察克林霉素磷酸酯注射液與注射用氨溴索配伍的穩(wěn)定性，研究表明，兩種藥物在5小時內(nèi)pH值均未發(fā)生任何變化，由此說明克林霉素磷酸酯聯(lián)合氨溴索配伍的藥物具有一定的穩(wěn)定性，該藥物性質(zhì)未發(fā)生顯著改變。

1.2.2 硫酸頭孢噻利注射液

觀察硫酸頭孢噻利注射液與注射用氨溴索配伍藥物的穩(wěn)定性，應(yīng)用高效液相色法，檢測兩種藥物的配伍時間，仔細(xì)觀察兩種藥物配伍的外觀變化情況以及檢測配伍后7小時內(nèi)的pH值。結(jié)果表明配伍后7小時內(nèi)外觀以及pH值的含量沒有出現(xiàn)顯著變化，說明兩種藥物配伍后其穩(wěn)定效果顯著，因此，臨床上可以選用進(jìn)行治療。

1.2.3 頭孢匹胺鈉注射液

將頭孢匹胺鈉注射液與鹽酸注射用氨溴索分別裝置在250 mL止和85%氨化鈉注射液中，也可以將兩種藥物裝置到5%的葡萄糖注射液150 mL，在相同的劑量下充分混合，若通過肉眼可以觀察到乳白色渾濁液，將放置1、9小時后觀察期混合藥物無明顯變化。對此可以得出，頭孢匹胺鈉注射液與鹽酸注射用氨溴索配伍為禁忌，不得應(yīng)用與臨床治療當(dāng)中，即使兩者不同時應(yīng)用治療，也要注意輸液容器中的藥物防止合并，否則可能會出現(xiàn)多種不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2.4 加替沙星注射液

加替沙星注射液聯(lián)合鹽酸注射用氨溴索進(jìn)行配伍，需在26℃下將加替沙星及氨溴分別溶于0.05 g/mL，并且與葡萄糖注射液進(jìn)行配伍，用液相色法檢查混合藥物7小時內(nèi)的變化，并觀察其PH值的變化。結(jié)果表明，7小時內(nèi)加替沙星的質(zhì)量濃度為（754.12士5.98）ug/mL，而鹽酸注射用氨溴索的質(zhì)量濃度為（349.28士1.89）ug/mL，其配伍藥物的pH值、以及外觀無顯著變化，由此說明，加替沙星注射液聯(lián)合鹽酸氨溴索在0.05 g/mL的葡萄糖注射液中配伍7小時內(nèi)相對較穩(wěn)定。鹽酸氨溴索聯(lián)合加替沙星注射液在0.9%氯化鈉注射液中配伍，需將溫度控制在26～38℃之間，兩種藥物配伍7小時內(nèi)的外觀及pH值的含量均未出現(xiàn)顯著變化，由此說明鹽酸注射用氨溴索聯(lián)合加替沙星注射液在0.9%氨化鈉注射液中配伍7小時內(nèi)的pH值以及外觀的藥物含量未出現(xiàn)顯著變化，臨床上可以配伍應(yīng)用。

1.2.5 頭孢替唑鈉注射液

將頭孢替唑鈉注射液聯(lián)合鹽酸注射用氨溴索配伍采用高效反相液相色法進(jìn)行檢測，檢測兩種藥物在配伍后9小時內(nèi)的含量，檢查pH值以及配伍后其外觀的變化。結(jié)果顯示，兩種藥物配伍后9小時內(nèi)外觀、pH值和其含量均無顯著變化，臨床上可以將兩種藥物進(jìn)行配伍。

1.2.6 甲磺酸帕珠沙星注射液

甲磺酸帕珠沙星和氨嗅索在5%葡萄糖中配伍6 h內(nèi)成峰形，且保留時間與對照時間相同，紫外線觀察吸收峰無移位，吸收形狀未出現(xiàn)變化。因此，臨床上可以將兩種藥物進(jìn)行配伍。

2 小 結(jié)

注射用氨溴索治療消化道粘稠以及氣管擴(kuò)張等癥狀聯(lián)合用藥治療，有利于提高鹽酸注射用氨溴索的治療效果，有效的發(fā)揮其藥物作用，未出現(xiàn)不良反應(yīng)及藥物副作用，用藥安全性較高，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

[1]張喜榮.注射用氨溴索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察[J].中外醫(yī)療,2017,26(24):147-148.

[2]張金華.氨溴索聯(lián)用硫酸沙丁胺醇治療慢性肺源性心臟病的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2017,12(07):126-127.

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ISSN.2095-8242.2017.40.7885.01

本文編輯：王雨辰