對骨科患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理的意義和有效策略

畢 欣

（河南省中醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

對骨科患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理的意義和有效策略

畢 欣

（河南省中醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

目的研究將康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于骨科患者的臨床價(jià)值。方法 選取2016年2月～2017年2月本院收治的接受康復(fù)護(hù)理的骨科患者120例。對其實(shí)施康復(fù)護(hù)理，按照ADL評定方法，以Barythel日常生活活動能力指數(shù)分級法對護(hù)理效果進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果 120例患者中，評分＞60分的有72例，在40～60分之間的有47例，＜40分的有1例。結(jié)論 將早期康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于骨科患者，能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率，使患者的生活自理能力與勞動運(yùn)動能力在短時(shí)間內(nèi)得到最大恢復(fù)，并且還能促進(jìn)患者生活質(zhì)量的有效提高，值得臨床推廣應(yīng)用。

康復(fù)護(hù)理；骨科患者；臨床價(jià)值

隨著社會發(fā)展水平的不斷提高，人們的生活水平也得到了很大的改善，這使得很多骨科患者對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)也提出了越來越高的要求。骨科康復(fù)護(hù)理要以促進(jìn)患者全面康復(fù)為目標(biāo)，以康復(fù)醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，在專業(yè)護(hù)理技術(shù)的配合下，為患者提供全面科學(xué)的康復(fù)治療[1]。本院將早期康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于120例骨科患者當(dāng)中，取得了顯著療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月本院收治的接受康復(fù)護(hù)理的骨科患者120例。其中男72例，女48例，年齡25～79歲。所有患者都無意識障礙，住院時(shí)間16～60 d，平均32 d。

1.2 方法

全部患者均接受常規(guī)治療和早期康復(fù)護(hù)理，并按照ADL評定方法，采用Brunnstrom運(yùn)動功能分級法對患者的康復(fù)情況進(jìn)行評定。

2 結(jié) 果

120例患者中，評分＞60分的有72例，在40～60分之間的有47例，＜40分的有1例。

3 骨科應(yīng)用康復(fù)護(hù)理的臨床意義

3.1 能促進(jìn)受傷心理的恢復(fù)

隨著交通事故發(fā)生次數(shù)的不斷增多，意外骨折患者的數(shù)量也明顯增加，他們往往容易出現(xiàn)悲觀、焦慮等負(fù)性心理，這時(shí)護(hù)士必須給予他們更多的關(guān)心和幫助，與他們積極進(jìn)行溝通，及時(shí)了解其心理活動，并實(shí)施心理護(hù)理，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而積極配合各項(xiàng)治療及護(hù)理。

3.2 能提高治療效果

康復(fù)護(hù)理的實(shí)施能促進(jìn)患者早日康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。護(hù)理人員在護(hù)理期間除了要將患者的基礎(chǔ)護(hù)理做好以外，還應(yīng)密切配合醫(yī)生將康復(fù)護(hù)理的治療與評定做好，以防發(fā)生并發(fā)癥。同時(shí)要對自身作用進(jìn)行充分發(fā)揮，以推動康復(fù)護(hù)理的有效進(jìn)行。

3.3 能幫助患者順利重回社會

骨科患者都是因交通事故或工傷等造成殘疾的人群，給家庭和社會都帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。他們希望其生活能力可以得到最大恢復(fù)，以早日參與到社會工作中去。因此，護(hù)理人員要為患者提供準(zhǔn)確、科學(xué)和完善的康復(fù)護(hù)理，使其能夠以良好的心態(tài)重回社會[2]。

4 骨科患者康復(fù)護(hù)理的實(shí)施策略

4.1 理論指導(dǎo)策略

（1）轉(zhuǎn)變觀念?？祻?fù)護(hù)理的應(yīng)用前提是要對觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)化，這既需要護(hù)理人員對觀念進(jìn)行及時(shí)更新，也需要其對患者及家屬的康復(fù)護(hù)理意識進(jìn)行強(qiáng)化，還要對其自身素質(zhì)進(jìn)行全面提高。護(hù)理人員不但要接受系統(tǒng)的理論基礎(chǔ)教育，還需學(xué)習(xí)康復(fù)醫(yī)學(xué)及邊緣學(xué)科等多元化知識，醫(yī)院要定期選派骨干護(hù)士到國內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)，以切實(shí)提高其康復(fù)護(hù)理水平。（2）知識宣教。對護(hù)理人員實(shí)施康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)，讓其對康復(fù)護(hù)理技術(shù)和醫(yī)學(xué)基本知識盡早掌握，以促進(jìn)康復(fù)護(hù)理工作的盡早展開。也可通過有效途徑向社會宣傳關(guān)于康復(fù)護(hù)理和治療的知識等，以促進(jìn)康復(fù)護(hù)理學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)的推廣。（3）對操作標(biāo)準(zhǔn)加以規(guī)范。統(tǒng)一規(guī)范康復(fù)護(hù)理技術(shù)的操作標(biāo)準(zhǔn)，對康復(fù)護(hù)理評定系統(tǒng)要建立和完善，熟練掌握各種輔助器具的使用方法，重視對患者實(shí)施心理護(hù)理和健康宣教。加強(qiáng)護(hù)理人員的思想素質(zhì)與業(yè)務(wù)素質(zhì)教育，對各項(xiàng)康復(fù)護(hù)理常規(guī)加以制定。（4）人性化護(hù)理。骨科患者發(fā)病突然，他們常常飽受著身心的雙重折磨，在情緒上會出現(xiàn)較大波動，此時(shí)護(hù)理人員要進(jìn)行人性化護(hù)理，進(jìn)行換位思考，多體貼和關(guān)心患者，這樣才能使護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度得到不斷提高。

4.2 具體實(shí)踐策略

（1）心理護(hù)理。加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理相關(guān)知識的健康宣教，逐漸消除或減輕患者的心理障礙，增強(qiáng)其康復(fù)信心，對患者在功能鍛煉中所取得的點(diǎn)滴進(jìn)步都要給予肯定，以促進(jìn)其日后能夠堅(jiān)持鍛煉。（2）為患者家屬提供指導(dǎo)。大部分骨科患者在身心兩方面都有較重的負(fù)擔(dān)，這樣就非常需要家屬的支持和陪伴。護(hù)理人員在為患者護(hù)理時(shí)也要對其家屬進(jìn)行心理指導(dǎo)，鼓勵(lì)家屬多給予患者一些關(guān)心和照顧，盡量使患者的需求得到滿足。家屬也要積極參與患者的康復(fù)訓(xùn)練，并進(jìn)行協(xié)助和督促，讓患者以最佳的心態(tài)接受治療和護(hù)理[3]。（3）日常生活能力訓(xùn)練。如在上肢練習(xí)時(shí)，首先要對用手提物、放下的過程進(jìn)行學(xué)習(xí)，這期間要對各種捏握方法加以練習(xí)，并逐步進(jìn)行自己洗臉、刷牙等動作的練習(xí)，讓患者在情感上和生活自理的成就感上獲得滿足。（4）人性化護(hù)理。骨科護(hù)理人員不僅要儀表端莊、態(tài)度和藹，還應(yīng)具備骨科護(hù)理知識理論、科學(xué)情商和人文知識，這樣才可以贏得患者的信任，進(jìn)而提升患者的滿意度和骨科護(hù)理質(zhì)量。

總之，將早期康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于骨科患者，能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率，使患者的生活自理能力與勞動運(yùn)動能力在短時(shí)間內(nèi)得到最大恢復(fù)，并且還能促進(jìn)患者生活質(zhì)量的有效提高，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]魏 嵐.快速康復(fù)護(hù)理路徑對骨科手術(shù)患者術(shù)后患肢功能及康復(fù)進(jìn)程的影響[J].河南外科學(xué)雜志,2015(2):154-155.

[2]楊宇寧.加速康復(fù)護(hù)理在骨科患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015(9):1387-1388.

[3]田 冬.探討快速康復(fù)護(hù)理理念在骨科老年患者圍手術(shù)期的應(yīng)用[J].醫(yī)藥,2016(9):195-195.

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ISSN.2095-8242.2017.40.7818.02

本文編輯：王雨辰