高職院校開展基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)雙語教學(xué)的SWOT分析

何夏陽，宋文娟，黃婉霞，錢耀榮

（廣州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 廣州 510450）

高職院校開展基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)雙語教學(xué)的SWOT分析

何夏陽，宋文娟，黃婉霞，錢耀榮

（廣州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 廣州 510450）

目的 探討影響高職院校開展基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)雙語教學(xué)的內(nèi)部及外部因素，并提出行之有效的建議。方法 采用SWOT分析法對(duì)高職護(hù)生實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)雙語教學(xué)的內(nèi)部優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)及外部機(jī)會(huì)、威脅等方面進(jìn)行分析。結(jié)果 內(nèi)部優(yōu)勢(shì)包括該課程具有實(shí)踐性強(qiáng)的專業(yè)優(yōu)勢(shì)、教育對(duì)象是護(hù)士隊(duì)伍的主力軍、教育者潛力大；劣勢(shì)包括雙語教學(xué)模式效果不佳、缺乏合適教材、教育對(duì)象英語水平較差和學(xué)習(xí)興趣不高、合格雙語師資短缺；外部機(jī)會(huì)包括信息化教學(xué)的促進(jìn)、國家政策推動(dòng)、國內(nèi)外市場(chǎng)需求大；威脅因素包括我國雙語教學(xué)起步晚、缺乏雙語語言環(huán)境、院校對(duì)教學(xué)投入力度不足等。結(jié)論 在高職院校全面開展基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)雙語教學(xué)勢(shì)在必行，根據(jù)SWOT分析法提出的建議，可為高職基礎(chǔ)護(hù)理雙語教學(xué)改革和發(fā)展提供參考和依據(jù)。

護(hù)理實(shí)訓(xùn)；雙語教學(xué)；SWOT分析

目前，護(hù)理雙語教學(xué)多在本科護(hù)生中開展，而在大多數(shù)高職院校中，多重視對(duì)高職護(hù)生技能的培養(yǎng)，開設(shè)了比例很少的雙語班或涉外護(hù)理班，雙語教學(xué)的普及率還是較低。本文利用SWOT法分析在高職護(hù)生中實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)雙語教學(xué)的內(nèi)部優(yōu)勢(shì)（Strength）、內(nèi)部劣勢(shì)（Weakness）、外部機(jī)會(huì)（Opportunity）、外部威脅（Threat）等因素，探索提高高職院校基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)雙語教學(xué)水平的方法，為高職護(hù)理雙語教學(xué)改革和發(fā)展提供參考和依據(jù)。

1 高職高專基礎(chǔ)護(hù)理雙語實(shí)訓(xùn)教學(xué)的SWOT分析

1.1 內(nèi)部優(yōu)勢(shì)分析

1.1.1 課程具有實(shí)踐性強(qiáng)的專業(yè)優(yōu)勢(shì) 基礎(chǔ)護(hù)理這門課程的理論和實(shí)訓(xùn)課時(shí)比例幾乎接近1∶1，具有實(shí)踐性強(qiáng)、與臨床工作緊密結(jié)合的特點(diǎn)，通過實(shí)訓(xùn)雙語教學(xué)，護(hù)生在日常對(duì)話、模擬患者與護(hù)士交流以及簡(jiǎn)單的操作流程中都會(huì)用到英語，可提高護(hù)生在專業(yè)領(lǐng)域中使用英語進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作交流的能力。此外，有學(xué)者[1]認(rèn)為恰當(dāng)選擇雙語教學(xué)內(nèi)容是雙語教學(xué)成敗的關(guān)鍵，應(yīng)遵循“由易到難，由實(shí)訓(xùn)課到理論課”的原則。實(shí)訓(xùn)課與理論課相比更直觀，多涉及操作用物、操作流程、操作對(duì)話等專業(yè)詞匯，護(hù)生在操作中不斷接觸實(shí)物，能較容易記住專業(yè)詞匯[2]。而教師配合實(shí)物和操作進(jìn)行雙語講解，條理性強(qiáng)、步驟清晰，護(hù)生即使不能完全聽懂，也可清楚看到操作手法和實(shí)驗(yàn)流程，較容易接受。

1.1.2 教育對(duì)象是護(hù)士隊(duì)伍的主力軍 據(jù)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)公布的數(shù)據(jù)，截至2012年底，中國具有大專學(xué)歷的護(hù)士占護(hù)士隊(duì)伍的46%，而本科以上學(xué)歷的僅占10．6%，故高職護(hù)生仍是整個(gè)護(hù)士隊(duì)伍的主力軍。另外，目前高職護(hù)生多為“90后”，其學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，能主動(dòng)學(xué)習(xí)，容易接受新事物，思維較中專護(hù)生活躍，學(xué)習(xí)潛能大。相對(duì)本科護(hù)生，高職護(hù)生更注重對(duì)護(hù)理技能的掌握，更愿意腳踏實(shí)地在臨床工作。

1.1.3 教育者具有潛力大的優(yōu)勢(shì) 目前開展雙語教學(xué)者多為青年教師，他們思維敏捷、精力充沛，工作熱情高，接受新事物的能力較強(qiáng)，家庭負(fù)擔(dān)較輕[3]。此外，英語發(fā)音較標(biāo)準(zhǔn)，專業(yè)知識(shí)和英語基礎(chǔ)扎實(shí)，基本都通過了英語四、六級(jí)，能充分地運(yùn)用信息化技術(shù)手段豐富教學(xué)，愿意通過雙語教學(xué)提升自身素質(zhì)水平。

1.2 內(nèi)部劣勢(shì)分析

1.2.1 現(xiàn)有雙語教學(xué)模式效果不佳 張志富等[4]認(rèn)為教師要讓護(hù)生有充足的思考時(shí)間和充分的表現(xiàn)、實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓他們積極地、探索性地參與雙語教學(xué)過程，并對(duì)雙語教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行感悟、領(lǐng)會(huì)、吸收、內(nèi)化。在傳統(tǒng)雙語課堂上，教師既要講授外語，又要適當(dāng)進(jìn)行中文解釋，只是把內(nèi)容進(jìn)行閱讀和翻譯，沒有真正和護(hù)生用英語交流，導(dǎo)致氣氛沉悶以及技能練習(xí)時(shí)間不足，沒有給護(hù)生知識(shí)輸出的時(shí)間，這種傳統(tǒng)的知識(shí)講授法不能調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣，并不適合雙語教學(xué)的開展[5]。

1.2.2 適合高職基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)的雙語教材缺乏 目前基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)雙語教材主要有國外原版教材和國內(nèi)翻譯的雙語教材兩類。購買國外原版教材，費(fèi)用昂貴，且國情不同，教學(xué)的理念、思維、知識(shí)的涵蓋面以及護(hù)理操作的具體細(xì)節(jié)有所差異[6]，而國內(nèi)出版的基礎(chǔ)護(hù)理雙語教材主要供本科生使用，對(duì)于高職護(hù)生來講，有一定的難度，且操作流程也有較多不同。另外，授課教師要花費(fèi)較多的時(shí)間和精力進(jìn)行備課，增加了教師的壓力。

1.2.3 教育對(duì)象英語水平較差和學(xué)習(xí)興趣不高 一方面，高職護(hù)生英語水平較本科護(hù)生稍差，且水平參差不齊，使得雙語教學(xué)進(jìn)度成為難題[7]；另一方面，學(xué)習(xí)興趣是影響雙語教學(xué)效果很重要的因素[8]。袁葵[9]的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有79．5%的高職護(hù)生對(duì)雙語教學(xué)興趣不大。受傳統(tǒng)英語學(xué)習(xí)模式的影響，許多護(hù)生會(huì)寫，但聽不懂、說不出，對(duì)護(hù)理技能雙語教學(xué)有畏難情緒。

1.2.4 合格雙語師資短缺 護(hù)理雙語教師要具備過硬的護(hù)理專業(yè)知識(shí)、海量的英語專業(yè)術(shù)語、熟練的中英文思維轉(zhuǎn)換技巧和較強(qiáng)的課堂駕馭能力，而真正勝任的師資力量并不多[10]。在多數(shù)高職院校中，護(hù)理專業(yè)課教師英語表達(dá)能力普遍一般，若請(qǐng)英語專業(yè)教師授課，由于存在很強(qiáng)的專業(yè)性，英語教師也很難勝任[11]。雙語師資隊(duì)伍的短缺使得個(gè)別教師在備課和開展教學(xué)中處于孤軍奮戰(zhàn)的局面，存在“心有余而力不足”的現(xiàn)象，現(xiàn)成為雙語教學(xué)的瓶頸[3]。

1.3 外部機(jī)會(huì)分析

1.3.1 信息化教學(xué)手段和資源大力推進(jìn)教學(xué) 現(xiàn)代信息技術(shù)飛速發(fā)展，以計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)為代表的智能媒體技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用，豐富的信息化學(xué)習(xí)資源如微課、電子書包等極大地改變了教學(xué)進(jìn)程，使學(xué)習(xí)可以做到隨時(shí)隨地和因人而異。信息化教學(xué)[12]強(qiáng)調(diào)護(hù)生根據(jù)自己的需要構(gòu)建自己的知識(shí)體系，這無疑為護(hù)生主動(dòng)、自覺地完成知識(shí)的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件，有助于學(xué)習(xí)者利用信息化學(xué)習(xí)資源和工具發(fā)展高階能力[13]。

1.3.2 國家教育部政策推動(dòng)和各高校重視改革 從2001年起，國家教育部就提出各高校在3年內(nèi)開設(shè)5%～10%的雙語課程，《高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程綱要》第12條明確指出“要繼續(xù)推進(jìn)雙語教學(xué)”[14]。在國家政策的推動(dòng)下，雙語教學(xué)在我國高等教育中的地位日益突出，成為當(dāng)前高等學(xué)校教學(xué)改革的熱點(diǎn)[15]。如上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校通過與多所國外大學(xué)建立合作關(guān)系，引進(jìn)國外的先進(jìn)教學(xué)理念與教學(xué)方法、教材及教學(xué)設(shè)備，已經(jīng)積累了較豐富的雙語教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)了較多合格的“雙語型”師資[1]。

1.3.3 國內(nèi)外復(fù)合型護(hù)士人才市場(chǎng)需求大 涉外病房的建立、外資醫(yī)院的引進(jìn)、國際學(xué)術(shù)交流的日益頻繁等均要求護(hù)理教育發(fā)展雙語教學(xué)[16]。護(hù)理專業(yè)雙語教學(xué)要求護(hù)生會(huì)應(yīng)用英語，特別是醫(yī)學(xué)專業(yè)英語，來提供涉外醫(yī)護(hù)服務(wù)、國際技術(shù)合作、資料傳遞及國際性的護(hù)理服務(wù)。目前全球尤其是歐美發(fā)達(dá)國家護(hù)理人員嚴(yán)重短缺，他們常提出優(yōu)惠條件吸引我國高質(zhì)量的護(hù)理人才。

1.4 外部威脅分析

1.4.1 我國護(hù)理雙語教學(xué)起步晚，語言環(huán)境缺乏 經(jīng)文獻(xiàn)檢索，我國關(guān)于雙語教學(xué)的文獻(xiàn)從1998年開始有報(bào)道，而高職護(hù)理的雙語教學(xué)實(shí)踐文獻(xiàn)報(bào)道始于2008年，在我國護(hù)理院校還屬于探索階段，尚無成熟的經(jīng)驗(yàn)和理論。此外，我國護(hù)生沒有英語國家得天獨(dú)厚的英語生活環(huán)境，若僅靠課堂的雙語學(xué)習(xí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，很難達(dá)到教學(xué)效果。英語語言環(huán)境的缺乏，嚴(yán)重影響語言輸入量的攝取，并制約著英語學(xué)習(xí)的效果。

1.4.2 高職院校對(duì)開展雙語教學(xué)的投入力度不足 盡管絕大多數(shù)高職院校已意識(shí)到雙語教學(xué)開展的重要意義，但在現(xiàn)實(shí)中，卻存在一些不盡如人意的現(xiàn)象，如雙語教師外出學(xué)習(xí)外語的機(jī)會(huì)較少，學(xué)校沒有制訂雙語師資隊(duì)伍的培訓(xùn)計(jì)劃，沒有制定一些關(guān)于雙語教學(xué)的實(shí)施細(xì)則、獎(jiǎng)懲辦法等。

2 開展高職高?；A(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)雙語教學(xué)的建議

2.1 轉(zhuǎn)變雙語教學(xué)模式和方法

由于傳統(tǒng)雙語教學(xué)模式效果不佳，教師可大膽嘗試信息化教學(xué)結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂模式，讓護(hù)生以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)進(jìn)行學(xué)習(xí)。可組建適合高職護(hù)生的雙語學(xué)習(xí)資源庫，包括雙語操作錄像、電子雙語操作講義、雙語音頻和雙語微課等。護(hù)生可利用校園網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)下載資源，充分利用課前時(shí)間做到隨時(shí)隨地自主學(xué)習(xí)，還可建立師生微信平臺(tái)，交流雙語學(xué)習(xí)的問題，以提高雙語教學(xué)效率。此外，教師可根據(jù)高職護(hù)生的特點(diǎn)和護(hù)理操作的復(fù)雜程度選擇英語的授課比例[17]，對(duì)步驟相對(duì)簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，可加大英語教學(xué)比重；對(duì)知識(shí)點(diǎn)多、操作復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)，減少英語教學(xué)，并創(chuàng)設(shè)各種教學(xué)情境，讓護(hù)生多用英語進(jìn)行護(hù)患間的溝通交流，讓護(hù)生在操作中多練、多說、多聽。

2.2 加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)雙語教學(xué)的重視

學(xué)校、教師和護(hù)生三方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)雙語教學(xué)的重視。高職教育屬于職業(yè)教育范疇，作為校方，應(yīng)以“加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技能，重視外語應(yīng)用”為指導(dǎo)思想，積極制定雙語師資隊(duì)伍的培訓(xùn)計(jì)劃、雙語教學(xué)的政策措施、實(shí)施細(xì)則、獎(jiǎng)懲辦法等各種規(guī)章制度；作為教師，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到雙語教學(xué)具有提高自身素質(zhì)和外語水平的優(yōu)點(diǎn)，故在學(xué)校尚未有理想的獎(jiǎng)勵(lì)制度或有利學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)時(shí)，教師應(yīng)認(rèn)真投入雙語教學(xué)中，以發(fā)展的眼光要求自己；對(duì)于護(hù)生，張佩[18]認(rèn)為雙語教學(xué)的重要意義，不僅需要教師意識(shí)到，更要使護(hù)生認(rèn)識(shí)到雙語教學(xué)對(duì)自身素質(zhì)提高的重要性，使他們從思想上重視，并愿意努力克服困難來適應(yīng)這種教學(xué)形式。教師除了可利用豐富的信息化教學(xué)手段提高學(xué)習(xí)興趣外，還應(yīng)幫助護(hù)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，引導(dǎo)護(hù)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)向主動(dòng)學(xué)習(xí)。

2.3 大力開展合格雙語師資建設(shè)

作為校方，應(yīng)積極制定一系列激勵(lì)政策，鼓勵(lì)青年教師積極了解國外護(hù)理發(fā)展新動(dòng)態(tài)，積極參加涉外考試（如ISPN考試），組織教師到涉外醫(yī)院進(jìn)修，以此推動(dòng)雙語教學(xué)的開展和改革。由于我國沒有專門的雙語師資培訓(xùn)學(xué)校和雙語師資認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，多數(shù)研究者贊成通過“內(nèi)培外引”的方式解決師資問題[19]，即對(duì)校內(nèi)教師進(jìn)行外語培訓(xùn)并積極引入國外護(hù)理專業(yè)教師。若學(xué)校均不具備“內(nèi)培”和“外引”條件時(shí)，建議青年教師先與專業(yè)資深教師組成團(tuán)隊(duì)，由資深教師對(duì)專業(yè)內(nèi)容進(jìn)行把關(guān)，共同備課，然后青年教師再與英語專業(yè)教師組成團(tuán)隊(duì)，由英語教師對(duì)語言組織和表達(dá)等進(jìn)行把關(guān)。

2.4 自編適合的雙語講義，創(chuàng)設(shè)雙語學(xué)習(xí)環(huán)境

缺乏合適的雙語教材使得師生的教和學(xué)均受到很大影響。教師可參考《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)（中英版）》[20]、《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)基本技能（漢英對(duì)照）》[21]以及當(dāng)?shù)厥褂玫淖o(hù)理技能實(shí)訓(xùn)教材，結(jié)合課程教學(xué)特點(diǎn)和高職護(hù)生學(xué)習(xí)需求，適當(dāng)簡(jiǎn)化內(nèi)容，降低學(xué)習(xí)難度，自編校內(nèi)師生實(shí)訓(xùn)雙語講義，再請(qǐng)專業(yè)英語教師進(jìn)行語法、修辭等方面的指導(dǎo)，確保講義的正確性和科學(xué)性。倡導(dǎo)護(hù)生把雙語課程的學(xué)習(xí)滲透到日常生活中，帶動(dòng)護(hù)生在校園學(xué)習(xí)中主動(dòng)學(xué)習(xí)英語，如用外語寫通知、標(biāo)語和標(biāo)牌，辦外語板報(bào)等[22]。

通過SWOT分析法可見，在我國高職高專院校開展基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)雙語教學(xué)勢(shì)在必行，學(xué)校、教師和護(hù)生應(yīng)充分認(rèn)識(shí)自身的優(yōu)缺點(diǎn)，最大限度地發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)，克服劣勢(shì)，積極利用外界機(jī)會(huì)，努力化解威脅。此外，SWOT分析法提出的建議，可為高職護(hù)理雙語教學(xué)改革提供參考和依據(jù)。

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1671-1246（2017）10-0036-03

廣州市教育科學(xué)規(guī)劃課題（1201554604）；廣州市高等學(xué)校第八批教育教學(xué)改革項(xiàng)目（2017B36）；廣州醫(yī)科大學(xué)教育科學(xué)規(guī)劃課題（20130871）