張丹丹,王 惠
(菏澤家政職業(yè)學院,山東 菏澤 274300)
高職中國傳統(tǒng)康復技術教學改革探索
張丹丹,王 惠
(菏澤家政職業(yè)學院,山東 菏澤 274300)
中國傳統(tǒng)康復技術是高職康復治療技術專業(yè)的核心課程,是一門實踐性很強的課程,從教材選擇、教學內(nèi)容安排、教學方法改革、加強實訓教學、教學評價改革等幾個方面探討中國傳統(tǒng)康復技術課程教學改革。
高等職業(yè)教育;中國傳統(tǒng)康復技術;教學改革
中國傳統(tǒng)康復醫(yī)學是中國傳統(tǒng)醫(yī)學的重要組成部分,是在中國傳統(tǒng)醫(yī)學的理論指導下,具有獨特的康復理論、技術和方法的一門應用型學科。目前,我國的傳統(tǒng)康復醫(yī)學及其康復技術進入了一個良好的發(fā)展時期,在臨床、教育、學術研究等領域都不斷取得新的進展。我院于2007年開始招收康復治療技術專業(yè)學生,即開設傳統(tǒng)康復課程,筆者一直從事中國傳統(tǒng)康復技術的教學工作,在教學工作中大膽改革探索,取得了一定的成效,現(xiàn)將近幾年的教學改革總結(jié)如下。
2007年至2009年由于我國高職高專層次康復治療技術專業(yè)設置和課程建設時間太短,沒有相應的配套教材,我院使用了一些本科針灸推拿或中國傳統(tǒng)康復治療學[1]教材,內(nèi)容較多,難度較大,對于高職學生學習有一定難度。從2010年開始我們選擇使用全國高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材第1版《中國傳統(tǒng)康復技術》,現(xiàn)在統(tǒng)一使用第2版《中國傳統(tǒng)康復技術》[2],教材編寫符合高職學生的培養(yǎng)目標,強調(diào)內(nèi)容的實用性和操作性,有利于學生的學習。
我院康復治療技術專業(yè)學生在第一學期開設中醫(yī)學基礎課程,學生已經(jīng)具備基本的中醫(yī)知識,再開設中國傳統(tǒng)康復技術課程時,中醫(yī)基礎理論的部分簡單介紹,重點放在經(jīng)絡與腧穴、推拿技術、針刺技術、灸法技術、拔罐技術、刮痧技術等傳統(tǒng)康復技能的部分及常見疾病的傳統(tǒng)康復治療。臨床對針刺治療的要求較高,要求具備中醫(yī)類醫(yī)師資格證方可進行針刺治療,而學生考取中級按摩師證就可進行推拿操作,所以在內(nèi)容安排上重推拿輕針刺。常見疾病的傳統(tǒng)康復治療部分選擇腦血管病、脊髓損傷、腦性癱瘓、頸椎病等康復科常見病重點介紹,其他疾病的傳統(tǒng)康復則簡單介紹或?qū)W生自學。
中國傳統(tǒng)康復技術是一門強調(diào)技能的課程,傳統(tǒng)的課堂講授及黑板加粉筆的教學方法已遠遠不能滿足教學的需求,所以我們在教學方法上大膽改革創(chuàng)新,采用多種教學方法來提高教學效果。
3.1 多媒體教學[3]
中國傳統(tǒng)康復技術課程我們采用全程多媒體教學。多媒體是輔助教學的工具,可以將教學內(nèi)容中抽象和學生難于理解的知識轉(zhuǎn)變?yōu)閳D片、圖形、動畫、視頻,真實而直觀地呈現(xiàn)給學生,有助于學生對知識的理解、掌握和記憶。中國傳統(tǒng)康復技術課程內(nèi)容多,特別是經(jīng)絡與腧穴部分,經(jīng)絡的循行與腧穴的定位較難掌握,應用多媒體教學極大地調(diào)動了學生學習的積極性。比如將十二經(jīng)脈的學習通過動畫展示,就能吸引學生的注意力;再比如常用腧穴取穴的學習,我們采用觀看視頻的方法,學生就有了直觀的認識,更容易掌握知識。
3.2 理實一體化教學[4]
中國傳統(tǒng)康復技術課程中的針灸、推拿、拔罐、刮痧等技術重視技能性,要求動手操作能力強,我們采用理實一體化教學模式,對于技能采用邊講解、邊示范操作的教學方法,學生普遍反映比較容易接受。比如在講授抖法時,教師邊講解邊在學生身上操作,讓學生體會用力的大小、關節(jié)活動幅度、頻率等,然后讓學生在教師身上操作,教師指出操作中的不足和改進之處,然后再次讓學生操作,最后全班學生分組相互練習手法;再比如講授拔罐法時,教師在實訓室邊操作邊講解,然后學生分組操作練習,教師直接指出學生在操作過程中出現(xiàn)的問題。
3.3 情境教學法[5]
針對中國傳統(tǒng)康復治療技術的臨床常見病癥傳統(tǒng)康復治療部分,采取情境教學法結(jié)合病案討論組織教學活動,促使學生積極思考,引導學生運用所學知識分析、解決臨床實際問題,提高學生理論聯(lián)系實際、綜合分析問題的能力。選取古今醫(yī)案,設立問題情境,組織學生進行課堂討論,鼓勵學生從多角度思考、質(zhì)疑。最后由教師總結(jié),指出存在的問題。這種將情境教學與病案討論穿插于課堂教學中的教學方法,不但能激發(fā)學生的學習興趣,而且有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維,培養(yǎng)學生主動獲取知識及分析、解決問題的能力,從而提高學生的綜合素質(zhì)。
3.4 加強網(wǎng)絡教學[6]
隨著現(xiàn)在網(wǎng)絡的普及,學生更樂于通過網(wǎng)絡途徑獲得知識,我們根據(jù)學生的這個特點,建立微信群,每次課后將課堂重點內(nèi)容上傳到群里,方便學生復習,鼓勵學生提出問題,教師定時在群里回答,或提出問題讓學生討論,并不時發(fā)個小紅包給予獎勵;建設學校精品課程網(wǎng)站,上傳教學資料、電子版參考書、視頻、復習題等,讓學生在課后使用智能手機也能自學。
中國傳統(tǒng)康復技術課程是一門實踐性較強的課程,我們在教學過程中應加強實訓教學。充分利用課余時間開放實訓室,安排教師指導,使學生最大限度地利用課余時間進行反復強化訓練,熟練掌握相關操作技能。同時,為提高學生的實際工作能力,利用周末分批次安排學生到附近醫(yī)院、門診見習,積極開展病案討論,親自為患者辨證施治,對常見病、多發(fā)病的典型病例采取“走出去(利用假期到醫(yī)院門診見習)、請進來(把患者請進實訓課堂)”的方法,更好地培養(yǎng)學生的實際操作能力[7]。另外,將實習安排在綜合醫(yī)院的針灸科、推拿科、中醫(yī)康復科,讓學生學習常見病的針灸診療技術、推拿治療手法及操作,提高學生的動手操作能力[8]。
中國傳統(tǒng)康復技術最初選擇普遍的結(jié)果性評價,一張期末考試試卷決定學生的成績。很多學生考試能得高分,但在實際臨床工作中卻不能正確取穴,不會手法操作,或手法操作不正確,所以我們現(xiàn)在更重視過程性評價,如考勤、學生學習態(tài)度、課堂提問情況等,而且增加技能考核,在每學習一項內(nèi)容之后進行考核,比如腧穴定位考核、推拿手法考核、艾灸法考核、拔罐法考核、模擬疾病康復等。腧穴定位考核[10]的具體方法是精選臨床常用腧穴約100個作為考核范圍,在真人身上事先在規(guī)定的穴位上用無色熒光筆標出,學生隨機抽取20個穴位,用圓形貼紙貼在穴位上,最后教師用防偽紫外光筆照出學生貼紙與正確定位的差距并進行打分。加強傳統(tǒng)康復技能的考核,使學生在以后實習和工作中能準確選穴,正確操作。
中國傳統(tǒng)康復技術是高職康復治療技術專業(yè)的核心課程之一,也是一門注重實踐操作技能的課程,因此,我們在教學過程中選擇合適的教材、確定重點教學內(nèi)容、運用合適的教學方法、加強實訓教學、改革教學評價,從而加強學生對傳統(tǒng)康復技術的技能掌握,使學生在實習和以后的臨床工作中能學以致用。
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