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    掌握幾種老人的家庭急救方法

    2017-03-09 21:21:04董芳
    黃河黃土黃種人 2017年2期
    關鍵詞:哮喘病胸骨心臟

    董芳

    俗話說:“家有一老,如有一寶?!弊鰞号?,都希望自己的父母身體健康,長命百歲。但是,老人難免會發(fā)生意外和患病,有些突發(fā)狀況如果處理不當,會造成嚴重后果,甚至導致老人失去生命。因此,掌握一些老人的家庭急救方法,非常有必要。

    一、跌倒

    老人跌倒,如果臀部著地,往往會發(fā)生髖部股骨頸骨折。這時,老人感覺局部疼痛。有的老人痛覺不敏感,所以可站起來行走,但出現(xiàn)跛行。

    如果老人向前撲倒,可能會發(fā)生股骨骨干、髕骨及上肢前臂骨折,局部疼痛,明顯腫脹,甚至會出現(xiàn)創(chuàng)口。如果有顱內損傷,可當場出現(xiàn)神志變化、劇烈嘔吐、耳鼻出血,有的雖然當時清醒,但過一段時間后,會出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷。

    急救方法:1.如果跌得較重,不要挪動老人身體,要先看看老人哪個地方痛。2.如果腰后部疼痛,懷疑老人的腰椎骨折了,應在腰部墊上枕頭,避免脊柱屈曲壓迫脊髓。3.如果懷疑老人的股骨頸骨折了,應該用木板固定其骨折部位。其他部位骨折,可用兩塊木板夾住骨折部位,上、中、下三個位置用繃帶固定。4.有創(chuàng)口的老人,應該用潔凈毛巾把創(chuàng)口包好,再用夾板固定。5.頭顱損傷、耳鼻出血的老人,不要用紗布、棉花去堵塞耳鼻,否則會導致顱內壓升高,引起繼發(fā)感染。6.頭部著地,出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀,有可能是顱內出血,應立即送往醫(yī)院。

    二、噎食

    食物團塊卡在食道或氣管引起的窒息,俗稱噎食,它是老年人猝死的原因之一。阻塞氣管的食物有肉類、蛋黃、蛋糕、年糕、地瓜、粽子、元宵、包子等。發(fā)生噎食時,老人突然不能說話,并出現(xiàn)窒息的痛苦表情;老人通常用手按住頸部或胸前,并用手指向口腔;如果是部分氣道被阻塞,可出現(xiàn)劇烈的咳嗽,咳嗽間歇有哮鳴音。老人一旦發(fā)生噎食,在撥打120的同時,應該爭分奪秒地進行現(xiàn)場急救。

    急救方法: 讓噎食的老人坐下或站立,急救者站在其身后,雙臂抱其腰,將雙手重疊放在老人上腹部劍突下的位置,向上、向后快速加壓,利用沖壓胸部時肺內的氣流將食物驅出。若老人不能坐或站立,應立即讓其仰臥,頭后仰,急救者將雙手置于老人劍突和肚臍中間,從下向上并稍向后給予猛烈沖擊,使堵塞的食物被沖出。

    三、食物中毒

    有些老人習慣吃剩飯剩菜,很容易導致食物中毒。老人一般在食毒后6~24小時發(fā)病,出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,嘔吐、腹瀉嚴重者會造成脫水。

    急救方法:1.如果家中有條件,要盡快為中毒的老人催吐。2.用筷子或手指輕碰老人喉嚨,促使其嘔吐。3.取食鹽20克,加開水2000毫升,讓老人喝下。4.如果老人已經昏迷,則禁止為其催吐,應盡快送到醫(yī)院救治。

    四、中風

    張大爺是糖尿病患者,一天早晨起床后,他覺得左側手腳麻木,視力模糊,說話不太利落。家人也沒在意,只是讓他好好休息。到吃晚飯時,張大爺突然口水不停地流,家人這才慌了手腳,將他送到醫(yī)院。經診斷,張大爺是腦血栓引起缺血性中風,由于沒有被及時送到醫(yī)院,從而失去了最佳的溶栓治療時機,張大爺及其家人只能接受他偏癱、長期臥床的事實。

    急救方法:1.有條件時可先給中風的老人量血壓,腦出血時血壓要比平時高,隨著病情的加重血壓還會升高。2.解開老人的領扣。3.有假牙者,取出假牙。4.讓老人將備用的降壓藥立即吃下去,如不能吞服,可把藥搗碎化成藥水讓老人服下,但不要盲目降血壓。5.不要搬動老人,枕頭也不宜過高,讓老人平臥在床上,頭偏向一側。6.一定要在發(fā)病的第一時間即發(fā)病6小時內使老人得到治療,千萬不能錯失良機。

    五、哮喘

    李大伯患哮喘病已20多年了。去年初冬的一天,因天氣突然變冷,李大伯的哮喘病發(fā)作,他呼吸困難,大汗淋漓,煩躁不安,其兒子趕緊背著他到附近的醫(yī)院搶救。然而,到醫(yī)院時,李大伯已停止了呼吸。據(jù)醫(yī)生分析,是背李大伯這一行為加速了其死亡。老人哮喘病發(fā)作時,全身極度缺氧,呼吸肌極大限度地工作,以吸入更多的氧氣和排出更多的肺內殘余氣體,緩解體內重要器官缺氧。如果此時背患病的老人,正好壓迫住老人的胸腹部,限制了胸腹式呼吸,加重了全身缺氧,導致老人呼吸衰竭而死亡。

    急救方法:1.應讓患哮喘病的老人坐著或半臥著,解開領扣,松開褲帶,清除口中的分泌物,保持呼吸道通暢。2.若家中有治療哮喘病的氣霧劑,應立即讓老人吸入若干次。3.待病情穩(wěn)定后,保持老人坐姿,立即將老人送往醫(yī)院,同時要避免老人胸腹部受壓。

    六、心臟病

    某高校一老教授,每當給新生上第一堂課的時候,他都會鄭重地告訴學生,自己是心臟病患者,如果哪天發(fā)病,無論他躺在地上的姿勢如何不雅,都不要動他,且?guī)兔乃纳弦驴诖腥〕鏊幤屗滔?,同時撥打120。

    急救方法:1.家中如果有患心臟病的老人,當其心絞痛發(fā)作且伴有大汗、心律不齊、氣促時,家屬應立即打120。2.保持安靜,讓老人平臥休息。3.幫助老人舌下含服速效救心丸或硝酸甘油。4.保持老人呼吸道通暢。5.除了老人心臟、呼吸驟停需要立即進行心肺復蘇搶救外,其他情況下,不要動老人,要等候醫(yī)生上門急救。

    七、暈厥

    暈厥表現(xiàn)為人突然暈倒,短暫失去知覺,但很快會恢復意識。最常見的暈厥為血管神經性暈厥,由血管舒張與收縮發(fā)生一過性障礙所引起;因劇烈疼痛、恐懼等引起,稱為普通暈厥;因排尿而引起,稱為排尿暈厥;久坐、久臥后突然站立時,因體位性低血壓而發(fā)生暈厥,稱為體位性暈厥;患心臟病的老人,因嚴重心律失常而發(fā)生心源性暈厥,會出現(xiàn)兩眼上翻、口唇發(fā)紫、雙手握拳、抽搐等癥狀。

    急救方法:1.應立即將老人平放或抬高下肢,促進下肢靜脈血液回流心臟,幫助腦正常供血。2.解開老人衣領、褲帶,女性應松開胸罩,使其呼吸順暢。3.有假牙者,應取出。4.剛恢復知覺的老人不要立即起立,防止再次暈厥。5.老人若屬于心源性暈厥(一般有心臟病史),應立即對其進行胸外心臟按壓,用拳捶擊心前區(qū)進行復蘇。緩解后,撥打120,盡快將其送往醫(yī)院搶救。

    八、心搏驟停

    心搏驟停是指心臟射血功能的突然終止,大動脈搏動與心音消失,重要器官(如腦)嚴重缺血、缺氧,導致生命終止。這種出乎意料的突然死亡,醫(yī)學上又稱猝死。當家中的老人突然出現(xiàn)這種危急情況時,該怎么辦呢?

    急救方法:如果老人心搏驟停1分鐘左右,家屬可用拳小魚際部位捶擊其胸骨,并立即進行胸外心臟按壓,不要間斷。具體操作方法:1.將老人仰面放在硬板上。2.家屬用一手掌根部放于老人胸骨下1/3處,另一手重疊壓在上面,兩臂伸直,利用身體重力向老人脊柱方向做垂直而有節(jié)律的按壓。3.按壓用力要適度,略帶沖擊性。4.使胸骨下陷5~6厘米,隨即放松,讓胸骨復原,以利于心臟舒張。5.每分鐘按壓100~120次,直至心跳恢復。6.按壓時必須用手掌根部加壓于胸骨下半部,垂直向下按壓。7.不要將雙手并排放,不要壓心前區(qū)。心臟按壓的同時對老人進行有效的人工呼吸。

    另外,在急救老人的過程中,還要做到:1.不要驚慌失措。急救時,如果手忙腳亂,不但容易忙中出錯,而且有可能為以后的救治埋下隱患。2.不要亂喂患病老人藥物。亂吃藥物會掩蓋病情,要待檢查、確診后,再按要求給患病的老人吃藥。3.不要強行給患病老人喂水、喂飯。昏迷的老人蘇醒前禁止進水、進食,否則食物或水容易誤入氣管,引起吸入性肺炎,甚至窒息。

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