淺談護理技術(shù)教學(xué)中護生職業(yè)意識的培養(yǎng)

徐華玲

淺談護理技術(shù)教學(xué)中護生職業(yè)意識的培養(yǎng)

徐華玲

（上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生學(xué)校，上海 201200）

護理技術(shù)是護理專業(yè)重要的專業(yè)核心課程，教學(xué)中加強護生職業(yè)意識培養(yǎng)尤為重要。臨床護理工作要求護士除具備過硬的專業(yè)知識、技能和良好心理素質(zhì)外，還應(yīng)具有良好的職業(yè)態(tài)度與職業(yè)風(fēng)險意識，只有具備這些條件才能為今后的護理工作打下堅實基礎(chǔ)。

護理技術(shù)；護生；職業(yè)意識

新形勢下，護理人員面臨嚴(yán)峻考驗。護生是護理事業(yè)未來的生力軍和骨干力量。培養(yǎng)護生職業(yè)意識，恰當(dāng)?shù)剡M行職業(yè)情感教育，促進職業(yè)情感的積極轉(zhuǎn)化，有利于其良好護理品質(zhì)與職業(yè)態(tài)度的形成。在護生職業(yè)情感培養(yǎng)過程中，使其職業(yè)情感與專業(yè)理論、護理操作技術(shù)平行發(fā)展，形成對護理學(xué)科、職業(yè)的積極情感和態(tài)度，具備良好職業(yè)情感品質(zhì)。教育的目的是培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德品質(zhì)、豐富的職業(yè)情感以及較高的人文素養(yǎng)，從而在今后工作中表現(xiàn)出良好的語言、行為、情緒、態(tài)度和理想追求。

隨著我國法制化進程的加快和病人法律意識的增強，對臨床護理工作的要求不斷提高，目前因護理過失或非過失引起的糾紛呈上升趨勢，護理工作面臨很多潛在的法律問題。因此，在護生職業(yè)意識培養(yǎng)過程中，法律意識培養(yǎng)至關(guān)重要。強化法律意識，對防范醫(yī)療糾紛有重要意義。

1 護生職業(yè)情感培養(yǎng)

情感是態(tài)度的核心，情感的屬性和本質(zhì)都能在態(tài)度中表現(xiàn)出來。護生的情感態(tài)度主要包括3個方面：學(xué)習(xí)態(tài)度、生活態(tài)度和職業(yè)態(tài)度。

1.1 護生情感態(tài)度存在問題分析

筆者在中專護理教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，大部分護生學(xué)習(xí)缺乏自覺性，沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，學(xué)習(xí)興趣不濃。課堂上，相當(dāng)一部分學(xué)生不會做筆記，并且有講話、玩手機、睡覺等現(xiàn)象，違紀(jì)后也不愿意誠懇地接受批評，對護理專業(yè)的認(rèn)識不夠全面。在對我校2013級護理專業(yè)新生問卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，選擇專業(yè)時，護生首先參考的是父母意見，其次考慮的是就業(yè)前景，因為熱愛護理工作而選擇護理專業(yè)的護生所占比例低于10%。此外，對護生入校后一年的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分護生職業(yè)意識缺乏，進行各項護理操作時，表現(xiàn)出對操作流程不熟悉和操作隨意、不規(guī)范。課堂教學(xué)是教師傳授知識的重要途徑，亦是實現(xiàn)對護生進行職業(yè)人格塑造的重要手段[1]。針對上述情況，在日常教學(xué)中，尤其是護理技術(shù)教學(xué)中有必要滲透職業(yè)意識培養(yǎng)。

1.2 護生情感教育的途徑和方法

入學(xué)后，通過對護生護理情感態(tài)度的了解，采取積極措施，轉(zhuǎn)變護生態(tài)度。根據(jù)護生具體情況和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，調(diào)整學(xué)習(xí)難度，激發(fā)護生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動其學(xué)習(xí)積極性。

1.2.1 加強護理專業(yè)認(rèn)識教育 一方面，在平時及課堂上進行適時的專業(yè)思想教育，利用多媒體播放醫(yī)護工作視頻，例如播放醫(yī)學(xué)教育視頻《不要放棄》給護生以視覺與心靈的沖擊。另一方面，請臨床資深護理專家介紹護理專業(yè)背景、自身成長經(jīng)歷，以一個個鮮活生動的臨床護理案例，引導(dǎo)護生正確認(rèn)識護理專業(yè)，增強護生職業(yè)認(rèn)同感。

1.2.2 顛覆傳統(tǒng)教學(xué)模式，注重情感教育 情感教育，必須借助一定的教育教學(xué)模式。傳統(tǒng)教學(xué)，即一本教科書、一本教學(xué)參考書，講課順序一成不變。社會的發(fā)展要求職業(yè)教育合理整合教學(xué)資源，使護理技術(shù)課堂教學(xué)更加貼近臨床實際。

成功有效的情感教育能使護生的學(xué)習(xí)活動由消極轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極，必然對護生的專業(yè)學(xué)習(xí)和職業(yè)態(tài)度產(chǎn)生積極的影響。在護理技術(shù)課堂教學(xué)中，可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同采用多種教學(xué)方法，如角色扮演、小組學(xué)習(xí)、情景教學(xué)等，活躍課堂氣氛，增加護生參與機會，促使護生的認(rèn)知與情感有效結(jié)合，同時增強護生應(yīng)急應(yīng)變能力，從而提高護理技術(shù)教學(xué)效果。運用各種溝通技巧，逐步完善情感教育，采用課內(nèi)與課外有機結(jié)合的教學(xué)策略促進護生情感發(fā)展，并緊緊圍繞情感教學(xué)和情感培養(yǎng)兩個途徑，提升護生職業(yè)認(rèn)知。

1.2.3 課堂教學(xué)增進師生情感 在護理技術(shù)課堂教學(xué)中，教師應(yīng)有意識地培養(yǎng)師生感情。只有在教學(xué)過程中營造較好的人際交往環(huán)境，護生才能更好地理解和接受教師傳授的知識。只有師生間達成默契，才能相互理解、相互信任，從而形成教育合力，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。

課堂教學(xué)之外，我們也要注意師生間的情感交流。教師應(yīng)注重自身言行，以愛和尊重為前提，營造和諧的交流氛圍。美育中的情感教育，使人在得到精神上享受的同時，人性品格也得到進一步陶冶。因此，美育不僅是思想品德教育的有力手段，也是激發(fā)和培養(yǎng)健康道德情感的重要手段[2]。注重教育的各個環(huán)節(jié)，培養(yǎng)護理情感，強化專業(yè)思想教育，提高對專業(yè)的認(rèn)識，利用社會教育因素，實現(xiàn)角色認(rèn)同，引導(dǎo)護生合理定位，擺正位置，找準(zhǔn)發(fā)展目標(biāo)，明確專業(yè)與實現(xiàn)自我需要的關(guān)系。同時，教學(xué)中應(yīng)注意高層次需要的培養(yǎng)，把自我需要與護理職業(yè)要求聯(lián)系起來，最終形成與護理事業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的情感和良好道德品質(zhì)。

2 護生職業(yè)風(fēng)險意識培養(yǎng)

隨著新的《醫(yī)療事故處理條例》《護士條例》等文件的頒布執(zhí)行，為避免臨床護理醫(yī)療糾紛發(fā)生，必須強化護理專業(yè)教師及護生法律意識，用法律規(guī)范護生行為，提高其自律性，增強護生法制觀念，為其今后臨床實習(xí)及工作打下堅實的法律基礎(chǔ)。此外，還應(yīng)在護理技術(shù)課堂教學(xué)中加強職業(yè)風(fēng)險教育，培養(yǎng)法律及安全意識。

2．1護生職業(yè)風(fēng)險意識分析

以往采取的“填鴨式”教學(xué)方式使護生綜合素養(yǎng)培養(yǎng)不足，很難與日益變化的現(xiàn)實社會接軌，護生不能充分認(rèn)知職業(yè)風(fēng)險。由于現(xiàn)階段我國護理基礎(chǔ)教育中護理法律相關(guān)課程所占比例較小，因此護生甚至護士普遍存在法律意識淡薄問題。一方面，護理專業(yè)教師更多地關(guān)注基礎(chǔ)知識和技能傳授，長期脫離臨床，多數(shù)教師一畢業(yè)便從事護理教育工作，毫無臨床經(jīng)驗，因此缺乏對風(fēng)險的感性認(rèn)識，對法律知識知之甚少；另一方面，由于課時有限，教師在完成基礎(chǔ)知識及操作技能的傳授之后便無更多時間進行法律知識講授。護生進入臨床實習(xí)后，醫(yī)院更多地是關(guān)注理論知識和臨床技能的掌握，并未對其進行系統(tǒng)的防護培訓(xùn)。調(diào)查顯示，實習(xí)前未接受過系統(tǒng)防護培訓(xùn)的護生，實習(xí)期間針刺傷發(fā)生率較高。

部分護生職業(yè)風(fēng)險意識欠缺，認(rèn)為被針扎只是運氣不好，有些被針刺后覺得不好意思或者認(rèn)為沒有必要向帶教教師匯報。這些都是職業(yè)防范知識欠缺的表現(xiàn)。

2 ．2干預(yù)方法

護理職業(yè)風(fēng)險大致可分為法律風(fēng)險和職業(yè)損傷風(fēng)險[3]，因此，要提高護生這兩方面的職業(yè)風(fēng)險意識。

2.2.1 教師重視職業(yè)風(fēng)險意識教育，定期進行行業(yè)實踐 如何保證帶教安全，及時發(fā)現(xiàn)風(fēng)險隱患、降低風(fēng)險系數(shù)是每位護理教育者的義務(wù)。教師首先應(yīng)該提高自身法律意識，做到言傳身教。教師行業(yè)實踐項目的開展為護理專業(yè)教師增加了臨床實踐機會，一方面將書本理論知識與臨床實際有效結(jié)合，使護理教學(xué)貼近臨床；另一方面在實踐過程中能更好地結(jié)合臨床發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的安全隱患，在課堂上講解相關(guān)知識點時，可以將真實的臨床場景貫穿其中，鮮活而生動，既激發(fā)了護生學(xué)習(xí)興趣，又提高了課堂效果。此外，還可以就一些醫(yī)療糾紛案例進行針對性分析，引導(dǎo)護生分組討論，在潛移默化中提高護生職業(yè)風(fēng)險意識。

2.2.2 強化護生防護知識學(xué)習(xí)，實行考核制度 護生臨床實習(xí)前，對其進行護理技術(shù)法律知識及安全知識培訓(xùn)，考核成績合格才允許實習(xí)。此外，鞏固各項基礎(chǔ)護理操作，安排護生自主練習(xí)，集中考核，考試合格后方可進入臨床實習(xí)。通過此種方式使護生樹立風(fēng)險意識和法律意識，并牢固掌握各項護理操作技能。

2.2.3 定期組織臨床見習(xí) 安排有針對性的臨床見習(xí)，提高護生對臨床工作的熟悉程度，請醫(yī)院護理帶教教師講解臨床工作中如何降低法律風(fēng)險和職業(yè)損傷風(fēng)險，促使護生對職業(yè)損傷風(fēng)險形成感性認(rèn)識，如臨床工作中哪些情況下護士要洗手，操作時為什么要戴口罩，輸液、注射等操作時為何要認(rèn)真、仔細地進行“三查七對”等。

3 小結(jié)

總之，護理教育中貫穿護理情感教育，能促使護生形成濃厚的專業(yè)興趣和良好的職業(yè)態(tài)度。護生不僅要有扎實的理論基礎(chǔ)、過硬的操作技術(shù)，還要熟悉相關(guān)法律知識，具備職業(yè)風(fēng)險防范意識，與醫(yī)、護、患進行有效溝通，在臨床實習(xí)及護理工作中認(rèn)真細致，才能避免差錯事故發(fā)生。

[1]熊彥.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下高職護生職業(yè)意識培養(yǎng)和職業(yè)道德教育實踐探索[J].中國成人教育，2013（3）：93-95.

[2]杜學(xué)勤.談藥學(xué)高職教育課程建設(shè)的改革[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2006，31 （3）：133.

[3]鄭云慧，朱麗芳.《護理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中護生職業(yè)風(fēng)險意識的培養(yǎng)[J].中華護理教育，2005，2（2）：63-64.

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