鹽酸氨溴索與溴己新在治療慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期的療效觀察

胡幫政，王忠霞

（習(xí)水綠洲醫(yī)院，貴州 遵義 564600）

鹽酸氨溴索與溴己新在治療慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期的療效觀察

胡幫政，王忠霞

（習(xí)水綠洲醫(yī)院，貴州 遵義 564600）

目的 研究分析鹽酸氨溴索與溴己新在治療慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期的效果。方法 選取我院2014年5月～2015年11月收治的慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病患52例，將其分為對(duì)照組（采取溴己新治療）和觀察組（以鹽酸氨溴索治療）各26例，將兩組有效療程結(jié)束后所取得的療效作以比較。結(jié)果 觀察組與治療組此次治療有效率分別為96.15%、80.76%，治療有效率組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.84%顯著低于對(duì)照組19.23%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 相比溴已新，鹽酸氨溴索對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者的療效更佳，推薦臨床多加應(yīng)用與推廣。

鹽酸氨溴索；慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期；溴己新

慢性阻塞性肺病本身是一種慢性支氣管炎或者肺氣腫，其主要臨床特征為具有氣流阻塞，對(duì)病患的生理及心理健康造成嚴(yán)重影響，為了慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者尋求更好的治療，此次研究選取我院所收治的慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病患52例為研究對(duì)象，開展鹽酸氨溴索與溴已新臨床應(yīng)用效果對(duì)照研究，旨在評(píng)價(jià)兩種不同藥物在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期治療中的療效。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～2015年11月收治的慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病患52例，按臨床治療方法不同將其均分為觀察組與對(duì)照組各26例，觀察組男15例，女11例；年齡45～76歲，平均（56.87±11.58）歲。對(duì)照組男14例，女12例；年齡43～74歲，平均（54.83±10.04）歲，兩組患者基本資料比較無顯著性差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

分別予以兩組患者提供水電解質(zhì)糾正與抗感染常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上取每支15 mg規(guī)格的鹽酸氨溴索注射液30 mg與100 mL（0.9%）氯化鈉溶液混合配制，采取靜脈滴注的給藥方式治療觀察組患者，每天滴注兩次。對(duì)照組患者使用溴已新治療，取100 mL溴已新葡糖糖注射液予以患者靜脈滴注，每天滴注兩次，兩組患者均連續(xù)給藥10天。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）痊愈：患者在經(jīng)過治療后不再有痰多、咳嗽、氣喘的臨床癥狀，肺部也恢復(fù)正常；（2）有效：咳嗽、痰多等癥狀表現(xiàn)明顯減輕；（3）無效：痰多、咳嗽、氣喘的臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)甚至有惡化加重的現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)、（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

有效療程結(jié)束后觀察組治愈73.07%（19/26），有效23.07%（6/26），無效3.85%（1/26），治療有效率為96.14%。對(duì)照組痊愈42.31%（11/26），有效38.46%（10/26），無效19.23%（5/26），治療有效率為57.69%，觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

觀察組病患的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.84%，對(duì)照組病患的不良反應(yīng)發(fā)生率為19.23%，兩組之間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

此次研究選取我院所收治的慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病患52例對(duì)其不同治療方法下的治療過程及療效進(jìn)行回顧性分析，研究結(jié)果顯示，觀察組病患的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，且觀察組病患的不良反應(yīng)發(fā)生率較小，觀察組病患的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組病患，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期臨床常規(guī)治療包括抗生素抗感染治療，在此基礎(chǔ)上加用溴已新、鹽酸氨溴素與抗生素產(chǎn)生協(xié)同作用，使抗生素使用時(shí)間縮短，但二者在治療中所取得的療效存在一定差異，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期使用鹽酸氨溴索治療效果略優(yōu)于溴已新，其原因是鹽酸氨溴索對(duì)黏稠分泌物排出起促進(jìn)作用，能有效減少粘液滯留，維持呼吸道通暢，呼吸狀況得以改善。其次鹽酸氨溴索對(duì)痰液中的粘多糖纖維具有分解作用，促使痰液與纖毛粘著力降低，使痰液順暢排出，對(duì)炎性細(xì)胞趨化產(chǎn)生良好抑制作用，一定程度上可是抗感染療效增強(qiáng)，降低患者感染程度，促進(jìn)患者預(yù)后改善，臨床應(yīng)用毒副作用小，治療安全性可靠[5]。

鹽酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病患的臨床治療中明顯優(yōu)于溴己新，可以有效的幫助患者改善癥狀，從而有效提升臨床治療總有效率，是一種較為安全有效的慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病患臨床治療方式。

[1] 丁光輝.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期應(yīng)用鹽酸氨溴索的臨床分析[J].中國實(shí)用醫(yī)刊,2014,41(5):123-124.

[2] 裴 晶,高 燕.大劑量鹽酸氨溴索注射液對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床療效[J].中華全科醫(yī)師雜志,2013,12(5):402.

[3] 慢性阻塞性肺疾病急性加重診治專家組.慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)診治中國專家共識(shí)(草案)[J].中華哮喘雜志(電子版),2013,7(7):1.

[4] 蔡柏薔,李龍蕓.協(xié)和呼吸病學(xué)[M].2004.

[5] 金曉光,張洪玉,鄺士光,龐寶森,牛淑潔,張 杰,王 辰,翁心植.氨溴索對(duì)COPD患者氣道炎癥影響的臨床研究 [J].2003,(2).

本文編輯：趙小龍

R563.5

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ISSN.2095-8242.2017.21.4131.01