PPH與外剝內(nèi)扎術(shù)治療環(huán)狀混合痔的療效對(duì)比分析

胡 平

（黔西縣人民醫(yī)院，貴州 畢節(jié) 551700）

PPH與外剝內(nèi)扎術(shù)治療環(huán)狀混合痔的療效對(duì)比分析

胡 平

（黔西縣人民醫(yī)院，貴州 畢節(jié) 551700）

目的針對(duì)PPH與外剝內(nèi)扎術(shù)治療環(huán)狀混合痔的療效進(jìn)行對(duì)比分析。方法選取我院2014年8月～2016年11月收治的Ⅲ、Ⅳ度環(huán)狀混合痔患者126例作為本次研究的對(duì)象，運(yùn)用隨機(jī)分配的方式將這126例Ⅲ、Ⅳ度環(huán)狀混合痔患者隨機(jī)的分為A組和B組這兩組，A組和B組這兩組各有63例Ⅲ、Ⅳ度環(huán)狀混合痔患者，運(yùn)用PPH術(shù)對(duì)A組的患者進(jìn)行治療，運(yùn)用傳統(tǒng)的治療方式對(duì)B組的患者進(jìn)行治療。結(jié)果對(duì)比A組患者和B組患者的手術(shù)時(shí)間以及住院時(shí)間和創(chuàng)面愈合的時(shí)間發(fā)現(xiàn)A組患者的時(shí)間都比B組患者的時(shí)間有所縮短。并且A組患者的術(shù)后一周疼痛的程度比B組患者的疼痛程度更低一些。A組的患者中出現(xiàn)尿潴留現(xiàn)象的患者以及出現(xiàn)肛緣水腫現(xiàn)象的患者和出現(xiàn)肛門墜脹現(xiàn)象的患者的數(shù)量都比B組出現(xiàn)的數(shù)量少。A組患者中有5例患者有術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率為7.9%。B組患者中有36例患者有術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率為57.1%。對(duì)兩組患者進(jìn)行隨訪，A組的患者并沒有復(fù)發(fā)的狀況，B組患者中有2例患者復(fù)發(fā)，兩組之間的差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論通過這次研究我們不難發(fā)現(xiàn)，運(yùn)用傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù)治療環(huán)狀混合痔的療效明顯比用PPH術(shù)治療環(huán)狀混合痔的療效差一些，運(yùn)用PPH術(shù)治療環(huán)狀混合痔患者具有住院時(shí)間短以及痛苦小和創(chuàng)面愈合快以及術(shù)后并發(fā)癥少等特點(diǎn)，這種治療方式值得在臨床上廣泛的推廣運(yùn)用。

PPH；與外剝內(nèi)扎術(shù)；環(huán)狀混合痔；療效對(duì)比；分析

在我國(guó)一種多發(fā)同時(shí)也是常見的一種疾病就包括痔，其發(fā)病率達(dá)到了46.3%，采取有效的措施對(duì)患者進(jìn)行治療十分必要，本文對(duì)比了PPH與外剝內(nèi)扎術(shù)治療環(huán)狀混合痔的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年8月～2016年11月收治的Ⅲ、Ⅳ度環(huán)狀混合痔患者126例作為本次研究的對(duì)象，這126例Ⅲ、Ⅳ度環(huán)狀混合痔患者全部都符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)肛腸外科學(xué)組制定的《痔診治暫行標(biāo)準(zhǔn)》中的診斷以及分類的標(biāo)準(zhǔn)，這126例Ⅲ、Ⅳ度環(huán)狀混合痔患者均經(jīng)過肛管直腸指檢和肛門鏡檢等檢查，并進(jìn)行了確診，這126例Ⅲ、Ⅳ度環(huán)狀混合痔患者臨床的主要的癥狀為肛周不適以及便血和腫痛以及肛周疹癢和排便時(shí)反復(fù)脫垂等狀況。運(yùn)用隨機(jī)分配的方式將這126例Ⅲ、Ⅳ度環(huán)狀混合痔患者隨機(jī)的分為A組和B組這兩組，A組和B組這兩組各有63例Ⅲ、Ⅳ度環(huán)狀混合痔患者，其中A組中男40例，女23例，年齡27～72歲，平均（41.2±4.7）歲，病程1～27年，平均（5.1±1.6）年。B組中男41例，女22例，年齡29～73歲，平均（42.3±4.5）歲，病程1.5～28年，平均（4.9±1.8）年。對(duì)比兩組患者的性別以及年齡和病程發(fā)現(xiàn)兩組之間的差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

運(yùn)用PPH術(shù)對(duì)A組的患者進(jìn)行治療，運(yùn)用傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù)這一方式對(duì)B組的患者進(jìn)行治療。對(duì)兩組患者都要給予半流質(zhì)的飲食，并對(duì)患者靜滴抗生素[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié) 果

對(duì)比A組患者和B組患者的手術(shù)時(shí)間以及住院時(shí)間和創(chuàng)面愈合的時(shí)間發(fā)現(xiàn)A組患者的時(shí)間都比B組患者的時(shí)間有所縮短，對(duì)比發(fā)現(xiàn)兩組之間的差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。并且A組患者的術(shù)后一周疼痛的程度比B組患者的疼痛程度更低一些。另外，A組的63例患者中有1例患者出現(xiàn)尿潴留現(xiàn)象，有2例患者出現(xiàn)肛緣水腫現(xiàn)象，還有2例患者出現(xiàn)肛門墜脹現(xiàn)象，A組患者中有5例患者有術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率為7.9%。B組的63例患者中有13例患者出現(xiàn)尿潴留現(xiàn)象，有10例患者出現(xiàn)肛緣水腫現(xiàn)象，還有7例患者出現(xiàn)肛門墜脹現(xiàn)象，還有6例患者出現(xiàn)肛門狹窄的現(xiàn)象，B組患者中有36名患者有術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率為57.1%。對(duì)兩組患者進(jìn)行隨訪，A組的患者并沒有復(fù)發(fā)的狀況，B組患者中有2例患者復(fù)發(fā)。

3 討 論

運(yùn)用傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù)治療環(huán)狀混合痔的療效明顯比用PPH術(shù)治療環(huán)狀混合痔的療效差一些，這一治療方式的優(yōu)點(diǎn)十分顯著，給患者帶來(lái)很多的福利。

綜上所述，通過這次研究我們不難發(fā)現(xiàn)，運(yùn)用傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù)治療環(huán)狀混合痔的療效明顯比用PPH術(shù)治療環(huán)狀混合痔的療效差一些，運(yùn)用PPH術(shù)治療環(huán)狀混合痔患者具有住院時(shí)間短以及痛苦小和創(chuàng)面愈合快以及術(shù)后并發(fā)癥少等特點(diǎn)，這種治療方式值得在臨床上廣泛的推廣運(yùn)用。

[1] 陳 帆,張 力,羅湛濱.PPH術(shù)與開放式外剝內(nèi)扎術(shù)治療混合痔遠(yuǎn)期療效的對(duì)照研究[J].結(jié)直腸肛門外科,2010,16(6):340-341.

[2] 胡偉文,鐘英才,羅建管,等.PPH術(shù)與外剝內(nèi)扎術(shù)治療環(huán)狀混合痔的療效分析[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2011,28(11):2179-2180.

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ISSN.2095-8242.2017.054.10565.02

本文編輯：趙小龍