探析護理干預對甲狀腺手術患者疼痛及負性情緒的影響

鄭婷婷

（句容市人民醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212400）

探析護理干預對甲狀腺手術患者疼痛及負性情緒的影響

鄭婷婷

（句容市人民醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212400）

目的探析護理干預對甲狀腺手術患者疼痛及負性情緒的影響。方法選取2016年1月～2017年3月我院收治的78例甲狀腺手術患者，根據患者入院時間將其分為觀察組與對照組，各39例；觀察組患者采用綜合性護理模式對其不良情緒及術后疼痛進行護理，對照組患者采用常規(guī)護理模式進行疼痛及不良情緒干預。兩組患者治療后負面情緒、疼痛情況比較分析。結果觀察組患者術中SDS評分、SAS評分顯然低于對照組（P＜0.05）。觀察組總疼痛2.56%顯然低于對照組56.41%（P＜0.05）。結論臨床中采用綜合護理模式對甲狀腺手術患者實施有效的干預措施，對緩解患者疼痛程度起到積極促進作用，可有效減輕其負面情緒，值得臨床推廣。

綜合護理；甲狀腺手術；負面情緒；疼痛

甲狀腺疾病是臨床中高發(fā)病癥，臨床治療及疾病本身對患者身心造成較大刺激[1]。本次研究，對2016年1月～2017年3月我院收治的甲狀腺手術患者39例實施綜合性護理，患者疼痛及不良情緒得到顯著改善，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年3月我院收治的78例甲狀腺手術患者，采用隨機數字法分為對照組39例與觀察組39例，本組中，男24例，女54例，年齡20～67歲，平均年齡（38.6±8.4）歲。本組78例患者中，甲狀腺癌3例，甲狀腺功能亢進17例，結節(jié)性甲狀腺腫20例，甲狀腺腺瘤38例。觀察兩組患者性別、年齡等臨床資料，差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用常規(guī)護理對對照組患者進行干預治療，在此基礎上給予觀察組患者綜合護理干預治療，具體護理如下：（1）心理干預，甲狀腺疾病對患者造成一定痛苦，導致患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，對患者治療依從性及疾病療效造成一定影響。護理人員需對患者進行心理評估，并根據評估結果對其實施相應心理疏導，幫助患者建立良好的治療心態(tài)，樹立正確的疾病觀。（2）健康宣教，患者因疾病知識的不了解、術后影向外觀等多種因素，易產生緊張、焦慮等情緒。入院后采用不同形式對患者實施健康知識宣教，如直接宣教、媒體教育、患者相互教育等；促使患者了解相應治療方法、疾病知識，減少患者對手術的恐懼心理，使患者正確面對疾病。（3）手術護理，患者接受手術治療前，需保證其舒適體位，術前指導患者應對治療過程中發(fā)生的不適情況，治療過程中對患者生命體征密切關注，手術過程中盡量輕柔，最大限度減少手術對患者的創(chuàng)傷。（4）舒適環(huán)境護理，患者入院后，護理人員需情切熱情接待患者，降低患者防備心理，耐心傾聽患者的訴苦，使患者感受到溫馨、安全感及足夠的關愛。

1.3 觀察指標

兩組患者不良情緒評分采用抑郁自評量表（SDS）及焦慮自評量表（SAS）進行評定；疼痛程度分為0級無痛感，i級輕微疼痛，ii級明顯疼痛，iii級劇烈疼痛，總疼痛=顯效疼痛+劇烈疼痛。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學數據使用SPSS 19.0軟件分析，計數資料使用率（%）表示，計量資料使用（±s）表示，組間數據采用t檢驗以及卡方檢驗，組間差異設P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者不良情緒對比分析

觀察組3 9例患者術中S D S評分（35.61±8.62）分、SAS評分（34.36±8.87）分顯然低于對照組患者術中SDS評分（46.31±9.12）分、SAS評分（45.61±8.91）分，差異顯著t/P值（t=5.324，P=0.000）、（t=5.588，P=0.000），具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者疼痛情況

觀察組患者疼痛情況，0級10例，i級28例，ii級1例，總疼痛度2.56%；顯然低于對照組0級4例，i級13例，ii級20例，iii級2例，總疼痛56.41%。差異顯著（x2=69.736，P=0.000），具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

甲狀腺疾病是臨床中高發(fā)病癥，其發(fā)病因素較復雜，包括：甲狀腺功能亢進、結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺瘤等。臨床中手術治療對患者造成一定刺激，導致去甲腎上腺激素與腎上腺素分泌增加，使患者產生焦慮、緊張、恐懼等不良心理。相關研究顯示，甲狀腺疾病患者自身交感神經比較健康人體更加興奮，患者更容易生出焦慮、緊張等異常情緒?；颊咭蜻^度激動情緒變化，對其自身血流動力學影響較大，使患者心理狀態(tài)紊亂，對醫(yī)師麻醉及手術進程造成不良影響，同時極大增加手術風險及術后并發(fā)癥發(fā)生率[2]。

臨床中對采用綜合護理干預模式，對改善患者恐懼、焦慮及術后疼痛具有良好促進作用，促使患者建立正確的治療觀念，進而保證手術療效。本次研究，對觀察組患者實施綜合護理干預，護理內容包括：健康宣教、心理護理、舒適環(huán)境護理及手術護理。全方位緩解患者不良心理，進而保證臨床療效。研究結果顯示，觀察組患者不良情緒及疼痛程度改善情況均優(yōu)于對照組。

綜上所述，臨床中采用綜合護理模式對甲狀腺手術患者實施有效的干預措施，可有效緩解患者疼痛程度，減輕其負面情緒，值得臨床推廣。

[1] 陳 燕.護理干預對甲狀腺手術患者疼痛及負性情緒的影響觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2012,21(32):3637-3639.

[2] 陳麗明.護理干預對甲狀腺手術患者疼痛及負性情緒的影響觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(16):127-127.

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ISSN.2095-8242.2017.059.11618.02

本文編輯：吳玲麗