吳 俊
(河南省軍區(qū)鄭州第三干休所,河南 鄭州 450000)
糖尿病是內(nèi)分泌系統(tǒng)常見病癥,據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示:自2010年起我國糖尿病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,每年約新增糖尿病患者66.5萬[1]?!叭嘁簧佟辈橛畜w重下降是2型糖尿病常見臨床癥狀,多發(fā)人群以中老年人、高血壓、高血脂患者為主,嚴(yán)重威脅了患者的生命健康[2]。本文主要對治療2型糖尿病應(yīng)用黃連素聯(lián)合格列吡嗪的臨床治療效果進行研究。為確保本次臨床觀察順利進行,我系統(tǒng)干休所特將2015年7月~2016年12月治療的66例2型糖尿病患者,運用不同的治療藥物干預(yù)治療,并比較兩組患者的治療效果,現(xiàn)報道如下。
選取本系統(tǒng)干休所2015年7月~2016年12月治療的66例2型糖尿病患者作為觀察對象,按照隨機、對照、雙盲的原則將66例患者分為觀察組33例及對照組33例,其中觀察組中男20例,女13例,年齡76~90歲,平均年齡(81.6±6.1)歲,對照組33例患者中包括男性19例、女性14例,年齡70~86歲,平均年齡(79.1±3.4)歲;所有患者均經(jīng)胰島功能檢測確診為2型糖尿病,排除對治療藥物過敏及1型糖尿病患者,所有患者均對本次研究知情、同意,并簽署知情同意書,兩組患者的年齡、性別等自然指標(biāo)差異不顯著(P>0.05)。
給予對照組33例2型糖尿病患者格列吡嗪進行治療,格列吡嗪選用(康哲(湖南)制藥有限公司)生產(chǎn)國藥準(zhǔn)字:H43022027,5 mg/次,3次/日,連續(xù)服用2個月,給藥方式為:口服。觀察組33例患者給予黃連素聯(lián)合格列吡嗪治療,格列吡嗪服用方式同對照組,在對照組患者用藥基礎(chǔ)上聯(lián)合黃連素片,選用(吉林省紅石藥業(yè)有限公司)國藥準(zhǔn)字:Z22022422,300 mg/次,每日服用3次,連續(xù)服用2個月,給藥方式為:口服。
兩組患者經(jīng)不同藥物治療后胰島素水平、甘油三酯水平及治療總有效率情況。(1)治療總有效率=(顯效率+有效率,顯效:患者經(jīng)藥物治療后空腹血糖≤6.39 mmol/L。有效:空腹血糖值≤7.80 mmol/L 。無效:患者經(jīng)藥物治療后血糖未得到有效控制。(2)胰島素水平:單位 mU/L;甘油三酯:單位mmol/L。
采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組33例患者中,達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)者2 1例(63.63%),達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)者10例(30.30%),余者2例無效(6.06%),觀察組患者的臨床總有效率為93.93%;對照組的顯效、有效及無效例數(shù)分別為12例、15例、6例,臨床總有效率為81.81%,顯著低于觀察組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者治療總有效率比較表 [n(%)]
治療后觀察組患者的胰島素水平、甘油三酯水平均明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者治療后胰島素及甘油三脂水平(±s)
表2 兩組患者治療后胰島素及甘油三脂水平(±s)
組別 n 胰島素水平(mU/L) 甘油三酯(mmol/L)觀察組 33 9.34±2.00 1.47±0.31對照組 33 15.00±2.97 2.10±0.50 t/9.251 8.621 P/<0.05 <0.05
2型糖尿病又稱“非胰島素依賴型糖尿病”,多發(fā)超重、中老年人。2型糖尿病患病比率要明顯高于1型糖尿病,據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示:100例糖尿病患者中有90例為2型糖尿病,10例患者為1型糖尿病。文中兩組患者服用的格列吡嗪為第二代磺酰脲類降糖藥物,可有效控制患者血糖的同時刺激胰島素分泌。雖然格列吡嗪控糖效果顯著但不有助于胰島功能的恢復(fù),文中觀察組33例患者在格列吡嗪的用藥基礎(chǔ)上聯(lián)合黃連素聯(lián)合進行治療,黃連素為生物堿,具有較好的抗感染功效及降血糖功效, 黃連素可有效抑制血糖激素升高,對胰島β細(xì)胞具有促進其再生作用。本研究中,觀察組的臨床總有效率顯著優(yōu)于對照組,由此可見,黃連素聯(lián)合格列吡嗪治療2型糖尿病療效確切,可有效改善患者胰島素、甘油三酯水平,可推廣于臨床。
[1]陳鳳霞.黃連素與格列齊特聯(lián)合治療2型糖尿病的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015(10):200.
[2]高榮萍.黃連素與格列齊特聯(lián)合治療2型糖尿病的效果分析[J].大家健康旬刊,2016,10(1):11
[3]鄧志梅,王麗冰,關(guān) 冰,等.2型糖尿病治療中黃連素益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群聯(lián)合二甲雙胍治療優(yōu)于胰島素的臨床研究[J].糖尿病新世界,2017,20(6):72-73.