云計(jì)算與大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院信息化的三個(gè)轉(zhuǎn)變

成彥衡

摘 要

隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的迅速發(fā)展，衍生出了如大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等一批的新技術(shù)。這些新技術(shù)在很多的方面對我們的生活進(jìn)行了改變，同時(shí)在工商業(yè)也得到了極大的用處。本文主要針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于云計(jì)算和大數(shù)據(jù)的運(yùn)用研究，這些新技術(shù)極大的幫助了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)，探討云計(jì)算和大數(shù)據(jù)對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化進(jìn)程提供的三大轉(zhuǎn)變。

【關(guān)鍵詞】云計(jì)算 大數(shù)據(jù) 醫(yī)院信息化

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)經(jīng)過這么多年的發(fā)展和累積，已經(jīng)進(jìn)入到了云計(jì)算和大數(shù)據(jù)的新時(shí)代。云計(jì)算和大數(shù)據(jù)是相互聯(lián)系的，云計(jì)算技術(shù)和大數(shù)據(jù)技術(shù)是相互依靠的。他們集成了搜索、分析、處理的能力，不在是單一的搜索那么簡單的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。而對于醫(yī)療領(lǐng)域來說，云計(jì)算和大數(shù)據(jù)的能力還沒有被完全的重視起來。

1 基礎(chǔ)架構(gòu)平臺向云計(jì)算的轉(zhuǎn)變

我國醫(yī)院在建立信息化系統(tǒng)以來，都經(jīng)歷了數(shù)10年的發(fā)展和變化，很多大型醫(yī)院都建立了屬于自己的系統(tǒng)，這些系統(tǒng)都是相互獨(dú)立存在的。現(xiàn)有的醫(yī)院信息系統(tǒng)主要包含：影像歸檔和通信系統(tǒng)、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)，醫(yī)院每建立一項(xiàng)新的系統(tǒng)都需要配置相應(yīng)的軟件和設(shè)施，由于需求不同，這些系統(tǒng)的開發(fā)商以及來源也會(huì)有所差異，所以，醫(yī)院很多設(shè)備的品牌、型號和軟件都是多樣性的。在對這些設(shè)備和系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和優(yōu)化的過程中，往往需要付出更多的精力，而相關(guān)人員在管理的過程中也需要花費(fèi)更多的時(shí)間。除此之外，還導(dǎo)致醫(yī)院數(shù)據(jù)處于分散管理的過程中，不利于醫(yī)院對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一管理。而基礎(chǔ)平臺和云計(jì)算技術(shù)的出現(xiàn)則對醫(yī)院信息化管理中存在的問題進(jìn)行了改善。

云計(jì)算技術(shù)在醫(yī)院中最主要的應(yīng)用，就是利用虛擬化技術(shù)進(jìn)來相應(yīng)的虛擬化數(shù)據(jù)中心，從而達(dá)到服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)和存儲資源形成統(tǒng)一的資源中心。然后由兩個(gè)數(shù)據(jù)中心組成雙活數(shù)據(jù)中心，并對云計(jì)算技術(shù)加以利用，實(shí)現(xiàn)更高的儲存方式。

2 信息管理向數(shù)據(jù)集成平臺的轉(zhuǎn)變

和基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)相同的是，醫(yī)院信息化發(fā)展以來，其信息數(shù)據(jù)也面臨著極為復(fù)雜的現(xiàn)狀。我國醫(yī)院在對信息進(jìn)行管理的過程中，面臨著四個(gè)方面的問題：數(shù)據(jù)數(shù)量急劇增長、數(shù)據(jù)就緒時(shí)間在不斷增加、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)不在單一性、數(shù)據(jù)儲存的方式更加分散。這些問題所造成的結(jié)果就是，醫(yī)院在對數(shù)據(jù)進(jìn)行維護(hù)時(shí)需要花費(fèi)更高的成本，而數(shù)據(jù)系統(tǒng)的擴(kuò)展性卻在不斷降低，信息資源在利用的過程中并不能被及時(shí)找到，導(dǎo)致管理人員在管理的過程中往往要面臨很多困難。其中，數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)問題時(shí)我國醫(yī)院所面臨的最突出的問題，現(xiàn)在每家醫(yī)院都需要用幾十種系統(tǒng)對數(shù)據(jù)進(jìn)行管理，這就讓相同信息在表達(dá)的過程中可能存在不一樣的表達(dá)方式，以藥品價(jià)格為例：有的系統(tǒng)中表達(dá)方式為價(jià)格；有的則是藥價(jià)；還有的叫單價(jià)，除此之外不同系統(tǒng)商家在對字段長數(shù)、數(shù)據(jù)類型和小數(shù)位等內(nèi)容的設(shè)計(jì)中也會(huì)存在一定的差異性。而醫(yī)生在使用不同系統(tǒng)時(shí)，所用的密碼也可能會(huì)有所不同，很多醫(yī)生在使用的過程中并不能體驗(yàn)到良好的使用感，而在對系統(tǒng)進(jìn)行升級或者優(yōu)化時(shí)，及時(shí)是一個(gè)簡單的字段發(fā)生改變，就很可能會(huì)有上千張報(bào)表需要更新。因此，我們需要一種新的技術(shù)，讓系統(tǒng)變得更加簡單化，讓醫(yī)生在使用的過程中可以進(jìn)行更簡單的操作。云計(jì)算技術(shù)在進(jìn)入大數(shù)據(jù)時(shí)代以后，醫(yī)院可以通過對大量的非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)和結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并對醫(yī)院的經(jīng)營狀況進(jìn)行預(yù)測，同時(shí)還可以對疾病的發(fā)展規(guī)律和發(fā)展趨勢進(jìn)行更好的研究，隨著數(shù)據(jù)數(shù)量的增長，如果數(shù)據(jù)還是處于分散的狀態(tài)，很多信息都難以整合，在對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析的過程中機(jī)會(huì)存在很多阻礙。

數(shù)據(jù)集中平臺建立以后，會(huì)形成一個(gè)數(shù)據(jù)中心，這些數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)系統(tǒng)可以形成兩個(gè)單獨(dú)的系統(tǒng)，并且數(shù)據(jù)在上傳時(shí)會(huì)和業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)相互同步，對于管理層而言，這些實(shí)時(shí)上傳的數(shù)據(jù)更有利用他們進(jìn)行決策，同時(shí)在對醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)控時(shí)，特別是對一些疾病進(jìn)行預(yù)測，這些數(shù)據(jù)都有著重要的意義。對大數(shù)據(jù)進(jìn)行應(yīng)用，并不會(huì)影響業(yè)務(wù)系統(tǒng)的正常使用，而隨著數(shù)據(jù)集變得更加規(guī)范以后，業(yè)務(wù)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)之間的一致性會(huì)更高。而業(yè)務(wù)系統(tǒng)在后期進(jìn)行更新或者優(yōu)化時(shí)也會(huì)變得更加簡單。

3 終端多樣化的轉(zhuǎn)變

隨著移動(dòng)終端的發(fā)展，像平板電腦、手機(jī)這些終端設(shè)備已經(jīng)被更多的人所認(rèn)識，并進(jìn)行了使用。這也同樣是醫(yī)院信息化今后所需要發(fā)展的一種新型趨勢，而終端的多樣性不僅給醫(yī)院信息化帶來了新的機(jī)遇，同樣也讓醫(yī)院面臨一些新的問題。

3.1 終端多樣化醫(yī)院面臨的機(jī)遇

醫(yī)院工作者可以通過平板電腦，隨時(shí)隨地的對患者的信息進(jìn)行檢查，也可以對病人的變化進(jìn)行觀察，對于工作者而言，將有效的提高他們的工作效率。

而患者，也可以通過終端設(shè)備對自身的信息進(jìn)行查詢，比如檢查結(jié)果、門診信息等等，即使在家中，患者也可以將自身的信息傳送給醫(yī)護(hù)人員，從而得到有效的用藥指導(dǎo)和修復(fù)指導(dǎo)，幫助病人更好的對自身的病情進(jìn)行管理，因此，患者的滿意度會(huì)有所提高，而且患者在就醫(yī)的過程中也會(huì)更加快捷。

現(xiàn)在很多國際醫(yī)院都已經(jīng)開始流行自帶設(shè)備上班，雖然這些設(shè)備并不能完全替代辦公設(shè)備，但是在一定范圍內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員的滿意度也有了明顯的提高。

3.2 終端多樣化醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)

由于醫(yī)護(hù)人員和患者可以將自己的設(shè)備接入的醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)中，所以，醫(yī)院信息安全性的風(fēng)險(xiǎn)也有了相應(yīng)的增加。他們自帶的設(shè)備中可能存在病毒，而醫(yī)院不可能對每個(gè)人的設(shè)備進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)安全檢查；此外，一些不法份子也可以通過設(shè)備連接，對醫(yī)院中的信息進(jìn)行破壞，甚至對病人的資料進(jìn)行盜取。

而設(shè)備的不同，導(dǎo)致終端的類型存在差異性，在對系統(tǒng)進(jìn)行操作的過程中所使用的系統(tǒng)以及模式也不可能完全一樣，系統(tǒng)的簡便性存在很多問題，這些問題也將成為醫(yī)院信息化建設(shè)今后所急于解決的事情。

4 總結(jié)

綜上所述，云計(jì)算大數(shù)據(jù)在醫(yī)院信息中主要產(chǎn)生了三種轉(zhuǎn)變：基礎(chǔ)機(jī)構(gòu)平臺轉(zhuǎn)變?yōu)樵朴?jì)算、信息管理轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)據(jù)集中平臺、終端變得具有多樣性，而這些轉(zhuǎn)變也是今后醫(yī)院信息化發(fā)展的主要方向，也就需要我們進(jìn)行更深入的研究和探索。通過本文的介紹，希望給更多的醫(yī)院帶來一定的啟發(fā)，以及對醫(yī)院發(fā)展的新形勢有更多的了解。

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作者單位

連云港市第四人民醫(yī)院 江蘇省連云港市 222000