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    早期康復(fù)護(hù)理對(duì)提高腦梗塞患者的日常生活能力的影響

    2017-03-03 04:17:38馬波
    關(guān)鍵詞:日常生活能力早期康復(fù)護(hù)理腦梗塞

    馬波

    【摘要】目的 研究早期康復(fù)護(hù)理對(duì)提高腦梗塞患者的日常生活能力(ADL)的影響。方法 選取2015年1月~2016年1月我院收治的腦梗塞患者100例作為研究對(duì)象,分為甲組和乙組,各50例。乙組采用常規(guī)護(hù)理,甲組在乙組的基礎(chǔ)上給予早期康復(fù)護(hù)理。對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的Barthel指數(shù)。結(jié)果 兩組患者在護(hù)理前的Barthel指數(shù),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,甲組的Barthel指數(shù)明顯高于乙組的,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 早期康復(fù)護(hù)理可以有效的提高腦梗塞患者的日常生活能力,值得進(jìn)一步推廣和使用。

    【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護(hù)理;腦梗塞;日常生活能力

    【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.24..01

    腦梗塞是神經(jīng)內(nèi)科常見的一種疾病,死亡率極高,好發(fā)于老年人,患者均伴有不同程度的肢體障礙,生活能力明顯下降。據(jù)調(diào)查顯示:腦梗塞患者采用早期康復(fù)護(hù)理,取得了顯著的效果,患者的日常生活能力顯著提升[1]。為此選取2015年1月~2016年1月我院收治的腦梗塞患者100例進(jìn)行研究,匯報(bào)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年1月~2016年1月我院收治的腦梗塞患者100例作為研究對(duì)象,分為甲組和乙組,各50例。甲組男28例,女22例,年齡42~60歲,平均年齡(51±8.3)歲,病程1~4年,平均病程(2.5±1.2)年,其中右側(cè)偏癱24例、左側(cè)偏癱26例。乙組男27例,女23例,年齡45~60歲,平均年齡(52.5±6.3)歲,病程1~5年,平均病程(3±1.4)年,其中右側(cè)偏癱20例、左側(cè)偏癱30例。對(duì)比兩組患者的一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 護(hù)理方法

    乙組采用常規(guī)護(hù)理。監(jiān)測(cè)患者的生命體征,遵醫(yī)囑執(zhí)行治療計(jì)劃,密切觀察患者的病情變化,囑患者清淡飲食。

    甲組在乙組的基礎(chǔ)上給予早期康復(fù)護(hù)理。常規(guī)護(hù)理方法同乙組,給予患者早期康復(fù)護(hù)理:(1)心理護(hù)理:護(hù)理人員要主動(dòng)與患者溝通,及時(shí)的給予一定的心理疏導(dǎo),增強(qiáng)患者治療疾病的信心和依從性。(2)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):協(xié)助患者在病床上進(jìn)行翻身等運(yùn)動(dòng),并給予一定的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),例如穿衣服、拿東西、手指彎曲等。(3)康復(fù)護(hù)理:指導(dǎo)患者在病床上進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)或者被動(dòng)運(yùn)動(dòng),3~5次/d,

    10~20 min/次。對(duì)于肌力恢復(fù)的患者,協(xié)助其進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng),例如從臥位至站位,再到步行。對(duì)于失語的患者,首先要從音節(jié)學(xué)起,有計(jì)劃的進(jìn)行語言訓(xùn)練,鼓勵(lì)患者多說話、多練習(xí),也可通過看電視、聽廣播等途徑提高語言表達(dá)能力[2]。(4)步行訓(xùn)練:患者可以站立時(shí),護(hù)理人員要協(xié)助患者進(jìn)行不行訓(xùn)練,每日記錄患者的步行距離。(5)飲食護(hù)理:囑患者清淡飲食,多吃易消化、高維生素的食物,多吃水果蔬菜,有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

    觀察兩組患者護(hù)理前后的Barthel指數(shù)。Barthel指數(shù)主要包括:平地行走,床椅轉(zhuǎn)移、修飾、洗澡、上下樓梯、如廁、控制小便、控制大便、穿衣、進(jìn)食等10項(xiàng),滿分為100分,0~20分屬于嚴(yán)重功能障礙,分值越高,表明患者的日常生活能力越高。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的Barthel指數(shù)。兩組患者在護(hù)理前的Barthel指數(shù)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);通過采用不同的護(hù)理方法,發(fā)現(xiàn)甲組患者的Barthel指數(shù)明顯高于乙組患者的,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    近年來,隨著人們生活水平以及飲食結(jié)構(gòu)的改善,腦梗塞的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。腦梗塞的死亡率、致殘率相當(dāng)高,且發(fā)病迅速、病情發(fā)展迅猛,患者常見的臨床表現(xiàn)有偏癱、偏身感覺障礙、失語、局灶性癲癇等,對(duì)患者的生命安全造成了巨大的威脅。

    早期康復(fù)護(hù)理是一種新型的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式,涵蓋了傳統(tǒng)護(hù)理的各個(gè)方面,不僅關(guān)注了患者的生理及生活,還更加重視患者的心理及精神。早期康復(fù)護(hù)理根據(jù)患者病情的不同,有針對(duì)性的給予護(hù)理措施,協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能、語言功能等方面的鍛煉,有助于提升患者的肌力,對(duì)于患者病情的康復(fù)起到了一定的積極意義[3]。

    上述研究數(shù)據(jù)表明:甲乙兩組患者采用了不同的護(hù)理措施后,發(fā)現(xiàn)甲組患者的Barthel指數(shù)為(70.52±20.5)分,乙組患者的Barthel指數(shù)為(51.58±18.6)分,甲組的Barthel指數(shù)遠(yuǎn)高于乙組的。說明早期康復(fù)護(hù)理有助于患者病情的恢復(fù),一定程度上提升了患者的生活質(zhì)量,是一種行之有效的護(hù)理措施。

    綜上所述,對(duì)于腦梗塞患者,采用早期康復(fù)護(hù)理,患者的日常生活能力顯著提升,病情明顯好轉(zhuǎn),值得在臨床護(hù)理中大力推廣和使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 鄧 莉.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)急性缺血性腦卒中患者日常生活能力恢復(fù)效果的影響[J].四川醫(yī)學(xué),2013,34(03):470-472.

    [2] 韓 微,夏義容.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)外傷性腦梗塞患者肢體功能恢復(fù)和日常生活能力的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2014,25(19):2958-2960.

    本文編輯:劉欣悅

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