中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓性心臟病的療效觀察

夏永超

【摘要】目的 探討中藥聯(lián)合厄貝沙坦治療高血壓性心臟病的效果。方法 選取2014年10月～2016年10月我院收治的高血壓性心臟病患者117例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組59例和對(duì)照組58例。對(duì)照組單純應(yīng)用厄貝沙坦進(jìn)行治療，觀察組應(yīng)用中藥聯(lián)合厄貝沙坦治療方法。比較分析兩組的療效。結(jié)果 觀察組的總有效率為92.53%明顯高于對(duì)照組的76.86%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中藥聯(lián)合厄貝沙坦治療高血壓性心臟病的效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中藥；厄貝沙坦；高血壓性心臟病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.25..01

隨著生活節(jié)奏的加快和生活壓力不斷增加，高血壓性心臟病發(fā)生率逐年增高。由于患者未能正視長(zhǎng)期的高血壓帶來(lái)的影響，造成心臟功能減退，左心室受損從而形成高血壓性心臟病?；颊叨啾憩F(xiàn)為心悸、咳嗽以及頭暈等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)咳血、呼吸困難，甚至造成肺水腫，給患者生活帶來(lái)了巨大的影響[1]。臨床上藥物治療多選用西藥，比如厄貝沙坦，此藥是一種受體抑制劑，可以抑制醛固酮的釋放，抑制血管的收縮，有效降低血壓。但是長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)。所以選擇中藥方法治療高血壓性心臟病成為研究的熱門(mén)課題[2]。本研究針對(duì)單純應(yīng)用厄貝沙坦和中藥聯(lián)合厄貝沙坦治療方法對(duì)高血壓性心臟病的效果進(jìn)行探討比較如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2016年10月我院收治的高血壓性心臟病患者117例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組59例和對(duì)照組58例。觀察組男33例，女26例；年齡33～74歲，平均年齡（59.3±9.2）歲；高血壓病史4～18年，平均（8.7±5.8）年；病程2～9年，平均病程（4.3±2.9）年。對(duì)照組男32例，女26例；年齡34～72歲，平均年齡（58.8±8.7）歲；高血壓病史5～19年，平均（9.1±5.4）年；病程1～10年，平均病程（4.9±3.1）年。兩組患者經(jīng)臨床檢查均有的頭暈、氣短以及咳嗽等癥狀。兩組一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者使用厄貝沙坦進(jìn)行治療，1次/d，連續(xù)服用兩個(gè)月；觀察組在服用厄貝沙坦的基礎(chǔ)上應(yīng)用地菊平肝（包括菊花、地龍、夏枯草、決明子等中藥組成）加減治療，3次/d，連續(xù)治療兩個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療后的效果

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者頭暈、嘔吐以及咳嗽等癥狀消失，且患者血壓恢復(fù)到正常范圍；有效：患者臨床癥狀癥狀基本消失，且患者血壓有所下降；無(wú)效：臨床癥狀均無(wú)明顯恢復(fù)情況，血壓水平基本無(wú)改變。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 9.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的總有效率為92.53%明顯高于對(duì)照組的76.86%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討 論

近年來(lái)高血壓疾病的發(fā)病率逐年升高，患者一旦患有高血壓，會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力等表現(xiàn)，并且嚴(yán)重影響了腦、心、腎等的器官功能。其中，高血壓性心臟病屬于其中一類(lèi)多發(fā)疾病，對(duì)患者造成較大危害，患者心肌細(xì)胞增生，左室代償性增厚，導(dǎo)致心力衰歇。目前臨床上以西藥治療為主，主要應(yīng)用厄貝沙坦和美托洛爾等。厄貝沙坦可以激活血管緊張素，擴(kuò)張血管，降壓效果較好。并且經(jīng)過(guò)試驗(yàn)證明，應(yīng)用厄貝沙坦治療高血壓性心臟病具有較好的療效，可以有效的改善舒張壓和收縮壓，患者臨床癥狀得到改善[3-4]。但是長(zhǎng)期服用西藥會(huì)產(chǎn)生一定的副作用，引起腹瀉、頭暈等不良反應(yīng)，并且療效降低。

目前，中醫(yī)治療應(yīng)用于高血壓心臟病越來(lái)越廣泛，其具有安全無(wú)副作用等優(yōu)點(diǎn)。據(jù)相關(guān)的研究報(bào)道[5-6]，應(yīng)中藥湯劑聯(lián)合西藥治療高血壓性心臟病，可以改善頭暈、嘔吐、咳嗽等臨床癥狀，有效的平穩(wěn)血壓，降壓效果較好。本研究針對(duì)單純應(yīng)用厄貝沙坦和中藥聯(lián)合厄貝沙坦進(jìn)行治療高血壓性心臟病患者，結(jié)果顯示將中藥聯(lián)合厄貝沙坦應(yīng)用，患者治療有效率得到提高，且血壓恢復(fù)，病情穩(wěn)定。

綜上所述，中藥聯(lián)合厄貝沙坦治療高血壓性心臟病的效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李方安.厄貝沙坦治療高血壓心臟病療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師-醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，2011，35（13）：22.

[2] 劉叢江.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓性心臟病患者98例的臨床研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2012，22（9）：3514.

[3] 朱明玉.厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療高血壓心臟病的臨床效果及安全性觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2015，13（20）：219-220.

[4] 林樂(lè)迎，歐陽(yáng)娟.用厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療高血壓性心臟病的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢-臨床醫(yī)學(xué)，2013，36（2）：60-62.

[5] 張會(huì)寶.中西醫(yī)結(jié)合治療68例高血壓性心臟病臨床分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（13）：2923-2924.

[6] 王少波，牛天福，祁慧霞，等.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓性心臟病臨床觀察[J].山西中醫(yī)，2012，28（5）：2923-2924.

本文編輯：劉欣悅