邵喬玉
【摘要】 目的:探究慢性盆腔炎患者采用康婦消炎栓治療的效果。方法:從2013年3月-2015年5月筆者所在醫(yī)院婦科接收的慢性盆腔炎患者中隨機抽取85例作為本次研究的觀察對象,按照隨機雙盲法原則將其分成觀察組43例和對照組42例,對照組采用鹽酸莫西沙星治療,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上予以康婦消炎栓治療,然后比較兩組患者臨床療效以及不良反應(yīng),同時觀察兩組患者癥狀的改善情況。結(jié)果:觀察組臨床總有效率顯著高于對照組,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組臨床癥狀的改善效果也明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:給予慢性盆腔炎患者康婦消炎栓治療,能夠顯著提高臨床療效,同時不增加不良反應(yīng),值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 慢性盆腔炎; 康婦消炎栓; 治療效果
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.33.073 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)33-0136-02
盆腔炎是常見的婦科疾病之一,實際是指女性生殖器及其周圍組織發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。臨床中導(dǎo)致本病發(fā)生的原因有很多,主要是由于病原微生物的入侵,繼而發(fā)生上行性感染,或女性正常分娩后創(chuàng)面感染導(dǎo)致[1]。而慢性盆腔炎則是由于急性盆腔炎經(jīng)久不愈導(dǎo)致,其具有反復(fù)發(fā)作的特點,給女性的身心健康造成巨大的影響。臨床目前針對本病的治療主要通過藥物治療,但其效果一直不理想,并且長期的藥物治療還會給患者造成較大的經(jīng)濟負擔(dān),同時還會影響患者的正常生活和工作[2]??祻?fù)消炎栓是以往的一種傳統(tǒng)中醫(yī)藥物,其具有較強的消炎作用,對于慢性盆腔炎的治療還有待進一步研究,現(xiàn)將研究具體報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
從2013年3月-2015年5月筆者所在醫(yī)院婦科接收的慢性盆腔炎患者中隨機抽取85例作為本次研究的觀察對象,診斷標準:伴有慢性盆腔炎典型臨床癥狀,如下腹墜脹、疲勞、腰骶部酸痛、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)量增多、白帶增多或呈膿性、神經(jīng)衰弱以及不孕等;婦科檢查結(jié)果顯示,子宮多呈后位,宮頸舉痛,活動受限,單側(cè)或雙側(cè)子宮附件區(qū)壓痛、偶爾可觸及包塊;超聲顯示,炎性包塊、輸卵管積液、盆腔積液;排除子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔結(jié)核以及盆腔腫瘤等其他導(dǎo)致相同癥狀及體征的疾病。按照隨機雙盲法原則將其分成觀察組和對照組,觀察組:43例,年齡24~52歲,平均(38.45±4.97)歲,病程1~8年,平均(4.24±0.75)年;對照組:42例,年齡22~53歲,平均(37.57±4.61)歲,病程9個月~6年,平均(3.98±1.86)年。所有患者均表示自愿參與研究,承諾絕對配合診療。兩組患者的疾病類型以及年齡、病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組:予以鹽酸莫西沙星治療,400 mg/次,1次/d,持續(xù)治療14 d,并于治療前后通過腹部超聲觀察炎癥反應(yīng)情況,治療期間禁止性生活。觀察組:在對照組的基礎(chǔ)上予以康婦消炎栓治療,2.8 g/次,1次/d,給藥方式為直腸給藥,持續(xù)治療14 d,其他治療措施均與對照組相同。
1.3 觀察指標及評價標準
主要觀察兩組患者臨床療效、癥狀改善效果以及不良反應(yīng)情況。療效評價:(1)顯效,經(jīng)治療后患者的臨床癥狀及體征均消失,并且超聲顯示子宮及其附件正常,炎性包塊消失,體內(nèi)無積液,輸卵管通暢;(2)有效,經(jīng)治療后,臨床癥狀、體征好轉(zhuǎn),超聲顯示炎性包塊縮??;(3)無效:經(jīng)治療后患者的臨床癥狀及體征未見改善,甚至加重[3]??傆行?顯效率+有效率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析處理,計量資料用(x±s)表示,比較用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,比較用字2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者臨床療效比較
觀察組臨床總有效率93.03%,對照組總有效率為83.33%,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
2.2 兩組患者癥狀改善效果比較
兩組患者主要的臨床癥狀有小腹墜脹、腰骶部疼痛以及白帶增多和子宮壓痛,經(jīng)過治療后,兩組患者上述癥狀均得到有效改善,觀察組改善效果優(yōu)于對照組,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較
對照組中3例出現(xiàn)嗜睡,2例輕度嘔吐,不良反應(yīng)發(fā)生率為11.09%;觀察組中4例出現(xiàn)嗜睡,2例出現(xiàn)嘔吐,不良反應(yīng)發(fā)生率為13.95%,且均可自行緩解,無需處理。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
3 討論
慢性盆腔炎作為婦科臨床常見的疾病之一,近幾年本病的發(fā)病率逐漸年輕化,主要發(fā)生在30~50歲育齡女性。歸納總結(jié)以往臨床研究發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致本病發(fā)生的主要原因有:患者月經(jīng)期間衛(wèi)生習(xí)慣較差、性病、產(chǎn)后或者流產(chǎn)后出現(xiàn)感染,婦科手術(shù)操作不規(guī)范、無菌觀念差等。本病病程一般較長,且遷延不愈,復(fù)發(fā)率極高,很大程度上給患者及其家庭生活造成影響,導(dǎo)致患者的正常生活和治療受到威脅[4]。加之大多數(shù)女性對于慢性盆腔炎疾病的認識不足,未引起患者自身重視,繼而導(dǎo)致本病未得到及時有效的治療,最終導(dǎo)致錯失最佳治療時機,進一步導(dǎo)致厭氧鏈球菌、溶血性鏈球菌以及葡萄球菌等長期的炎性刺激,提高病原菌藥物耐受力的同時,還可能導(dǎo)致患者發(fā)生局部組織充血水腫、粘連、積液等,甚至出現(xiàn)炎性包塊,進一步影響血液循環(huán),繼而導(dǎo)致藥物不能很好吸收,最終導(dǎo)致患者治療效果較差,反復(fù)發(fā)作,最終致使患者失去治療的信心[5]。
通過本次研究能夠看出,對照組單純采用鹽酸莫西沙星治療,其總有效率也較高,其也能夠顯著改善慢性盆腔炎患者的臨床癥狀及體征,但其很難對于本病達到根治的效果,而分析觀察組患者臨床效果發(fā)現(xiàn),其臨床總有效率顯著高于對照組,這一結(jié)果進一步證實,康婦消炎栓用于慢性盆腔炎患者的臨床治療,能夠明顯提高臨床療效,并且對于患者臨床癥狀的改善也具有促進作用[6]。康婦消炎栓是一種傳統(tǒng)的中藥,之所以能夠達到如此好的療效,主要是由于其藥物組成中含有蒲公英、豬膽粉、蘆薈、穿心蓮、苦參、敗醬草、紫花地丁,以上藥物共同應(yīng)用,能夠同時達到清熱解毒、利濕散結(jié)以及殺蟲止癢等功效,其用于臨床主要的作用是能夠清除患者體內(nèi)的毒素,因此對慢性盆腔炎患者的濕熱內(nèi)蘊癥有很好的消除作用[7]。對于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的炎性腫塊具有重點消除作用,同時還能減輕患者的疼痛癥狀。進一步分析康婦消炎栓的給藥方式是直腸給藥,直腸黏膜能夠很好的吸收,因而具有起效快、藥效強以及藥效持續(xù)時間長等優(yōu)點[8]。通過對比兩組患者臨床效果、癥狀改善效果以及藥物不良反應(yīng),觀察組不僅臨床總有效率較對照組高,對于小腹墜痛、腰骶部疼痛以及白帶增多和子宮壓痛等癥狀的改善效果也明顯優(yōu)于對照組,同時還不至于增加藥物不良反應(yīng),由此可見其臨床用藥的有效性和安全性。
總之,康婦消炎栓用于慢性盆腔炎臨床治療,不僅療效好,且安全性較高,具有利用價值。
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