云無心
白藜蘆醇對人“到底有沒有用”,科學(xué)家們都不清楚。在這樣的現(xiàn)實面前,你如果相信葡萄酒商們宣稱的種種“功效”,只能說:你選擇,你喜歡。
最近,有關(guān)紅酒可以抗癌的的文章在網(wǎng)絡(luò)上得到了廣泛的傳播。在題目為《美國正式確認(rèn)紅酒抗癌》的文章中,作者引用美國耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究結(jié)果,強(qiáng)調(diào)喝紅酒可以增加非霍奇金淋巴瘤患者的存活率,這一切都顯得很“權(quán)威”的樣子。
那真相,到底如何呢?紅酒對人體究竟有什么作用?
對耶魯研究的“營銷式解讀”
2010年,耶魯大學(xué)的研究員在《癌癥生存期刊》上發(fā)表了論文,強(qiáng)調(diào)紅酒與非霍奇金淋巴瘤患者的存活率存在一定的關(guān)系。
這是一項流行病學(xué)調(diào)查,研究者長期跟蹤了575名被診斷為非霍奇金淋巴瘤的患者并發(fā)現(xiàn):在這些患者中,喝葡萄酒的5年生存率是75%;而不喝葡萄酒的則是69%。在排除患者年齡、教育狀況、抽煙等明顯的“混在因素”之后,研究者認(rèn)為喝紅酒的五年生存率高于不喝。
顯然,這個結(jié)果很符合葡萄酒行業(yè)的需求,因此,也就得到了他們的熱烈歡迎。
需要注意的是,這只是一項幾百人的流行病學(xué)調(diào)查,75%與69%在統(tǒng)計學(xué)上雖有“顯著性差異”,但其實差別很小。研究者在論文的討論部分認(rèn)為,常喝葡萄酒的人群往往伴隨著更好的經(jīng)濟(jì)條件,但僅從經(jīng)濟(jì)條件所影響的飲食習(xí)慣來解釋這些差異性的話,其實并不明顯。而實際上,社會經(jīng)濟(jì)條件更好的癌癥患者,有意愿和能力獲得更好的醫(yī)療保障,因此,他們的五年生存率會更高一些。
簡而言之,這只是一項證據(jù)力度非常弱的小樣本流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,其結(jié)論并不能說明“喝紅酒可以增加非霍奇金淋巴瘤患者的存活率”。
只要喝酒,就會增加致癌風(fēng)險
2004年,意大利學(xué)者發(fā)表了一項匯總了過去三十多年,涉及人數(shù)超過11.6萬的喝酒與腫瘤等14種疾病以及受傷情況的流行病學(xué)調(diào)查。他們發(fā)現(xiàn),即使每天喝25克酒精這個通常認(rèn)為不會影響健康的“適量”,也會導(dǎo)致多種疾病的風(fēng)險明顯增加,比如口腔癌和咽癌的風(fēng)險增加82%,食道癌增加39%,喉癌增加43%,乳腺癌增加25%,原發(fā)性高血壓增加43%,肝硬化增加1.9倍,慢性胰腺炎增加34%。其他的結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌也有小幅增加。
如果飲酒更多的話,那么這些疾病的風(fēng)險就大大增加。比如,如果每天喝50克酒精(大致相當(dāng)于2兩50度的白酒),那么口腔癌和咽癌的風(fēng)險將增加2.1倍,食道癌、喉癌和原發(fā)性高血壓的風(fēng)險都會增加一倍左右,乳腺癌增加55%,肝硬化增加6.1倍,慢性胰腺炎增加78%,出血性中風(fēng)增加82%,而肝癌的增加也有40%。
而飲酒量與心血管疾病的關(guān)系是:與不喝酒的人相比,每天喝20克酒精的人冠心病的發(fā)生率低大約20%。不過,這里的酒,并不特指葡萄酒,而是泛指各種酒。
從科學(xué)證據(jù)的強(qiáng)度來說,這些研究的規(guī)模都不大,也主要是流行病學(xué)的調(diào)查。不過,其樣本數(shù)比耶魯?shù)哪琼椦芯恳蟮枚?,而喝酒與不喝酒的發(fā)病率差異也遠(yuǎn)比耶魯那項研究要高。也就是說,跟那項研究相比,這些“喝酒會增加癌癥風(fēng)險”的研究證據(jù)力度還是要強(qiáng)一些。
喝葡萄酒真的會保護(hù)心血管嗎?
喝紅酒保護(hù)血管的說法緣于著名的“法國悖論”:法國人會吃很多高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物,但心血管疾病的發(fā)病率卻不高,并且給出了一個可能的解釋——法國人喝葡萄酒多,起到了保護(hù)心血管的作用。
這引發(fā)了公眾的巨大關(guān)注以及葡萄酒商們的興趣,因此大力宣傳“紅葡萄酒有益健康”,但在中國,就逐漸演變成“軟化血管”、“養(yǎng)顏美容”等更為時髦的功效。
同時,這也引起了科學(xué)界的巨大興趣,許多學(xué)者也進(jìn)行了相應(yīng)的研究,希望解釋和確認(rèn)葡萄酒的真正作用。首先,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了一種名叫“白藜蘆醇”的酚類化合物。某些植物在受到真菌或病毒之類的外來侵襲時,會產(chǎn)生白藜蘆醇來進(jìn)行防御,它也具有抗氧化、抗菌的功效,因此,以對動物或者人也有一定的生活活性。
但在被人類廣泛的利用之前,我們需要搞清楚的它有什么樣的活性?需要吃多少量才能體現(xiàn)出活性?在這個量下會不會有毒副作用?
雖然關(guān)于白藜蘆醇的研究很多,但研究結(jié)果卻是一地雞毛。2010年,世界上研究白藜蘆醇的科學(xué)家們舉行了一個“白藜蘆醇與健康國際研討會”,得到的結(jié)論是:“白藜蘆醇雖然在細(xì)胞實驗和動物實驗中展示了希望,但仍需要人體試驗”。
2012年12月,科學(xué)家們召開了第二屆研討會,雖然有了更多、更新的研究,但結(jié)論還是依舊。到了2014年底,又舉行了第三屆研討會,雖然動物試驗結(jié)果和作用機(jī)理的研究也更為廣泛,但對于人體中的作用,也依然還是霧里看花。
不過,需要強(qiáng)調(diào)的是:在動物實驗中,白藜蘆醇體現(xiàn)中“健康功效”所需要的劑量都很大,換算到人身上,相當(dāng)于每天要幾百到兩千毫克。而一瓶紅葡萄酒中,總共只有幾毫克,白葡萄酒中就更少。如果想要通過喝葡萄酒來達(dá)到動物實驗中的“有效劑量”,需要每天喝下上百瓶紅酒。
也就是說,白藜蘆醇對人“到底有沒有用”,科學(xué)家們都不清楚。在這樣的現(xiàn)實面前,你如果相信葡萄酒商們宣稱的種種“功效”,只能說:你選擇,你喜歡。