精神分裂癥中抑郁患者予以心理護(hù)理干預(yù)的改善效果

顧小桃

摘要：目的 探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥中抑郁患者的臨床療效。方法 回顧性分析2013年1月～2015年1月本院收治的104例精神分裂癥中抑郁患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)的臨床資料，根據(jù)當(dāng)時(shí)方案將其分為對(duì)照組及觀察組，對(duì)照組（51例）予以常規(guī)抗抑郁藥物治療，觀察組（53例）在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 治療后，觀察組抑郁癥狀及焦慮心理改善程度均優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)觀察組患者的滿意度顯著高于對(duì)照組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)精神分裂癥中抑郁患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)可有效減輕精神分裂癥中抑郁患者的抑郁狀態(tài)及焦慮心理。

關(guān)鍵詞：精神分裂；抑郁；心理護(hù)理；干預(yù)

抑郁狀態(tài)在精神分裂癥中是精神分裂癥疾病中的一部分，也是臨床極為常見(jiàn)的表現(xiàn)，同時(shí)也是影響精神分裂癥預(yù)后不良的重要因素[1-2]。根據(jù)研究證明表明，部分精神分裂癥患者在抑郁狀態(tài)下的表現(xiàn)多為思維遲緩，恐懼與人進(jìn)行交流，嚴(yán)重可致使患者做出傷人、自殺的過(guò)激行為[3]。本文將我院104例精神分裂癥中抑郁患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)的臨床資料進(jìn)行研究分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究針對(duì)我院2013年1月～2015年1月收治的104例精神分裂癥中抑郁患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，分為對(duì)照組（51例）及觀察組（53例），對(duì)照組男20例，女31例，年齡25～67歲，平均（31.2±12.4）歲，病程2～8歲，平均（3.2±1.7）歲；觀察組男23例，女30例，年齡26～70歲，平均（38.7±13.4）歲，病程1～9歲，平均（3.5±1.6）歲。對(duì)比觀察組與對(duì)照組的性別，年齡及病程方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)抗抑郁治療，采用鹽酸阿米替林片（國(guó)藥準(zhǔn)字H32023764，常州四藥制藥有限公司），初始劑量為25 mg/次，2～3次/d，往后根據(jù)患者病情及耐受情況增加劑量為50 mg/次，2～3次/d，劑量控制為50～250 mg/d，劑量不得超過(guò)300 mg/d，服用6 w。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，具體如下：①護(hù)理人員在患者入院治療時(shí)加強(qiáng)與患者的溝通交流，向患者及其家屬介紹精神分裂癥中產(chǎn)生抑郁癥的原因及主要癥狀，加深患者及其家屬對(duì)精神分裂癥中抑郁產(chǎn)生的了解，建立友好信任的醫(yī)患關(guān)系；②護(hù)理人員隨時(shí)觀察患者的情緒波動(dòng)情況，當(dāng)患者出現(xiàn)疑問(wèn)及焦慮心理時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)傾聽(tīng)患者的想法，給予患者耐心的解答；③充分調(diào)動(dòng)患者參加活動(dòng)積極性，鼓勵(lì)患者根據(jù)自身喜好參與社交娛樂(lè)活動(dòng)。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 抑郁量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：輕度抑郁為52～62分，中度抑郁為63～72分，重度抑郁為>72分。焦慮量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：輕度焦慮為50～60分，中度焦慮為61～70分，重度焦慮為>70分[4]。滿意度程度評(píng)分：分為滿意、一般及不滿意，各100分，分?jǐn)?shù)越高則護(hù)理效果越好[5]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組正態(tài)計(jì)量資料采用（x±s）表示，正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)的組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用（n）例數(shù)表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05表差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者護(hù)理后的抑郁量表、焦慮量表評(píng)分 護(hù)理治療后，觀察組患者抑郁量表及焦慮量表評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2比較兩組患者進(jìn)行護(hù)理后的滿意度 護(hù)理治療后，觀察組患者的滿意度顯著高于對(duì)照組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

由于現(xiàn)代生活節(jié)奏較快，工作壓力也在增大，導(dǎo)致近年來(lái)精神分裂癥的發(fā)生率也在逐漸升高，研究顯示，精神分裂癥患者在恢復(fù)期后期常因性格或外界刺激各種因素而出現(xiàn)抑郁癥狀及焦慮心理，不但影響精神分裂癥患者的社交能力，同時(shí)抑制了患者病情的緩解及恢復(fù)[6-7]。本研究結(jié)果顯示：護(hù)理治療后，觀察組患者的抑郁狀態(tài)及焦慮心理均優(yōu)于對(duì)照組。在服用抗抑郁藥物的同時(shí)，護(hù)理人員通過(guò)加強(qiáng)與患者的溝通交流，向患者及家屬介紹精神分裂的相關(guān)知識(shí)，在建立友好的醫(yī)患關(guān)系的同時(shí)，可以加深患者對(duì)自身情況的了解，緩解患者因誤解疾病所帶來(lái)的焦慮心理，減輕患者出現(xiàn)抑郁狀態(tài)的幾率。研究結(jié)果顯示：護(hù)理治療后，觀察組患者的滿意度顯著高于對(duì)照組。分析其原因可能為：在精神分裂癥患者治療護(hù)理期間，護(hù)理人員通過(guò)向患者及其家屬耐心介紹相關(guān)知識(shí)，同時(shí)給予患者悉心照料，耐心傾聽(tīng)精神分裂癥患者內(nèi)心想法，使患者感受到被尊重；根據(jù)不同患者情況對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，提高患者接受治療的配合性，從而提高護(hù)理治療療效，有利于患者的早日恢復(fù)[7]。

綜上所述，對(duì)精神分裂癥中抑郁患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)可幫助患者減輕患者的抑郁狀態(tài)及焦慮心理，并提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/張燕