基于“中醫(yī)+”思維的中醫(yī)亞健康職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材編寫初探

張冀東，何清湖*，孫貴香，胡鏡清，葉培漢，王丹，劉琦

（1.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所，北京100700；2.湖南中醫(yī)藥大學(xué)，湖南長(zhǎng)沙410208）

基于“中醫(yī)+”思維的中醫(yī)亞健康職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材編寫初探

張冀東1，何清湖2*，孫貴香2，胡鏡清1，葉培漢2，王丹2，劉琦2

（1.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所，北京100700；2.湖南中醫(yī)藥大學(xué)，湖南長(zhǎng)沙410208）

中醫(yī)亞健康職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材是規(guī)范技能型亞健康專業(yè)人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)。教材的編寫在“中醫(yī)+”思維指導(dǎo)下，要在符合政策引導(dǎo)的方向和社會(huì)需求下，做到不同職業(yè)間知識(shí)體系的融合、理論與實(shí)踐結(jié)合、“三基”與“五性”結(jié)合、傳統(tǒng)與現(xiàn)代結(jié)合、常規(guī)與特色結(jié)合，才能對(duì)推動(dòng)和規(guī)范中醫(yī)亞健康技能型專業(yè)人才的培養(yǎng)起到重要作用。

“中醫(yī)+”；亞健康；教材；職業(yè)技能

本文引用：張冀東，何清湖，孫貴香，胡鏡清，葉培漢，王丹，劉琦.基于“中醫(yī)+”思維的中醫(yī)亞健康職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材編寫初探[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，37（1）：115-117.

中醫(yī)亞健康學(xué)不同層次專業(yè)人才的培養(yǎng)是中醫(yī)亞健康學(xué)科體系構(gòu)建的重要內(nèi)容。目前中醫(yī)亞健康學(xué)科人才培養(yǎng)中技能型專業(yè)人才的培養(yǎng)仍然較為薄弱，有待規(guī)范。教材是規(guī)范人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)，職業(yè)技能水平培訓(xùn)的教材還有待完善和規(guī)范。在“中醫(yī)+”思維的指導(dǎo)下[1]，堅(jiān)持以中醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)，秉持開(kāi)放與包容的原則，做好中醫(yī)亞健康職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材的編纂工作，是規(guī)范人才培養(yǎng)，完善學(xué)科體系建設(shè)的重要工作。

1 中醫(yī)亞健康職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材編纂的必要性

1.1 社會(huì)需求是教材編纂的源動(dòng)力

目前我國(guó)亞健康服務(wù)市場(chǎng)較為混亂，其中最主要的原因在于亞健康專業(yè)服務(wù)人才的整體素質(zhì)較低，缺乏系統(tǒng)化的培訓(xùn)教育。教材是人才培養(yǎng)規(guī)范化的基礎(chǔ)，如何編纂好適應(yīng)社會(huì)需求的亞健康專業(yè)服務(wù)人才是解決目前問(wèn)題的關(guān)鍵措施。社會(huì)需求是教材編纂的源動(dòng)力，也是主導(dǎo)教材編撰方向的決定性因素。中醫(yī)亞健康職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材主要是針對(duì)目前從事亞健康服務(wù)行業(yè)的技能型專業(yè)人才，因此教材編纂重點(diǎn)應(yīng)放在技能的培養(yǎng)，突出其實(shí)用性和與市場(chǎng)的契合性。在教材編寫的基本要求和框架下，以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，注重技能水平的提高和規(guī)范化；同時(shí)要不斷更新教材的內(nèi)容，以適應(yīng)市場(chǎng)的不斷變化。

1.2 政策引導(dǎo)為教材編撰指明了方向

《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》（國(guó)發(fā)2016[15]號(hào)）明確指出，到2030年，要基本形成一支由百名國(guó)醫(yī)大師、萬(wàn)名中醫(yī)名師、百萬(wàn)中醫(yī)師、千萬(wàn)職業(yè)技能人員組成的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍；中醫(yī)藥健康服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，在治未病中的主導(dǎo)作用得到充分發(fā)揮。

“亞健康”是隨著人們對(duì)健康與疾病認(rèn)識(shí)的不斷提升，而剝離出來(lái)的一個(gè)新概念，也表明了大眾對(duì)于從健康到疾病的過(guò)渡階段的重視，充分體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”思想中“預(yù)防為主”的精髓，這是對(duì)“治未病”思想的最佳詮釋。亞健康專業(yè)服務(wù)人才是千萬(wàn)職業(yè)技能人員組成的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍中的重要組成部分，其培養(yǎng)的目標(biāo)和定位非常明確：在中醫(yī)治未病工作中發(fā)揮中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢(shì)，熟練掌握亞健康的咨詢、檢測(cè)、調(diào)理、療效評(píng)價(jià)等各方面的實(shí)用技術(shù)型人才。因此，亞健康職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材也應(yīng)與國(guó)家政策的引導(dǎo)方向一致。

1.3 教材編撰適應(yīng)了專業(yè)人員職業(yè)發(fā)展的需求

繼續(xù)教育是職業(yè)規(guī)劃中的重要內(nèi)容。隨著科技水平的不斷進(jìn)步和社會(huì)需求的不斷變化，從業(yè)人員的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)水平也要隨之更新和提高，以適應(yīng)職業(yè)發(fā)展的需求。雖已有亞健康專業(yè)系列教材，但因其定位在本科及以上水平，對(duì)于目前從事亞健康服務(wù)的專業(yè)人員來(lái)說(shuō)較難接受和掌握。因此，根據(jù)目前相關(guān)從業(yè)人員的素質(zhì)水平，編纂適合其繼續(xù)教育和職業(yè)發(fā)展的培訓(xùn)教材，是一項(xiàng)必要之舉。培訓(xùn)教材既可作為繼續(xù)教育的規(guī)范化課本，也可作為從業(yè)人員日常工作的參考用書(shū)使用，有助于提高從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平。

1.4 教材編纂是學(xué)科體系完善的重要組成部分

中醫(yī)亞健康學(xué)的學(xué)科體系構(gòu)建分為不同的層次，專業(yè)人才隊(duì)伍的培養(yǎng)也需要從高到低具有合理的梯度[2]。因此，針對(duì)不同層次的人才培養(yǎng)要有不同的系列教材與之相匹配。亞健康服務(wù)人才主要定位于專業(yè)技能型人才，強(qiáng)調(diào)亞健康專業(yè)的操作技能和實(shí)際動(dòng)手能力的培養(yǎng)，也是目前健康服務(wù)業(yè)市場(chǎng)亟需的主要人才類型。職業(yè)技能水平教育主要針對(duì)目前的亞健康專業(yè)服務(wù)群體，以及當(dāng)前從事美容、養(yǎng)生、保健的社會(huì)人員向亞健康服務(wù)領(lǐng)域的轉(zhuǎn)型群體，規(guī)范和提高其理論基礎(chǔ)和操作技能。這是目前規(guī)范亞健康服務(wù)市場(chǎng)，短期內(nèi)解決專業(yè)技能型人才缺乏的最有效的培養(yǎng)模式。

2 “中醫(yī)+”思維指導(dǎo)培訓(xùn)教材內(nèi)容的編纂

2.1 不同細(xì)分職業(yè)之間的知識(shí)體系融合貫通

目前中醫(yī)亞健康服務(wù)行業(yè)中有亞健康咨詢師、亞健康測(cè)評(píng)師、亞健康調(diào)理師和少兒亞健康推拿調(diào)理師四種職業(yè)。其中亞健康咨詢師通過(guò)亞健康狀態(tài)評(píng)估量表、亞健康體質(zhì)與型態(tài)測(cè)評(píng)系統(tǒng)、CPC測(cè)評(píng)軟件及紅外亞健康測(cè)評(píng)系統(tǒng)提供的測(cè)評(píng)結(jié)果，對(duì)六種類型亞健康狀態(tài)的顧客進(jìn)行咨詢服務(wù)并提供專業(yè)化、個(gè)性化的調(diào)養(yǎng)方案。亞健康測(cè)評(píng)師通過(guò)操作中醫(yī)體質(zhì)儀、中醫(yī)四診儀、醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)紅外熱成像儀、CPC等儀器，對(duì)亞健康人群的氣血、陰陽(yáng)、臟腑功能狀態(tài)實(shí)施測(cè)評(píng)，達(dá)到判斷亞健康狀態(tài)、指導(dǎo)亞健康調(diào)理的目的。亞健康調(diào)理師能熟練運(yùn)用推拿、艾灸、拔罐、刮痧、砭術(shù)等技術(shù)或通過(guò)器械、媒介及其他身體調(diào)節(jié)性服務(wù)方法，實(shí)施亞健康干預(yù)調(diào)理，達(dá)到緩解、消除亞健康的目的。少兒亞健康推拿調(diào)理師是運(yùn)用少兒推拿特定的手法作用于兒童相應(yīng)的穴位或部位，通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的作用調(diào)節(jié)兒童機(jī)體功能，以達(dá)到預(yù)防兒童疾病及調(diào)治兒童亞健康狀態(tài)的專業(yè)技術(shù)人員。

職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材主要針對(duì)以上四種職業(yè)的工作內(nèi)容而編寫。以上職業(yè)也涵蓋了亞健康專業(yè)服務(wù)中的咨詢、測(cè)評(píng)、調(diào)理的完整過(guò)程。從學(xué)科體系的構(gòu)建來(lái)講，四種職業(yè)的理論體系都是中醫(yī)亞健康學(xué)理論體系的有機(jī)組成部分；從職業(yè)特點(diǎn)來(lái)看，四個(gè)職業(yè)都是有相對(duì)完整的中醫(yī)亞健康學(xué)理論體系，但各自又非完全獨(dú)立的個(gè)體。因此在教材編纂中，各不同職業(yè)培訓(xùn)教材的內(nèi)容既要注意相互融會(huì)貫通，又要突出職業(yè)特色，繁簡(jiǎn)得當(dāng)，重點(diǎn)突出。

2.2 培訓(xùn)教材的理論方法與實(shí)踐應(yīng)用相結(jié)合

亞健康職業(yè)水平培訓(xùn)教材的編寫需要理論方法與實(shí)踐應(yīng)用相結(jié)合，兩者缺一不可。理論是指導(dǎo)實(shí)踐應(yīng)用的基礎(chǔ)，作為亞健康專業(yè)服務(wù)人員，應(yīng)具備較為完整的理論基礎(chǔ)；實(shí)踐是學(xué)習(xí)理論的落腳點(diǎn)，尤其對(duì)于技能型服務(wù)人才來(lái)講，更加強(qiáng)調(diào)了動(dòng)手實(shí)踐能力的重要性。因此，亞健康職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材的內(nèi)容應(yīng)理論與實(shí)踐兼?zhèn)?，在保持理論完整性的同時(shí)盡量精簡(jiǎn)理論部分的深度和廣度，同時(shí)要將重點(diǎn)放在實(shí)踐能力的培養(yǎng)上。除此之外，由于目前亞健康服務(wù)的相關(guān)從業(yè)者普遍專業(yè)水平不高，因此教材的編寫在語(yǔ)言上也應(yīng)盡量通俗易懂。

2.3 培訓(xùn)教材“三基”與“五性”相結(jié)合

亞健康職業(yè)水平培訓(xùn)教材的編寫要注意“三基”與“五性”相結(jié)合。所謂“三基”是指基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能；“五性”則包括了科學(xué)性、系統(tǒng)性、漸進(jìn)性、實(shí)用性、啟發(fā)性。

“三基”是人才培養(yǎng)的三大基本素質(zhì)，也是教材編寫內(nèi)容必備的三部分內(nèi)容，因此亞健康職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材的編寫也要具備這三部分內(nèi)容，但在三部分內(nèi)容的比例上可做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。除了教材編寫共同的科學(xué)性和系統(tǒng)性之外，特別強(qiáng)調(diào)了本教材的實(shí)用性、漸進(jìn)性與啟發(fā)性。由于亞健康咨詢師、調(diào)理師、測(cè)評(píng)師和少兒亞健康推拿調(diào)理師都是實(shí)操性較強(qiáng)的職業(yè)，技能水平是考核其業(yè)務(wù)能力的主要指標(biāo)，因此本教材要能夠指導(dǎo)從業(yè)者的實(shí)踐活動(dòng)。根據(jù)初級(jí)、中極、高級(jí)不同的等級(jí)要求，教材涵蓋面要全面，但可以在教學(xué)大綱中對(duì)不同層次人才的授課內(nèi)容及難度制定不同的要求。除此之外，本教材還需要具有一定的啟發(fā)性，引導(dǎo)從業(yè)者在培訓(xùn)教育和工作實(shí)踐中不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，從而在工作中不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力。

2.4 培訓(xùn)教材內(nèi)容要傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合

現(xiàn)代科技是推動(dòng)產(chǎn)業(yè)向前發(fā)展的源泉。亞健康服務(wù)業(yè)在立足于中醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)上，需要現(xiàn)代科技成果不斷注入新鮮的血液，才能跟上快速發(fā)展的市場(chǎng)需求。對(duì)于從業(yè)者來(lái)說(shuō)，其業(yè)務(wù)能力的更新與提高需要從培訓(xùn)教材著手。

中醫(yī)亞健康職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材作為中醫(yī)亞健康學(xué)科體系的組成部分，要堅(jiān)持以中醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)，充分發(fā)揮中醫(yī)學(xué)在亞健康領(lǐng)域的理論優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，將刮痧、拔罐、推拿、藥膳等中醫(yī)特色干預(yù)方法發(fā)揚(yáng)光大。同時(shí)也要積極吸收各種現(xiàn)代科技的最新成果，將應(yīng)用在亞健康領(lǐng)域的最新技術(shù)經(jīng)篩選后納入到培訓(xùn)教材中，如醫(yī)用紅外熱成像技術(shù)、心肺耦合技術(shù)、虹膜檢測(cè)技術(shù)等。教材內(nèi)容需要定期更新內(nèi)容，以適應(yīng)快速變化的市場(chǎng)需求。

2.5 培訓(xùn)教材內(nèi)容要常規(guī)與特色相結(jié)合

中醫(yī)亞健康職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材的編寫要跳脫傳統(tǒng)教材編寫的思路，除了常規(guī)的基本內(nèi)容之外，更要區(qū)別于健康管理師、中醫(yī)按摩師、營(yíng)養(yǎng)師等相關(guān)職業(yè)，突出本行業(yè)培訓(xùn)教材的特色之處，體現(xiàn)中醫(yī)亞健康相關(guān)職業(yè)的獨(dú)特性。

為了貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》文件精神，進(jìn)一步提高中醫(yī)藥養(yǎng)生保健技術(shù)在亞健康調(diào)理中的應(yīng)用，推廣具有良好效果的技術(shù)和產(chǎn)品，促進(jìn)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健技術(shù)的普及程度，自2011年以來(lái)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)亞健康分會(huì)與中和亞健康服務(wù)中心共同邀請(qǐng)相關(guān)知名專家和學(xué)者，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的評(píng)審流程，篩選出一批切實(shí)有效、適合推廣的百項(xiàng)亞健康中醫(yī)調(diào)理技術(shù)，并向亞健康行業(yè)內(nèi)推薦使用。本教材的內(nèi)容可遴選一批百項(xiàng)亞健康調(diào)理技術(shù)作為實(shí)踐應(yīng)用的內(nèi)容之一，并根據(jù)市場(chǎng)需要和實(shí)際需求定期對(duì)這部分內(nèi)容進(jìn)行更新。

3 如何編纂亞健康職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材

教材的成功編寫首先要明確教材編寫的目的、定位、特色、基本原則、基本框架。本教材的編寫目的是為了培養(yǎng)適應(yīng)亞健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)需求的合格的中醫(yī)亞健康咨詢師、測(cè)評(píng)師、調(diào)理師和少兒亞健康推拿調(diào)理師；定位于亞健康服務(wù)從業(yè)者。教材特色是在中醫(yī)亞健康學(xué)理論框架的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在亞健康服務(wù)領(lǐng)域的特色與優(yōu)勢(shì)；同時(shí)結(jié)合最新科技成果，著重培養(yǎng)具有一定理論基礎(chǔ)、實(shí)踐能力突出的亞健康技能型人才?；驹瓌t是在“中醫(yī)+”思維的指導(dǎo)下，保證理論體系的完整性，理論與實(shí)踐相結(jié)合，“三基”與“五性”相結(jié)合，傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合，常規(guī)與特色相結(jié)合?；究蚣芊譃槿蟛糠郑夯纠碚?、基本技能與方法、實(shí)踐與應(yīng)用，根據(jù)實(shí)際需要可在頭尾處增加緒論及附錄的部分。

除此之外，本教材的編寫將采用主編負(fù)責(zé)制，在定好編寫目的、定位、特色、基本原則、基本框架等內(nèi)容后，參照出版社的編輯出版要求制定編纂大綱和教材目錄，明確時(shí)間進(jìn)度及各編委承擔(dān)的相應(yīng)內(nèi)容。特別需要強(qiáng)調(diào)的是教材的語(yǔ)言要兼顧專業(yè)性與通俗性，針對(duì)目前亞健康服務(wù)從業(yè)人員的整體水平，作出合理調(diào)整。

4 總結(jié)與展望

我國(guó)古代大教育家孔子提出，教育要遵循“因材施教”、“循序漸進(jìn)”、“博學(xué)多才”的原則。中醫(yī)亞健康職業(yè)技能水平培訓(xùn)教材針對(duì)當(dāng)前亞健康從業(yè)人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)而編寫，正是“因材施教”的體現(xiàn)。教材內(nèi)容及教學(xué)大綱對(duì)從業(yè)者不同層級(jí)水平的教育梯度做了相應(yīng)的規(guī)定，充分體現(xiàn)了“循序漸進(jìn)”的原則。中醫(yī)亞健康不同職業(yè)之間既突出了各自的職業(yè)特點(diǎn)，又兼顧了理論知識(shí)的系統(tǒng)性和完整性，是“博學(xué)多才”的最好的詮釋。本教材的編寫，對(duì)推動(dòng)和規(guī)范中醫(yī)亞健康技能型專業(yè)人才的培養(yǎng)起到重要作用。

[1]何清湖,張冀東,洪凈.以“中醫(yī)+”構(gòu)建健康管理服務(wù)規(guī)范[N].中國(guó)中醫(yī)藥報(bào),2016-6-16(3).

[2]何清湖,張冀東,孫貴香,等.中醫(yī)亞健康學(xué)人才培養(yǎng)模式的思考[J].中醫(yī)教育,2016,35(4):41-44.

（本文編輯 賀慧娥）

Discussion on Compilation of TCM Sub-health Professional Skill Training Textbooks based on"TCM+"Thought

ZHANG Jidong1,HE Qinghu2*,SUN Guixiang2,HU Jingqing1,YE Peihan2,WANG Dan2,LIU Qi2
(1.China Academy of Traditional Chinese Medical Sciences,Beijing 100700;
2.Hunan University of Chinese Medicine,Changsha,Hunan 410007,China)

TCM sub-health professional skill training textbooks is the foundation of skill-oriented talents cultivation of sub-health.Under the instructions of"TCM+"thought,the textbook should follow the strategic directions and meet social demands,incorporate different occupational knowledge hierarchies,combine theory and practice,"three-basis"and"fivecharacteristics",tradition and modern,routine and characteristics.Then the textbook can promote the skill-oriented talents cultivation of TCM sub-health.

"TCM+";sub-heath;textbook;professional skills

R2-0

A

2016-09-25

湖南省教育廳重點(diǎn)項(xiàng)目（20150205高等教育）；湖南省中醫(yī)藥科研計(jì)劃項(xiàng)目（201537）。

張冀東，男，博士，研究方向：中醫(yī)亞健康學(xué)。

*何清湖，男，教授，博士研究生導(dǎo)師，E-mail:hqh19651111@163.com。