布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉臨床療效分析

蔡紅珠

摘要：目的 分析布拉酵母菌散劑對小兒消化不良性腹瀉的臨床治療效果。方法 選取我院收治的96例消化不良性腹瀉患兒，根據(jù)其單雙號劃分為觀察組和對照組，對照組患兒的治療藥物為蒙脫石散，觀察組患兒在此基礎(chǔ)上聯(lián)合布拉酵母菌散劑，比對兩組患者治療后的臨床效果。結(jié)果 觀察組各項指標均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論 消化不良性腹瀉患兒在臨床治療中應(yīng)選擇布拉酵母菌散劑聯(lián)合蒙脫石散藥物，此藥物在治療時具有較強的安全可靠性，可在臨床治療中進行推廣以及使用。

關(guān)鍵詞：布拉酵母菌散劑；小兒消化不良性腹瀉；治療效果

小兒消化性不良腹瀉在臨床中患病率較高，主要癥狀表現(xiàn)在腹脹、腹瀉以及納差等現(xiàn)象[1]。病程時間以及恢復(fù)時間均較長，因此對患兒的生長造成了一定的影響。本研究做了相關(guān)探討，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 96例研究對象均為我院于2015年1月～2016年3月收治的消化不良性腹瀉患兒，根據(jù)其單雙號劃分為觀察組和對照組，各組患兒的例數(shù)分別為48例。對照組中，男性和女性患兒比例為29：19，年齡均在16 d～7歲，經(jīng)計算后平均年齡為（4.1±1.2）歲；觀察組中，男性和女性患兒比例為30∶18，年齡均在14 d～8歲，經(jīng)計算后平均年齡為（4.5±1.4）歲。兩組患兒的一般資料經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)軟件比對分析后可知，P>0.05，統(tǒng)計學(xué)意義未產(chǎn)生，組間數(shù)據(jù)的臨床可比性有所加強。

1.2診斷[2] ①患兒排便呈現(xiàn)出不消化物或者大便呈現(xiàn)水樣等；②患兒排便次數(shù)有所增加；③患兒通過常規(guī)檢查、隱血檢查后，其結(jié)果處于正常范圍中，病毒感染或者細菌感染予以排除；④患兒未患消化性潰瘍或者息肉等相關(guān)疾病。

1.3方法 觀察組和對照組患兒均進行常規(guī)治療，在整個治療過程中應(yīng)食用米粉以及稀飯，減少乳類食物的攝入量。對照組患兒治療藥物為蒙脫石散，<1歲，1袋/d；1～2歲，1～2 袋/d；>2歲，2～3袋/d，均分3次服用。觀察組患兒在對照組患兒治療藥物的基礎(chǔ)上聯(lián)合布拉酵母菌散劑，年齡在<1歲的患兒服用1袋/次，需要服用1次/d，年齡在>1歲的患兒服用1袋/次，需要服用2次/d。

1.4治療效果評估[3] 觀察組和對照組患兒經(jīng)過治療后對其治療效果予以評估，①顯效為患兒治療后不適感消失，腹瀉以及嘔吐等臨床癥狀逐漸消失，排便次數(shù)以及常規(guī)檢查均恢復(fù)正常；②有效為患兒經(jīng)治療后，不適感顯著緩解，腹瀉以及嘔吐等臨床癥狀顯著改善，排便次數(shù)顯著減少，常規(guī)檢查后結(jié)果趨于正常水平；③無效為患兒治療后臨床癥狀并未改善或者病情加重，排便次數(shù)有所增加。顯效率和有效率相加為治療有效率。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對觀察組和對照組中所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)進行計算以及整理，治療有效率和癥狀恢復(fù)用時均選擇計數(shù)資料和計量資料進行表示，組間數(shù)據(jù)經(jīng)對比后如P<0.05，則統(tǒng)計學(xué)意義產(chǎn)生。

2 結(jié)果

2.1分析兩組患兒的臨床治療有效率 觀察組患兒經(jīng)治療后，35例患兒效果為顯效，10例患兒效果為有效，3例患兒效果為無效，治療有效率經(jīng)計算后為93.75%；對照組患兒經(jīng)治療后，25例患兒效果為顯效，12例患兒效果為有效，11例患兒效果為無效，治療有效率經(jīng)計算后為77.08%，組間數(shù)據(jù)經(jīng)過對比分析后可知P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義產(chǎn)生，見表1。

2.2分析兩組患兒癥狀恢復(fù)用時 觀察組患兒治療后，其退熱、止吐、腹痛緩解以及排便次數(shù)正常用時均少于對照組患兒，組間數(shù)據(jù)經(jīng)對比后，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義產(chǎn)生，見表2。

3 討論

目前，腹瀉是世界衛(wèi)生公認的一項難題，當(dāng)患兒病程時間較長時會對其營養(yǎng)吸收產(chǎn)生一定的影響，病情較為嚴重的患兒會對自身的發(fā)育造成影響[4]。小兒需要吸收一定的熱量以及營養(yǎng)，但是由于其消化器官未發(fā)育成熟，其消化酶較低，極易產(chǎn)生消化系統(tǒng)異常現(xiàn)象，從而引發(fā)小兒消化不良腹瀉。

臨床中近年來逐漸采用生物制劑對其進行治療，而益生菌為一種活性微生物，此研究中所采用的布拉酵母菌散劑為真菌制劑，能夠?qū)毦舅仄鸬街泻突蛘哜g化的作用，從而對腸道炎癥反應(yīng)進行相應(yīng)的抑制，對小腸絨毛代謝自身所產(chǎn)的活性進行作用，以此來提升其免疫應(yīng)答[5]。與此同時布拉酵母菌散劑還具備抗菌以及抗微生物的效果，同時對腸粘膜起到較強的營養(yǎng)效果。此外，此藥極易在腸道中進行定居，對抗菌素以及磺胺類藥物的損傷具有阻礙效果，可在腸道中將自身的生物活性進行充分發(fā)揮，患兒在服用后能夠在短期中獲取良好的藥物濃度，為一種安全性微生態(tài)治療手段[6]。與此同時，布拉酵母菌在短期中將腸道益生菌的效果進行充分發(fā)揮，對腸道中菌群的恢復(fù)具有促進作用。主要藥理機制為：布拉酵母菌能夠?qū)⒛c道免疫系統(tǒng)進行有效激活，特別是非特異性免疫功能，能夠提升其補體的作用，大大提升了SIgA含量，能將腸道粘膜酶自身的活性予以加強，對滲透性腹瀉等疾病具有顯著的效果。蒙脫石散能夠促進腸粘膜細胞的吸收功能，減少其分泌，緩解幼兒由于雙糖酶降低或缺乏造成糖脂消化不良而導(dǎo)致的滲透性腹瀉，同時，口服后能均勻地分布到整個腸腔表面，可以吸附病原體，使之隨著糞便排出體外，還能恢復(fù)小腸的正常蠕動，所以對急、慢性腹瀉都有很好的效果。

綜上所述，消化不良性腹瀉患兒采用布拉酵母菌散劑進行治療后，其效果良好，有助于癥狀的恢復(fù)，具有臨床應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]劉彩霞，余艷芳.布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學(xué)，2011，13（5）：548-549.

[2]牛國忠，李菊林.布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉68例效果觀察[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2015（9）：1253-1254.

[3]郭志偉，李冬梅.布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014（27）：39-41.

[4]郝平.布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉療效觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014（13）：128-129.

[5]周萍.布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014（12）：137-137.

[6]劉楓.布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015（16）：3169-3169. 編輯/張燕