田洪濤
駝背是由于脊柱前彎而導(dǎo)致的后背拱起呈圓形或鞠躬的姿態(tài)。脊柱輕度前彎20°~50°是正常的,如果彎曲超過這一范圍則稱為駝背。駝背可以發(fā)生在任何年齡,以老年女性最常見。但有一種駝背好發(fā)于青少年或嬰兒,這種駝背是由于先天畸形或后天發(fā)育異常引起。
引起小兒駝背的原因
1. 代謝性疾病,如維生素D缺乏和鈣磷代謝紊亂。
2. 神經(jīng)肌肉疾病。
3. 成骨不全癥(也稱為脆骨病),患這種疾病的患兒的骨受到輕微的外力就會(huì)發(fā)生骨折。
4. 脊柱裂。
5.青少年脊柱駝背后凸癥,表現(xiàn)為背部上方前彎,病因不明,好發(fā)于男性。
6.姿勢(shì)性駝背,是最常見的一種駝背,往往與平日姿勢(shì)懶散有關(guān),鼓勵(lì)青少年參加體育鍛煉可以幫助矯正這類駝背。
小兒駝背早發(fā)現(xiàn)
少兒駝背有其特有癥狀,每個(gè)孩子的癥狀都略有不同。
1. 兩肩高度不同。
2.坐、立時(shí)頭與身體其他部分相比向前突出。
3.兩肩胛骨位置不同。
4.向前彎腰時(shí),可以看到后背上方異常隆起。
5.大腿后肌群較緊張。
6.還有一些不常見的嚴(yán)重癥狀,包括背痛(可向下延伸至腿部)和排便、排尿習(xí)慣的改變,一旦兒童出現(xiàn)這些癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
需要注意的是,駝背的癥狀與其他的脊柱疾病和畸形類似,也可由外傷和炎癥引起,發(fā)現(xiàn)上述癥狀后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院確診,而不是自行在家矯正。
小兒駝背,怎樣治療
小兒駝背治療的主要目的是阻止駝背繼續(xù)發(fā)展并預(yù)防畸形。治療的方案包括:
密切觀察,定期復(fù)查 因小兒處在快速生長發(fā)育階段,其骨量和骨密度均逐漸增長,至青春期其駝背可能停止繼續(xù)發(fā)展,所以定期復(fù)查是很必要的。
戴矯正器 在小兒骨骼生長尚未定型時(shí),醫(yī)生往往會(huì)推薦使用矯正器治療駝背,矯正器的類型和治療時(shí)間沒有固定標(biāo)準(zhǔn),需根據(jù)小兒情況個(gè)體化治療。
手術(shù)治療 少部分情況下,隨訪過程中發(fā)現(xiàn)矯正器治療無效或脊柱前屈超過75°時(shí),需要進(jìn)行手術(shù)治療。
此外,經(jīng)常做拉伸訓(xùn)練對(duì)于增加脊柱的靈活性以及緩解背痛都是有好處的,能夠增強(qiáng)腹肌的運(yùn)動(dòng)可以幫助改善姿勢(shì)性駝背。