社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)證研究

陶?qǐng)@園

摘要：在“421”家庭結(jié)構(gòu)的影響下，我國(guó)人口老齡化問題成為社會(huì)各界高度關(guān)注的焦點(diǎn)。當(dāng)前僅依靠家庭和政府難以應(yīng)對(duì)嚴(yán)峻的養(yǎng)老形勢(shì)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的興起無疑為養(yǎng)老問題解決提供了契機(jī)。如何發(fā)揮社區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)上的依托作用，成為我們迫切要探究的問題。借助對(duì)南昌市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的調(diào)查分析，歸納了社區(qū)在發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)上會(huì)面臨的各種問題，并提出了相應(yīng)的對(duì)策建議，希望能對(duì)各地的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)給予警示和幫助。

關(guān)鍵詞：人口老齡化；社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)；問題和對(duì)策

中圖分類號(hào)：D9

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

doi：10.19311/j.cnki.16723198.2016.17.071

1社區(qū)居家養(yǎng)老興起的背景

早在1999年我國(guó)就已進(jìn)入老齡化社會(huì)，隨著計(jì)劃生育政策的推行，2015年我國(guó)60歲以上的老人高達(dá)2.2億，占全國(guó)總?cè)丝诘?6.1%。2015年我國(guó)大概有失能老人4000萬，約占老年人口總數(shù)的19.0%，其中完全失能老人高達(dá)1123萬。據(jù)老齡科學(xué)研究中心估計(jì)，失能老人占老齡人口的比例會(huì)越來越大。面對(duì)如此嚴(yán)峻的老齡化形勢(shì)，在家庭結(jié)構(gòu)小型化、年輕人背負(fù)巨大經(jīng)濟(jì)壓力的當(dāng)下，單純依靠家庭養(yǎng)老已不現(xiàn)實(shí)。而受各方面因素（包括資金、人員、床位、基礎(chǔ)設(shè)施等）的限制，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也無力承擔(dān)全部的養(yǎng)老職責(zé)；況且在傳統(tǒng)觀念影響下老人偏好家庭照護(hù)，他們不愿在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)飄零孤老。面對(duì)老人特別是失能老人對(duì)生活照料和精神慰藉的需求，社區(qū)作為居民自治組織，應(yīng)承擔(dān)起為本社區(qū)居民提供社會(huì)化服務(wù)的功能，尤其是應(yīng)為老人安享晚年提供平臺(tái)。

社區(qū)建立時(shí)便有“提供社會(huì)福利”的定位，1993年民政部《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)的意見》提出“加速建設(shè)社區(qū)服務(wù)中心”，為困難人群提供力所能及的幫助；1980s我國(guó)開始發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，2001年在民政部《“社區(qū)老年人福利服務(wù)星光計(jì)劃”實(shí)施方案》的指導(dǎo)下，將老年社區(qū)服務(wù)建設(shè)推向高潮，標(biāo)志著我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老的快速發(fā)展；2006年《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)社區(qū)服務(wù)工作的意見》要求“加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，加快社區(qū)的老年公共服務(wù)設(shè)施和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)”；2009年《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》規(guī)定“國(guó)家建立和完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系”；2015年《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃提綱（初稿）》要求“重點(diǎn)發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，城市街道和社區(qū)基本實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋”。在這些政策的指導(dǎo)下，社區(qū)居家養(yǎng)老得到進(jìn)一步發(fā)展，截至2015年年末，全國(guó)共有社區(qū)服務(wù)中心2.4萬個(gè)，社區(qū)服務(wù)站12.5萬個(gè)，其中大多數(shù)為老年事業(yè)做出了努力。

社區(qū)居家養(yǎng)老歷經(jīng)30多年的發(fā)展過程，取得了實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，出現(xiàn)了如北京宣武區(qū)“居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目超市”、寧波海曙區(qū)“義工銀行、居家養(yǎng)老服務(wù)券”等成功典范，為老人安享晚年提供了范例。但是各地社區(qū)居家養(yǎng)老實(shí)踐中問題也層出不窮，不同程度上都面臨資金短缺、服務(wù)內(nèi)容單一、缺乏專業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍、設(shè)施不完備等挑戰(zhàn)。如若妥善解決這些問題，則可使社區(qū)居家養(yǎng)老造福更多老人，為社會(huì)主義老年事業(yè)添磚加瓦。因此，本文基于南昌市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)據(jù)調(diào)查，通過分析社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中面臨的問題，提出相應(yīng)的措施來促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老的健康發(fā)展。

2南昌市社區(qū)居家養(yǎng)老的調(diào)查分析

2.1數(shù)據(jù)來源

截至2015年底，南昌市60周歲以上老年人口已超過79萬，占全市總?cè)丝诘?5%，并仍將以每年3.8%的速度遞增，該年該市的老年撫養(yǎng)比是12.95%。與此同時(shí)，空巢老人數(shù)量急劇增加，已成為該市嚴(yán)重的社會(huì)問題。為保障老年人權(quán)益，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)的目標(biāo)，必須加快完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。基于這個(gè)目標(biāo)，我在南昌市東湖區(qū)、洪城路社區(qū)通過抽樣調(diào)查的方法，調(diào)查了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)開展情況。調(diào)查對(duì)象是60周歲以上的老人，共發(fā)放200份問卷，回收有效問卷195份，有效回收率是98%。

2.2數(shù)據(jù)分析

2.2.1基本情況

本次調(diào)查對(duì)象男女比例基本均衡（男：45.4%；女：54.6%），文化程度和退休前的職業(yè)不一，通過分析問卷我們發(fā)現(xiàn)文化程度和職業(yè)的差異會(huì)影響老年人的養(yǎng)老需求（一般文化程度和職業(yè)地位高的老人更希望享受到社區(qū)提供的文娛活動(dòng)，而文化程度和工作時(shí)工資待遇低的老人偏向于生活方面的需求）。健康狀況和居住方式也會(huì)讓老人的偏好和對(duì)社區(qū)的期望有所不同，那些失能老人除需生活照料外，還希望社區(qū)能滿足他們對(duì)醫(yī)療的需求；獨(dú)居老人則渴望陪伴，對(duì)精神慰藉的渴求度高。

2.2.2老人了解和享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的情況

數(shù)據(jù)表明，大部分老人不了解社區(qū)居家養(yǎng)老（圖1），享受過社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的老人少之又少。在社區(qū)提供的生活服務(wù)上，86.8%的老人幾乎沒享受過；在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面，57.3%的被調(diào)查者是沒享受的，而經(jīng)常享受的也不過是6.3%；在文娛活動(dòng)中，雖然享受過的占主體（50.8%），但大多數(shù)人也是參與過幾次；心理撫慰方面，享受過的寥寥無幾。

2.2.3老人享受社區(qū)服務(wù)的總體滿意度

綜合考量老人對(duì)社區(qū)提供服務(wù)所帶來的感受，普遍認(rèn)為不是很方便就能享受到社區(qū)的服務(wù)，相關(guān)工作人員服務(wù)的態(tài)度和質(zhì)量也一般，沒有讓老人感受到由內(nèi)而發(fā)的溫暖。數(shù)據(jù)顯示28.4%的老人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)持滿意態(tài)度，有48.9%的老人認(rèn)為一般，有227%的老人感覺不滿（見表1）。

2.2.4老人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)物力/人力投入及管理方面的認(rèn)知

就社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施而言，56.9%的人認(rèn)為不完善，除基本的硬件設(shè)施得不到滿足外，一般養(yǎng)老所需的無障礙設(shè)計(jì)、“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老信息化服務(wù)平臺(tái)更是嚴(yán)重缺失；1/3的人認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)人員數(shù)量太少，也有19.9%的人認(rèn)為太多，反而影響服務(wù)效率；針對(duì)組織志愿者開展關(guān)愛老人的短期服務(wù)活動(dòng)，51.85%的老人表示不滿意，因?yàn)槎鄶?shù)志愿者缺乏專業(yè)培訓(xùn)，且無法持續(xù)幫扶，因此實(shí)在難以給老人帶來實(shí)質(zhì)性幫助；很多老人（36.1%）還覺得收費(fèi)價(jià)格過高，但認(rèn)為可接受的仍占主體；認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老管理體制很完善的只占18.7%，很多人對(duì)于社區(qū)的資金運(yùn)作、物品服務(wù)采購等存疑。

2.2.5老人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織的信任度

為調(diào)查老人和社區(qū)之間的互動(dòng)性，探究老人對(duì)社區(qū)的信任度，我們給出了“當(dāng)您遇到問題時(shí)，會(huì)第一時(shí)間向社區(qū)反映嗎”這個(gè)問題。數(shù)據(jù)表明，選擇不會(huì)的占82.1%（見圖2），說明老人對(duì)社區(qū)的信任度還有待加強(qiáng)，社區(qū)需要加大改進(jìn)步伐，讓老人不再質(zhì)疑服務(wù)質(zhì)量、態(tài)度和包容性等。

3南昌市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

3.1老人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)滿意度偏低

無論是我們的問卷反饋，還是我們實(shí)地訪談，老人對(duì)社區(qū)都有諸多抱怨，認(rèn)為社區(qū)提供的服務(wù)難以達(dá)到他們心中的期冀。具體表現(xiàn)在以下幾方面：

（1）服務(wù)內(nèi)容過于單一。據(jù)調(diào)查顯示，雖然社區(qū)為老人提供了部分服務(wù)項(xiàng)目，但主要表現(xiàn)在生活照料方面，而老人難以享受到醫(yī)療照顧、精神慰藉、文娛活動(dòng)等服務(wù)，甚至有部分老人完全沒有享受過社區(qū)提供的任何服務(wù)，顯然難以滿足他們多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求?？粘怖先藬?shù)量劇增，帶來更棘手的養(yǎng)老難題。缺乏子女的照顧，老人對(duì)日常飲食、醫(yī)療服務(wù)、文娛活動(dòng)、心理慰藉等都有更多的需求，因此需要社區(qū)積極推進(jìn)服務(wù)內(nèi)容的多元化。

（2）服務(wù)人員職業(yè)化、專業(yè)化水平有待提高。調(diào)查表明很多社區(qū)聘用的服務(wù)人員沒有接受過專業(yè)的培訓(xùn)，事實(shí)上主要是家庭婦女、離退休人員、下崗待業(yè)人員和有勞動(dòng)能力的殘疾人在從事老年服務(wù)工作，他們不了解老人的生活習(xí)性，不懂簡(jiǎn)單的醫(yī)療護(hù)理，不清楚服務(wù)的技能，甚至有些還是從內(nèi)心就抵制或排斥這類服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容缺乏針對(duì)性，能做的僅是一些簡(jiǎn)單的家政服務(wù)和護(hù)理。

（3）設(shè)施不夠完善，活動(dòng)場(chǎng)所有限。面對(duì)當(dāng)前“智慧養(yǎng)老”理念的提出，引用高科技、高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老設(shè)備已成為社會(huì)趨勢(shì)。但就我們調(diào)查的社區(qū)來看，連基本的文娛、體育健身器材都嚴(yán)重缺乏，更別提“智慧養(yǎng)老”所需的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)了。在年代久遠(yuǎn)的老居民區(qū)，環(huán)境條件惡劣，沒有適合老人活動(dòng)的無障礙化設(shè)計(jì)，社區(qū)內(nèi)老人活動(dòng)的場(chǎng)地狹小。

3.2資金嚴(yán)重短缺，來源方式單一

社區(qū)作為在政府領(lǐng)導(dǎo)下的自治組織，幾乎還是依靠政府“授之以魚”。通過對(duì)社區(qū)負(fù)責(zé)人的訪談，了解到各社區(qū)開展助老、安老服務(wù)資金主要來源還是財(cái)政補(bǔ)貼。但國(guó)家補(bǔ)貼是有限的，這就在財(cái)力上制約社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)的開展?！拔覀円蚕霝槔先硕喟才艓状误w檢，提供豐富的娛樂活動(dòng)，但實(shí)在是囊中羞澀，沒錢什么也干不了?！鄙鐓^(qū)負(fù)責(zé)人認(rèn)為他們?cè)跒槔先颂峁┓?wù)方面有很多不錯(cuò)的想法，但大都因?yàn)橘Y金有限而不能付諸實(shí)施。一味的把希望寄托于政府，而不想方設(shè)法開源節(jié)流，只能導(dǎo)致惡果。

3.3社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理水平低下

結(jié)果顯示老人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理體制存不滿情緒（74.6%的老人認(rèn)為服務(wù)便捷程度一般或低下，63.3%認(rèn)為服務(wù)質(zhì)量一般或過低，33.8%認(rèn)為管理體制有待完善）。很多老人反映社區(qū)管理混亂，收支不透明，權(quán)責(zé)不清，甚至出現(xiàn)問題時(shí)難以找到解決的部門。

3.4老人與社區(qū)機(jī)構(gòu)互動(dòng)性不強(qiáng)

72.1%的老人在遇到問題時(shí)不會(huì)向社區(qū)反映，266%的老人對(duì)社區(qū)持完全不信任態(tài)度。訪談中多數(shù)老人表示反映了也沒用，即使有好的建議社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)層也不會(huì)采納。而社區(qū)也不常和老人交流意見，盡管知道老人有某些需求也不會(huì)給予滿足。這充分體現(xiàn)老人和社區(qū)機(jī)構(gòu)的互動(dòng)性差，一方面社區(qū)管理人員缺乏工作熱情，辦事效率低下，另一方面老人對(duì)陌生人信任度低，對(duì)社區(qū)居委會(huì)的認(rèn)可和依賴程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到預(yù)期水平。如何強(qiáng)化老人和社區(qū)機(jī)構(gòu)的雙向互動(dòng)機(jī)制，更好地發(fā)揮社區(qū)的養(yǎng)老保障服務(wù)功能值得關(guān)注。

4對(duì)策建議

4.1全方位舉措來提高老人的滿意度

（1）提供個(gè)性化特色服務(wù)。社區(qū)不能僅僅滿足于提供基本的生活照料服務(wù)，而應(yīng)提供多樣化的特色服務(wù).依據(jù)老人的經(jīng)濟(jì)狀況和個(gè)人意愿，可專門開辟符合他們預(yù)期的文娛、交友、旅游等活動(dòng)；區(qū)別對(duì)待生活可自理、半失能和完全失能的老人，對(duì)于那些身體狀況好的老人，提供更高層次需求的服務(wù)，而失能/半失能的老人社區(qū)需要更加關(guān)注他們的飲食起居；老人文化水平高，則更傾向于精神文化方面的需求，而文化水平較低的老人可能注重物質(zhì)需求。此外，也要考慮退休前職業(yè)差異所引致的不同需求。

（2）走職業(yè)化、專業(yè)化道路。當(dāng)務(wù)之急是使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍職業(yè)化、專業(yè)化。首先，需加強(qiáng)對(duì)服務(wù)人員的培訓(xùn)。根據(jù)不同服務(wù)崗位的具體要求制定細(xì)致的培訓(xùn)計(jì)劃，并定期調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容，以適應(yīng)養(yǎng)老市場(chǎng)變化提出的新要求；其次，政府和社區(qū)對(duì)于接受培訓(xùn)的人應(yīng)給予補(bǔ)貼，從而激發(fā)他們的熱情；再次，鼓勵(lì)大學(xué)開設(shè)相應(yīng)專業(yè)，讓更多高素質(zhì)人才投身到為老服務(wù)行業(yè)中；最后，借鑒法國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，政府要為社會(huì)福利行業(yè)設(shè)計(jì)高級(jí)職員和管理人員文憑，使從業(yè)者的職業(yè)生涯得到提升，以增強(qiáng)行業(yè)吸引力。對(duì)從業(yè)人員實(shí)行資格證書制度，擬上崗人員必須經(jīng)過嚴(yán)格的考核，考核內(nèi)容包括基本保健、護(hù)理、康復(fù)知識(shí)和技能，對(duì)考核合格者發(fā)上崗證書。

（3）完善相關(guān)設(shè)施，拓寬活動(dòng)場(chǎng)所。應(yīng)通過各種途徑為社區(qū)內(nèi)的老人配備齊全的生活居住設(shè)施，采用無障礙化設(shè)計(jì)，確保老人行動(dòng)方便、安全；注重社區(qū)內(nèi)綠化，營(yíng)造優(yōu)雅溫馨的社區(qū)環(huán)境；開設(shè)文娛和體育健身的活動(dòng)場(chǎng)所，為老年人配備安全、適當(dāng)?shù)奈膴试O(shè)施；還要響應(yīng)“智慧養(yǎng)老”的號(hào)召，利用尖端科技和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)保護(hù)老人的安全，全方位監(jiān)測(cè)老人的健康狀況。

4.2明確政府的主導(dǎo)職責(zé)

（1）完善相關(guān)制度。規(guī)章制度是保證社區(qū)居家養(yǎng)老穩(wěn)步發(fā)展的理論依據(jù)，所以需加快相關(guān)政策和法規(guī)的制定。如從法律層面規(guī)定社區(qū)居家養(yǎng)老的具體操作內(nèi)容、規(guī)模、配備等，明確國(guó)家對(duì)發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老所依賴的企事業(yè)單位、個(gè)人的稅收優(yōu)惠政策。對(duì)于現(xiàn)有的政策和法規(guī)要加強(qiáng)監(jiān)管，確保真正落實(shí)到位。

（2）多方位籌措資金。首先，政府要大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)，充實(shí)財(cái)政實(shí)力為社區(qū)提供更多的資金支持；其次，政府可通過福利彩票籌資，為社區(qū)養(yǎng)老集財(cái)；再次，通過提供稅收優(yōu)惠，鼓勵(lì)社區(qū)自主營(yíng)業(yè)，發(fā)展非盈利性的商業(yè)活動(dòng)；最后，鼓勵(lì)更多法人、個(gè)體為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供資金支持，增加社會(huì)捐贈(zèng)。

（3）做好統(tǒng)籌規(guī)劃。構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系時(shí)，要改變政府“大包大攬”的格局，將權(quán)力下放到部門，充分調(diào)動(dòng)其他NGO的積極性。政府只發(fā)揮統(tǒng)籌規(guī)劃的作用，建立多層次的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。出臺(tái)一套整合各方資源的方案，明晰管理主體，明確權(quán)責(zé)劃分，使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目得到有效監(jiān)管。

4.3健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的多元主體支持系統(tǒng)

（1）家庭支持。當(dāng)對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)不滿意時(shí)，老人便會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒，渴望徹底回歸傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式。這就需要老人家人對(duì)社區(qū)持理解和包容態(tài)度，及時(shí)勸慰老人，讓他們明白其中的苦衷。并且家人也需協(xié)助社區(qū)照顧老人，及時(shí)向社區(qū)反映老人的身體、精神狀況，配合社區(qū)的調(diào)查。家人還應(yīng)根據(jù)以往照顧老人的經(jīng)驗(yàn)，向社區(qū)建言獻(xiàn)策，幫助社區(qū)提供更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。

（2）社會(huì)機(jī)構(gòu)、個(gè)人支持。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、NGO、央/房企投資養(yǎng)老地產(chǎn)，創(chuàng)辦養(yǎng)老社區(qū)，積極探索和建造適合的養(yǎng)老產(chǎn)品線。各機(jī)構(gòu)應(yīng)建立多元合作伙伴關(guān)系，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源共享；此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)鼎力相助。通過定期體檢等手段提前預(yù)防各種疾病，并有針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)理療；生產(chǎn)老年產(chǎn)品（如拐杖、輪椅等）的企業(yè)也要低價(jià)向社區(qū)提供高質(zhì)量的商品，減輕社區(qū)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；個(gè)人除力所能及的捐贈(zèng)外，還要積極加入穩(wěn)定的社區(qū)志愿者隊(duì)伍，并努力提高為老服務(wù)的質(zhì)量。

（3）網(wǎng)絡(luò)信息支持。除利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)關(guān)注老年人的安全、健康狀況外，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)辦和運(yùn)作也要盡可能依靠網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)操縱，完善信息系統(tǒng)，完整的記錄老人的基本信息、醫(yī)療記錄、收費(fèi)花銷等情況。

4.4健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理體系

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該理順管理機(jī)制，明確權(quán)責(zé)劃分，將養(yǎng)老服務(wù)全過程分為總體規(guī)劃、采購物資、人員管理、培訓(xùn)指導(dǎo)、服務(wù)提供、監(jiān)督管理等板塊，專人分管，各司其職。同時(shí)需建立信息反饋系統(tǒng)，及時(shí)了解哪一環(huán)節(jié)處理的不妥當(dāng)。當(dāng)社區(qū)內(nèi)部難以厘清權(quán)責(zé)時(shí)，可吸引第三方參與該項(xiàng)目，從而提高管理效率。

4.5疏通老人與社區(qū)的互動(dòng)機(jī)制，充分發(fā)揮老人的主觀能動(dòng)性

社區(qū)應(yīng)該充分挖掘老人的主觀能動(dòng)性，讓他們從被動(dòng)的服務(wù)接受者變?yōu)橹鲃?dòng)的項(xiàng)目參與者。老人除作為智囊團(tuán)參與社區(qū)養(yǎng)老計(jì)劃外，還可以義工的身份幫助其他老人。社區(qū)應(yīng)該設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)制度，如調(diào)動(dòng)“時(shí)間儲(chǔ)蓄計(jì)劃”，吸引健康的老人加入到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊(duì)伍中來。

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