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    淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的問題及其對策

    2017-02-04 14:58:46蘭琴
    財經(jīng)界·學(xué)術(shù)版 2016年24期
    關(guān)鍵詞:固定資產(chǎn)管理問題醫(yī)院

    蘭琴

    摘要:目前隨著我國經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境的變化和改革的不斷深入,經(jīng)濟發(fā)展模式隨之不斷調(diào)整以及事業(yè)單位改革也不斷推進,在此背景下,對我國事業(yè)單位的發(fā)展提出了更高的要求。本文將以醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理為研究對象,基于醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用現(xiàn)狀和問題,以提高醫(yī)院固定資產(chǎn)使用管理和經(jīng)濟效益為目標。因此,經(jīng)本文梳理和研究發(fā)現(xiàn):當前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理管理意識不足導(dǎo)致權(quán)責不清晰、管理制度需要完善、固定資產(chǎn)核算存在漏洞、信息化管理嚴重滯后,圍繞問題,有針對性的意識制度和主要的實踐管理兩大主線去提出相關(guān)的策略和路徑,以期提高醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理的整體態(tài)勢,進而提高醫(yī)院整體的經(jīng)濟效益,也為事業(yè)單位的發(fā)展提供有價值的參考。

    關(guān)鍵詞:固定資產(chǎn)管理 問題 策略 醫(yī)院

    醫(yī)院作為重要事業(yè)單位之一,在維護國民健康,促進社會和諧度和國民幸福指數(shù),提高社會治理水平等方面有重要的規(guī)制效果,我國各界也在不斷關(guān)注事業(yè)單位的發(fā)展趨向,尤為注重和強化對醫(yī)院等事業(yè)單位重要發(fā)展根基即固定資產(chǎn)的調(diào)整和管控。本文經(jīng)過文獻和實際情況的綜合梳理,得出以下幾點緣由。

    首先,增強醫(yī)院的固定資產(chǎn)的管理,是新形勢下醫(yī)院尋找新發(fā)展點的必要路徑,是規(guī)避資產(chǎn)無辜流失、造成非必要損失的重要規(guī)制手段。也是適應(yīng)當前我國經(jīng)濟新常態(tài)和行政事業(yè)單位改革的配合,對于革除制度弊端,優(yōu)化資源配置,提升固定資產(chǎn)等資源使用效益不可替代;其次,醫(yī)院加強固定資產(chǎn)管理是為了更好地提升社會公共服務(wù)的水平,對解決社會利益輸送的不均具有良好的平衡效果,有力的支持其他方面的發(fā)展,長久以后有助于我國整體經(jīng)濟發(fā)展的趨勢;最后,加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是配合當前的經(jīng)濟核算,維持我國事業(yè)單位的長久可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院大多屬于事業(yè)單位,其主要特征是自身的發(fā)展大多依靠政府和公共納稅人的支撐,加強醫(yī)院的相關(guān)固定資產(chǎn)管理,可以有效保障公私利益平衡,進一步活躍公私雙方為主的市場經(jīng)濟,推進我國經(jīng)濟目前轉(zhuǎn)型升級的必然方式??偠灾ㄟ^梳理極其有必要加大對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的力度的研究,剖析其問題,并且提出重要的參考建議,以此促進我國醫(yī)院乃至整體宏觀經(jīng)濟的發(fā)展。

    一、當前我國醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的難點和瓶頸

    參照已有文獻的研究并結(jié)合當前我國醫(yī)院的實際發(fā)展情況和態(tài)勢,經(jīng)過細致詳實的總結(jié)和梳理,目前我國相當一部分醫(yī)院有關(guān)的固定資產(chǎn)管理的問題主要集中體現(xiàn)在意識制度和實踐管理兩大層面上,通過主要問題的甄選,簡要總結(jié)成如下四小點。

    第一層面上是固定資產(chǎn)管理意識和固定資產(chǎn)管理制度方面,首先,一方面醫(yī)院等職工受其事業(yè)單位層級行政制度的影響,難以接受新的理論和制度,革除舊管理理念,與當前單位發(fā)展環(huán)境嚴重脫鉤,新的固定資產(chǎn)管理的意識較為薄弱,不注重產(chǎn)出效益比率;另一方面是管理意識薄弱導(dǎo)致其固定資產(chǎn)權(quán)責不清晰,固定資產(chǎn)管理上存在漏洞,固定資產(chǎn)非法流失嚴重。其次是相關(guān)的固定資產(chǎn)管理的制度不夠細化,固定資產(chǎn)的購進、使用、盤點、報廢和處置整個流程的制度約束不嚴謹,各個環(huán)節(jié)缺乏詳細的細則,制度不成熟導(dǎo)致實踐使用上的疲乏;第二大角度是管理實踐上的弊端,主要是在固定資產(chǎn)的核算方面,主要體現(xiàn)在相關(guān)會計科目的設(shè)置上的不合理,過分注重資產(chǎn)來源,導(dǎo)致專用基金——修購基金科目計提過多,甚至出現(xiàn)紅字,在新的事業(yè)單位會計制度下(2014年頒布)仍不計提資產(chǎn)減值損失和減值準備。使其合理的損耗無法反映,虛增資產(chǎn)賬面價值;除此之外,其相關(guān)資產(chǎn)的使用和管理的信息化水平頗低,不注重與當前“互聯(lián)網(wǎng)+”模式平臺的相互結(jié)合,這樣導(dǎo)致的直接后果是管理成本的增加,忽視互聯(lián)網(wǎng)平臺也很容易導(dǎo)致相關(guān)資產(chǎn)管理的各個步驟出現(xiàn)斷層現(xiàn)象,信息不對稱、舞弊違法現(xiàn)象的出現(xiàn),因此著力打造醫(yī)院的信息化管理系統(tǒng)顯得尤為迫切和重要。

    二、加強醫(yī)院相關(guān)的固定資產(chǎn)管理的探討以及策略和路徑

    (一)提高醫(yī)院員工的固定資產(chǎn)管理的意識,重視產(chǎn)權(quán)、賬物和移交為主的三大塊的管理

    提高醫(yī)院員工的固定資產(chǎn)管理的意識,保障固定資產(chǎn)的使用效益的最大化原則。首先是革除員工舊有的管理理念,對相關(guān)固定資產(chǎn)的管理有整體上的全面認識,主要從明晰醫(yī)院固定資產(chǎn)的權(quán)責,固定資產(chǎn)的賬物管理和固定資產(chǎn)管理移交三大主要的環(huán)節(jié)去強化固定資產(chǎn)的管理意識??偨Y(jié)梳理的幾條路徑策略:一是醫(yī)院必須通過全渠道方式加大新形式下固定資產(chǎn)管理的重要意義,強化新理論的學(xué)習,對其以后固定資產(chǎn)的管理有一個全新的認識,需要各個部門的協(xié)力合作和意識共認,盡最大限度的革除舊有的管理思想。

    此外,充分重新梳理固定資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)的管理,權(quán)責落實,形成和明晰固定資產(chǎn)產(chǎn)權(quán),強化產(chǎn)權(quán)管理意識,設(shè)立專門的固定資產(chǎn)管理部門,結(jié)合醫(yī)院自身的實際情況,結(jié)合國家相關(guān)政策和醫(yī)療改革政策的實行,合理設(shè)置固定資產(chǎn)管理的權(quán)限和和合理的崗位設(shè)置,做到分工和合作機制健全,固定資產(chǎn)管理涉及的各個環(huán)節(jié)責任落實到每一個人,工作有章可循,真正做到權(quán)責清晰,嚴格規(guī)避固定資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)出現(xiàn)虛位,固定資產(chǎn)變相流失的現(xiàn)象;其次要加強賬物核對處理,始終強化固定資產(chǎn)的賬物核對觀念,保證固定資產(chǎn)的使用都有會計記錄;最后在固定資產(chǎn)管理權(quán)移交方面始終重視移交手續(xù)的合法合規(guī)性,強化其監(jiān)督力度,做到移交的合法、有序,嚴格按照規(guī)章制度辦理移交手續(xù)

    (二)完善醫(yī)院固定資產(chǎn)相關(guān)的管理制度,重塑固定資產(chǎn)管理的體系和框架

    完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度是提高其相關(guān)固定資產(chǎn)使用效率的保障。要將管理制度的建設(shè)作為醫(yī)院長期發(fā)展戰(zhàn)略的核心,醫(yī)院固定資產(chǎn)相關(guān)的管理制度必須與醫(yī)院的實際情況相符合,并且充分吸收和借鑒財務(wù)管理制度的內(nèi)容,并且加強固定資產(chǎn)內(nèi)部控制制度的建設(shè),綜合考慮各方面的情況最終設(shè)計和完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度,提高固定資產(chǎn)綜合使用效益。

    在完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度的同時,也需要對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理以及制度執(zhí)行的各個環(huán)節(jié)進行重塑和優(yōu)化,形成強有力的執(zhí)行體系。首先,基于自身當前的發(fā)展情況,對現(xiàn)行的管理和執(zhí)行體系進行甄別,進一步擴充和優(yōu)化現(xiàn)有的執(zhí)行體系,同時與之相對應(yīng)的是參照內(nèi)部控制體系,使其內(nèi)部控制的各種措施和制度能得到強有力的執(zhí)行。其次要強化固定資產(chǎn)管理和監(jiān)督的日?;?,對醫(yī)院相關(guān)固定資產(chǎn)管理和管理制度的執(zhí)行嚴格按照規(guī)章制度的規(guī)定,強化信息的對稱性和管理過程的透明性。此外,注重管理體系和框架的時刻優(yōu)化更新,使其始終符合單位的實際情況,避免管理體系執(zhí)行上的邊緣化和形式化,切實使管理體系符合管理制度,確實的得到落實。

    (三)完善新會計制度下醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算,進一步規(guī)范和促進固定資產(chǎn)管理水平的提高

    在新事業(yè)單位會計制度下,其固定資產(chǎn)管理的會計核算方式已經(jīng)發(fā)生了重大的變化。因此基于新的會計制度和當前的新問題,必須革新醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的會計核算。首先要取消固定資金會計科目,購入的固定資產(chǎn)只計入固定資產(chǎn)科目,不再牽扯醫(yī)院有關(guān)固定資產(chǎn)凈資產(chǎn)項目;其次是增設(shè)累計折舊作為固定資產(chǎn)的備抵科目,兩者相減就可以得出固定資產(chǎn)的凈值,也能夠如實反映固定資產(chǎn)的損耗情況,為進一步固定資產(chǎn)的管理提供良好的參照;再者需要增加固定資產(chǎn)減值準備科目,其最終目的是為了合理預(yù)計潛在可能發(fā)生的損失,以此計算出固定資產(chǎn)賬面價值,有效避免會計舞弊現(xiàn)象,保證會計核算的真實和謹慎性;除此之外還需要設(shè)置固定資產(chǎn)清理的會計科目,使其清晰明了的反映固定資產(chǎn)的損益情況,以此強化固定資產(chǎn)管理的規(guī)范和合法性。

    (四)借助“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺,全面提升醫(yī)院相關(guān)固定資產(chǎn)管理的信息化水準

    當前各方面的建設(shè)和發(fā)展與互聯(lián)網(wǎng)越來越交融,基于“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺的信息化建設(shè)已經(jīng)成為提升各個單位管理的重要途徑,對提升各個單位的可持續(xù)發(fā)展起著不可替代的作用。鑒于目前我國相當部分醫(yī)院的固定資產(chǎn)的整體管理和運轉(zhuǎn)過程的信息化水平滯后的現(xiàn)狀,醫(yī)院應(yīng)該積極地開發(fā)與固定資產(chǎn)管理相關(guān)的信息化系統(tǒng),實現(xiàn)其固定資產(chǎn)的登記、使用和信息查詢管理各個過程的一體化建設(shè),以此降低醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中的成本和代價,進一步消除信息的不對稱和不透明的弊端,進而提升固定資產(chǎn)使用和管理的效率,最終提升醫(yī)院的整體效益。總之信息化進程的建設(shè)是醫(yī)院等事業(yè)單位不可忽視的重要方面。

    三、結(jié)束語

    在新的經(jīng)濟背景下,為了適應(yīng)發(fā)展,有必要革新醫(yī)院等事業(yè)單位固定資產(chǎn)的管理,強化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理對醫(yī)院的長久發(fā)展至關(guān)重要。本文在重點剖析了當前醫(yī)院相關(guān)固定資產(chǎn)管理過程中存在的問題后,參考以前的文獻研究結(jié)果和當前的實際情況,有的放矢的從意識和制度的構(gòu)建以及實踐中的核算管理等幾方面視角去尋求問題的解決路徑,并且加入了當前信息化大環(huán)境下開發(fā)和利用信息化平臺這一重要著眼點,較為全面的為提升我國醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平提供了有價值的參考。

    參考文獻:

    [1]王楊.淺析醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的問題及其對策[J].中國集體經(jīng)濟,2016(4):142-143

    [2]霍志莉.淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的問題與建議[J].財經(jīng)界,2015(10):63-64

    [3]劉靜.行政事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理信息化的路徑探析[J].經(jīng)濟師,2015(2):245-246

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