不同地域中藥炮制特色技術(shù)研究※

李紅偉 田連起 李嫻 李凱 張宏偉

（河南中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院中藥炮制學(xué)科，鄭州450046）

不同地域中藥炮制特色技術(shù)研究※

李紅偉 田連起 李嫻 李凱 張宏偉

（河南中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院中藥炮制學(xué)科，鄭州450046）

中藥炮制作為我國一門傳統(tǒng)制藥技術(shù)，是我國的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。根據(jù)我國醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的要求，大力培養(yǎng)高層次中藥人才，促進(jìn)中藥與中醫(yī)事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展，在全國開展了中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)項(xiàng)目，筆者參與項(xiàng)目，在對江西等不同地域中藥炮制特色技術(shù)進(jìn)行了理論和實(shí)踐學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，并進(jìn)行研究，本文對新疆、貴州、湖南和江西四個(gè)不同地域中藥炮制特色技術(shù)進(jìn)行探討。

中藥炮制；特色技術(shù)；傳承

中藥炮制是我國勞動(dòng)人民在數(shù)千年的生產(chǎn)和生活實(shí)踐中創(chuàng)造出來的，并形成了豐富的炮制技術(shù)體系和理論知識(shí)。同時(shí)，由于地域文化的不同，不同區(qū)域形成了自己獨(dú)特的中藥炮制理論，并構(gòu)建了自己的理論體系，如苗藥、維藥、蒙藥、藏藥等，同時(shí)有些地方形成了自己獨(dú)特的炮制幫派，如樟幫、建昌幫、川幫、京幫等，炮制在我國中醫(yī)藥發(fā)展史上呈現(xiàn)了百家爭鳴、百花齊放。但近年來，由于中醫(yī)藥西化，中藥飲片在臨床上有使用弱化的傾向，致使中藥炮制技術(shù)面臨衰退甚至瀕臨失傳的局面[1]。為了在全國培養(yǎng)一批熱愛中醫(yī)藥事業(yè)、理論功底扎實(shí)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、技能精湛，能夠較全面的掌握中藥各方面知識(shí)的中藥特色技術(shù)傳承人才，保持和發(fā)揚(yáng)中藥特色優(yōu)勢，促進(jìn)中藥與中醫(yī)事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展，在全國開啟了中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)項(xiàng)目，筆者參與項(xiàng)目，在對江西等不同地域中藥炮制特色技術(shù)進(jìn)行了理論和實(shí)踐學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，對其中藥炮制特色技術(shù)進(jìn)行探討。

1 新疆中藥特色炮制技術(shù)

新疆是個(gè)多民族聚居地區(qū)，其中居住歷史悠久的主要民族有13個(gè)，即維吾爾、漢、哈薩克、回、蒙古、柯爾克孜、錫伯、塔吉克、烏孜別克、達(dá)斡爾、塔塔爾和俄羅斯，各民族創(chuàng)造自己獨(dú)特的中醫(yī)藥理論體系，形成了自己獨(dú)特中藥炮制理論體系。維藥作為我國四大民族醫(yī)藥，其地域性強(qiáng)、理論、藥材、療效的獨(dú)特性，形成了特色維藥文化。維藥炮制在是根據(jù)維吾爾醫(yī)藥理論，按辨證論治，藥材自身性質(zhì)以及處方和成藥不同的需求，對藥材進(jìn)行加工處理的技術(shù)。其炮制原則是根據(jù)維吾爾醫(yī)藥基本理論，對與藥物的藥性，功效和毒性方面來炮制，選擇適當(dāng)輔料來緩和過度干熱、濕寒的藥性，對于有毒的藥物進(jìn)行降低毒性等規(guī)則來炮制，適合治療上用藥、處方、生產(chǎn)、加工、調(diào)劑制劑的需要。維藥最古老的炮制方法是先把藥物搗碎，切制，洗凈使體積變小后，泡水軟化食用，后來采取了煅燒、艾科麥提法等法。目前炮制方法有凈選、切制、干法、炒制、炙法、煅法、艾科麥提法、燒焦法、銼磨法、榨油法、搗碎法、發(fā)酵法、混均法、泡牛奶法、煙熏法等。維藥炮制常用輔料—固體輔料有河砂、艾科麥提土（代赭石）、面粉、毛料等，液體輔料所用的醋（蘋果，石榴，桑葚）、黃油（羊，馬，牛）、蜂蜜、奶、麻油、雞蛋清、巴旦木油，特色炮制方法艾科麥提法等。此外，哈薩克人民經(jīng)過反復(fù)的試驗(yàn)積累了許多適合當(dāng)時(shí)自然環(huán)境、生產(chǎn)方式、生活習(xí)慣和適合地域、氣候特點(diǎn)的醫(yī)療、保健、防病、治病方面的知識(shí)和方法，逐步形成了具有獨(dú)特理論體系和臨床用藥特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)體系，同時(shí)不斷吸取其他各兄弟民族藥學(xué)方面的經(jīng)驗(yàn)，豐富了哈薩克醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容，逐步形成了具有獨(dú)特的炮制理論體系和方法[2-3]。

2 貴州中藥特色炮制技術(shù)

貴州特色炮制技術(shù)：（1）強(qiáng)調(diào)飲片型、色：堅(jiān)硬的藥材強(qiáng)調(diào)切薄片：如大血藤、千年健、川木香、川芎、馬錢子、功勞木、赤芍、蘇木、檀香等。麩炒用蜜麩炒（2）麩炒；①酒潤麩炒：川牛膝、牛膝、升麻、丹參、白芍、威靈仙、常山、續(xù)斷；②醋潤麩炒：三棱；③鹽潤麩炒：知母、澤瀉、桑螵蛸；④麩炒：烏藥、石菖蒲、冬瓜子、青皮、柴胡、桑枝；（3）特殊炮制品：母雞油制三七、醋炙荷葉、酒炙地榆、藥母酒蒸川芎、酒洗大黃、法半夏、土炒白術(shù)、砂酒制水蛭、砂燙酒淬狗脊、砂燙枳實(shí)、蒸后砂燙薏苡仁、砂燙白扁豆。

苗藥的加工炮制較簡單，少用輔料，并主要為治療需要或去毒減毒而進(jìn)行適當(dāng)?shù)募庸づ谥?，主要方法有晾干、開水燙淋、蒸熟暴曬、火燎法、夜露法、尿漬法、酒制法、醋制法、火烤法、石灰水浸漬法等。中藥炮制方法有修治(純制、粉針、切制)，水制(漂洗、浸泡、悶潤、噴灑、水飛)，火制(炒、炙、燙、椴、煨)，水火共制(煮、蒸、燉淬)，制霜、發(fā)酵、精致等[4]。

3 湖南中藥特色炮制技術(shù)

嚴(yán)格按照炮制規(guī)范對于中藥進(jìn)行凈制、切制和炮制，針對藥材不同，采用不同的凈制工藝，而對于切制工藝，強(qiáng)調(diào)潤制的重要性，藥材的軟化直接關(guān)系到飲片切制的質(zhì)量，針對不同的藥材采用不同的軟化方法，針對臨方炮制，強(qiáng)調(diào)傳統(tǒng)炮制的重要性，強(qiáng)調(diào)傳承的重要性。切制強(qiáng)調(diào)依據(jù)藥材的性狀，切制精美飲片，如蝴蝶片、如意片、盤香片、骨牌片、銅錢片等。同時(shí)對于不同的患者，如成人和嬰幼兒，嬰幼兒的飲片的切制應(yīng)相對于成人的薄，因?yàn)閶胗變旱挠盟巹┝枯^小，這樣便于用藥劑量的準(zhǔn)確性，便于調(diào)劑。同時(shí)湖南中藥炮制在重視傳統(tǒng)炮制和飲片功效的基礎(chǔ)上，也重視飲片的商品品相，重視精制飲片，以及飲片的色澤、味道、氣味等，做到看上去很漂亮，聞起來有藥香，服用起來病人容易接受等。對于中藥飲片的質(zhì)量控制，強(qiáng)調(diào)傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別。

4 江西中藥特色炮制技術(shù)

江西以樟樹炮制最具特色，其特點(diǎn)是：（1）炮制工具獨(dú)特繁多：樟樹中藥炮制技藝在不斷總結(jié)完善的過程中，創(chuàng)造了一套自己獨(dú)特的傳統(tǒng)加工炮制工具。主要工具有：鍘刀、片刀、刮刀、鐵錨、碾槽、沖缽、蟹鉗、鹿茸加工壺、壓板和硫磺藥柜等。其中尤有片刀、鍘刀面小口薄，輕便鋒利，被稱為“樟刀”。（2）制作工藝自具風(fēng)格：樟樹飲片繼承了傳統(tǒng)工藝，選料上乘，切制精良。切制特點(diǎn)：樟樹飲片外形美觀，與潤藥關(guān)系極為密切，潤藥得當(dāng)，既保證質(zhì)量，又可減少損耗。強(qiáng)調(diào)“七分潤工，三分切工”，“潤藥的師傅，切藥的徒弟”。“水分緩緩滲原藥，內(nèi)外含水勻一致，條堅(jiān)者可微彎曲，塊狀者指甲能掐入，粗大者剌無硬心，太硬傷刀又費(fèi)力，太軟質(zhì)次片不佳。洗藥非常重視季節(jié)氣候和藥材質(zhì)地等因素，靈活掌握。夏秋氣溫高，入水洗的時(shí)間宜短；春冬氣溫低，水洗時(shí)間可長。質(zhì)硬藥材水洗應(yīng)長，并可兼達(dá)軟化目的；松軟的藥材水洗宜短，芳香藥物應(yīng)隨洗隨撈。有“白芍飛上天，木通不見邊，陳皮一條線，半夏魚鱗片，肉桂薄肚片，黃柏骨牌片，甘草柳葉片，桂枝瓜子片，枳殼鳳眼片，川芎蝴蝶雙飛片，檳榔切108片，一粒馬錢子切206片（腰子片）”的說法。其刀工獨(dú)具一格，片型美觀，厚薄適中，反映了樟樹藥幫的制作工藝特色。（3）炮制輔料質(zhì)量要求嚴(yán)格：“樟樹幫”輔料非常講究，其固體輔料有糙米、蜜麥麩、白礬、豆腐、灶心土、滑石粉、油砂、紅糖及其它藥物等。液體輔料有酒、醋、鹽水、姜汁、蜜汁、甘草汁、皂角汁、米泔水、米湯、山羊血、豬心血、鱉血、膽汁、羊脂油及童便等。其中尤注意優(yōu)良土特產(chǎn)，發(fā)揮其優(yōu)勢，如酒制，“樟樹幫”都選用當(dāng)?shù)孛?。酒炒以糯米甜酒為主，酒洗以白酒為主，酒蒸用封缸酒；醋制用陳年米醋；蜜炙用橙花蜜汁；米炒用糙米；土炒用灶心土等。反映了“樟樹中藥炮制，輔料講究地道，歸經(jīng)如擇，用量適度，療效增強(qiáng)”的特點(diǎn)。（4）遵術(shù)效法獨(dú)創(chuàng)風(fēng)格：樟樹藥工對中藥炮制素有“術(shù)遵歧伯，法效雷公”之訓(xùn)。千百年來，體現(xiàn)了《雷公》之“十七法”和《蒙筌》之“三綱”、“九法”[5]。

通過對江西、新疆、貴州、湖南四個(gè)基地關(guān)于中藥炮制特色技術(shù)的學(xué)習(xí)，認(rèn)識(shí)到祖國中醫(yī)藥學(xué)寶庫中中藥炮制學(xué)博大精深，具有鮮明的地域特色，并各自擁有獨(dú)特的炮制理論體系和方法。應(yīng)加快開展中藥炮制傳統(tǒng)特色技術(shù)的挖掘、搜集、整理和傳承，從中吸取精華、棄其糟粕，利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)、新工藝、新設(shè)備等推進(jìn)現(xiàn)有炮制技術(shù)的現(xiàn)代化進(jìn)程[6]。

[1]楊明，鐘凌云，薛曉，等.中藥傳統(tǒng)炮制技術(shù)傳承與創(chuàng)新[J].中國中藥雜志，2016，41(3):357-361.

[2]迪麗拜爾·買買提，海熱尼沙，伊力卡爾·拜克提亞.維吾爾藥傳統(tǒng)炮制技術(shù)對藥性的影響[J].北方藥學(xué)，2012，9(9):26.

[3]木拉提·克扎衣別克，熱依扎·哈斯木汗，葉爾肯·努爾旦別克.哈薩克藥常用加工炮制技術(shù)[].中國民族醫(yī)藥雜志，2011（9）:80-82.

[4]曾武城，彭金香，蹇強(qiáng).苗藥與中藥的差異[J].中國民族民間醫(yī)藥，2009，(10):16-17.

[5]鐘凌云，龔千鋒，楊明，等.傳統(tǒng)炮制技術(shù)流派特點(diǎn)及發(fā)展[J].中國中藥雜志，2013，38(19):3405-3408.

[6]李紅偉，孟祥樂.我校不同專業(yè)開設(shè)中藥炮制學(xué)的探討[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，12(24):93-94.

Research on the Characteristic Technology Transmission of Chinese Herbal Medicine Processing in Different Regions

LI Hongwei,TIAN Lianqi,LI Xian,LI Kai,ZHANG Hongwei
(Chinese Herbal Medicine Processing Discipline,Henan University of Traditional Chinese Medicine,Zhengzhou 450046,China)

Chinese herbal medicine processing is traditional pharmacy technology in our country.In 2006,it was listed in the first national nonmaterial cultural heritage lists.In order to develop and administer the human resource strategy of medical technician and coordinate long and medium term strategic plans,with the request of a five-year plan for 2011 to 2015,we will make great efforts to train Chinese pharmacy professionals that will promote coordinated development of traditional Chinese medicine.The training program of characteristic technology transmission of Chinese herbal medicine was launched.The author participated himself this training program.Based on theoretical and practical study of characteristic technology transmission of Chinese herbal medicine processing in different regions,the author carried out his research.This article explored characteristic technology transmission of Chinese herbal medicine processing in different regions,including Jiangxi,Guizhou,Hunan and Jiangxi.

Chinese herbal medicine processing;characteristic technology;transmission

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.02.020

1672-2779（2017）-02-0042-02

：李海燕本文校對：石延榜

2016-10-18）

國家中醫(yī)藥管理局全國中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)項(xiàng)目【No：2015481601003】