PBL與LBL相結(jié)合教學法在《金匱要略》教學中的應用研究

朱永強

南陽醫(yī)學高等專科學校中醫(yī)系

PBL與LBL相結(jié)合教學法在《金匱要略》教學中的應用研究

朱永強

南陽醫(yī)學高等?？茖W校中醫(yī)系

在新的教育背景下，需要教師通過新教學方式的應用不斷提升教學水平。在本文中，將就PBL與LBL相結(jié)合教學法在《金匱要略》教學中的應用進行了一定的研究。

PBL；LBL；相結(jié)合教學；《金匱要略》；應用

1 引言

PBL，以問題為基礎的學習，LBL，即傳統(tǒng)講授法學習?！督饏T要略》是一門具有較強實踐性的基礎學科，因臨床間見習少、操作時間較為有限，則使得學生在該門課程學習方面存在著較大的難度。在該種情況下，即需要能夠做好新教學方式的應用，以此不斷提升教學水平。

2 研究對象與方法

為了能夠?qū)BL與LBL相結(jié)合教學方式效果進行較好的研究，在本研究中，選取南陽醫(yī)學高等?？茖W校中醫(yī)系2015級1、2班共計100名學生研究。課程內(nèi)容方面，以《金匱要略》當中“中風歷節(jié)病脈證并治第五”、“血痹虛勞病脈證并治第六”這兩篇以PBL方式進行教學，而其余篇章則使用LBL方式開展教學，通過啟發(fā)式教學方式的應用同多媒體教學方式相結(jié)合，并做好對應知識的傳授。在PBL教學當中，教師根據(jù)學生人數(shù)劃分小組，在做好任務布置的基礎上對一定問題提出，之后，學生通過不同方式對相關(guān)資料進行查找，并提出對應的問題，在以小組方式開展討論之后，將其提交給教師，并在獲得認可后在課堂上進行講解。對于進行講解的學生，其主要可以分為兩部分，其中一部分學生對原文進行講解，而另外部分學生則將通過病案方式的應用對原文當中涉及到的名方從癥候分型、病因病機以及病名診斷方面設問、提問，并以此為基礎上進行講解，而在該名學生講解的過程中，其余學生也可以在此過程當中提出不同的見解。

LBL教學方式方面，則將100名學生分為10個小組，每組10名學生。在教學當中，教師則在聯(lián)系教學大綱的基礎上對上屆同學調(diào)查問券對課文條文進行不同級別的區(qū)分，其中：第一類需要背誦條文，第二類需要對條文具有充分的理解熟悉，第三類為對條文具有了解。之后再此基礎上對一定的問題提出，在獲取問題之后，學生則可以在課下通過圖書館、校園網(wǎng)的方式實現(xiàn)對相關(guān)資料的收集，在小組內(nèi)積極開展討論。之后，在每個小組當中選擇兩名學生在課堂上發(fā)言，并由小組當中的其余學生進行補充。具體來說，即由其中的一名學生對相關(guān)條文進行釋義，而另一名學生則對辨證分型確立、病名病案診斷以及處方用藥選擇等方面進行講解。在講解當中，由對條文進行講解的學生先發(fā)言，而當完成對全篇條文講解完成后，另一名學生開始講解病案。而除了這兩名發(fā)言的學生以外，其余小組則需要選出一名代表對剛剛發(fā)言的同學從講解、互動以及資料等方面打分，所獲得的平均分即為其最終成績。而當不同小組們學生完成發(fā)言之后，教師則需要對學生的發(fā)言情況進行點評，做好重點內(nèi)容的強調(diào)。

3 兩種方式的優(yōu)勢與不足

3.1 LBL教學法

該方式是一種傳統(tǒng)的教學方式，在實際應用當中具有著信息傳授量大、系統(tǒng)性強以及容易掌握進度等特點，在知識基本概念的講授方面具有全面、深刻以及容易理解的特征，對于剛剛開始學習、醫(yī)學知識背景較淺的低年級學生來說非常重要。而在中學階段受到傳統(tǒng)教育模式的影響，大部分學生也都對該種學習方式較為熟悉、習慣。經(jīng)過對學生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有近80%的學生認為在以PBL方式進行學習時，基礎知識的缺乏是存在的一項主要問題。對于《金匱要略》這門課程來說，其作為中醫(yī)專業(yè)學生的必修課，通常在大三開課，對于大三學生來說，雖然其已經(jīng)具有了一定的基礎知識，但在PBL教學方式方面還存在著一定的不足。對此，在該門課程實際講解當中，教師即需要先對課程的前五篇內(nèi)容以LBL方式開展教學，并在此過程當中逐漸為學生滲透PBL教學理念。對于LBL方式來說，其在具體應用當中主體為教師，而學生則將在此過程當中以被動的方式學習，強制、記憶、灌輸可以說是其重要特點，將知識的傳授作為重點，而在能力以及素質(zhì)培養(yǎng)方面則存在著一定的缺乏現(xiàn)象，沒有對教學當中雙向、感受以及體驗過程引起重視，在整個過程當中，學生都將處在一個被動的地位當中，而沒有形成學習的主體，該種情況的存在，則將對學生主動性、創(chuàng)造性的發(fā)揮形成了較大的制約。

3.2 PBL教學法

在該方式中，其為學生提供了推理、思考以及分析的機會，以此使原本較為呆板、枯燥的課堂變得生動、有趣，在形成良好動力生機的基礎上對學生的求知欲進行激發(fā)，在對其學生推理、思維能力進行鍛煉的基礎上加強知識掌握的程序與能力，進而實現(xiàn)課堂學習效率的提升。在PBL教學活動開展中，教師明顯感覺到學生在發(fā)言、學習熱情以及思維方面變得更為活躍。但作為一種新的教學模式，因其較高應用條件的存在，則對其在醫(yī)學教育當中的應用形成了一定的限制。該問題的存在，同現(xiàn)階段PBL教材建設、師資水平、學生自學能力以及教學資源的不足存在著較大的聯(lián)系。而對于醫(yī)學院校學生來說，其大部分都是從高中畢業(yè)進入院校的，而在高中，使用的都為傳統(tǒng)教學方式，該種情況的存在，則使得很多學生在接觸新模式情況下存在不適應情況。

4 結(jié)論

在上文中，我們對PBL與LBL相結(jié)合教學法在《金匱要略》教學中的應用進行了一定的研究。對于兩種方式來說，其都具有各自的優(yōu)缺點。雖然同傳統(tǒng)方式相比在學生自學能力、學習興趣提升方面具有著明顯的優(yōu)勢，但并不是在什么情況、什么場合下都適用。對此，在未來教學當中，教師即需要做好實際情況的把握，通過兩者相結(jié)合方式的應用取長補短，對教學經(jīng)驗不斷的總結(jié)。通過兩者結(jié)合教學方式的應用，不僅對學生的創(chuàng)新精神以及自學能力具有較好的培養(yǎng)效果，且能夠?qū)BL傳統(tǒng)教學方式的優(yōu)勢進行保留，能夠更好的使學生接受。在提升學生學習興趣、實踐水平的基礎上獲得更好的教學效果。

[1]榮寶山,錢占紅.加強條文注釋及配合經(jīng)典病案在《金匱要略》教學中的體會[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學院學報，2012（S3）

[2]王麗娜,李霞,楊學,劉龍,岳小強.《金匱要略》原文“分層次授課法”探析[J].中醫(yī)藥導報，2014（16）

[3]張秋霞,高彥彬,鄒大威,趙暉.碩士研究生金匱要略課程教學的點滴體會[J].中醫(yī)教育，2015（04）