超聲波技術(shù)治療皮膚老化臨床效果的初步觀察

宗 飛

白城醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校

超聲波技術(shù)治療皮膚老化臨床效果的初步觀察

宗 飛

白城醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校

目的：對超聲波技術(shù)治療皮膚老化臨床效果進(jìn)行探究。方法：選取我院2014年5月至2016年2月收治的50例皮膚老化的患者，使用超聲波技術(shù)對其進(jìn)行治療，隔一天一次，十次一個療程。結(jié)果：治療后12例患者顯效，34例患者有效，4例患者無效，治療總有效率為92%。結(jié)論：超聲波技術(shù)治療皮膚老化治療效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

超聲波技術(shù)；皮膚老化；效果；松弛

皮膚老化對很多患者的生活造成嚴(yán)重的影響。超聲波在正常范圍內(nèi)對正常三織并不會造成損害,還能夠刺激纖維母細(xì)胞，使其產(chǎn)生出新的膠原及彈力纖維,使皮膚重新變得飽滿、光滑、有彈性,并且超聲波所產(chǎn)生的熱作用,也能夠使血管功能更強,改善微循環(huán),從而消除皺紋、縮小毛孔、提升面部皮膚。我院對50例皮膚老化患者采用超聲波技術(shù)進(jìn)行治療，療效顯著，現(xiàn)報道如下。

一、皮膚松弛

1.1 皮膚松弛等級分化

皮膚松弛表現(xiàn)指數(shù)，初級指數(shù)：毛孔突顯，中級指數(shù)：面部輪廓變模糊，高級指數(shù)：松弛下垂。分別表現(xiàn)為：25歲以后，皮膚血液循環(huán)開始變慢，皮下組織脂肪層也開始變得松弛而欠缺彈性，從而導(dǎo)致毛孔之間的張力減小，使得毛孔彰顯。即使體重沒有增加，從耳垂到下巴的面部線條也開始變得松松垮垮，不再流暢分明，側(cè)面看尤其明顯。顴骨上的皮膚不再飽滿緊致，面部的最高點慢慢往下游移，開始出現(xiàn)鼻唇溝（也叫法令紋）；不胖，但不可避免的出現(xiàn)了雙下巴。

1.2 皮膚松弛原因

（1）蛋白因衰老減少。肌膚的真皮層中有兩種蛋白：膠原蛋白和彈力纖維蛋白，它們支撐起了皮膚使其飽滿緊致。25歲后，這兩種蛋白由于人體衰老進(jìn)程而自然地減少，細(xì)胞與細(xì)胞之間的纖維隨著時間而退化，令皮膚失去彈性。

（2）皮膚支撐力下降。脂肪和肌肉是皮膚最大的支撐力，而人體衰老、減肥、營養(yǎng)不均、缺乏鍛煉等各種原因造成的皮下脂肪流失、肌肉松弛令皮膚失去支持而松弛下垂。

（3）其它因素。地心引力、遺傳、精神緊張、受陽光照射及吸煙也使皮膚結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化，最后使得皮膚失去彈性，造成松弛。

二、皮膚狀態(tài)與臨床資料

2.1 皮膚狀態(tài)；初級指數(shù)

毛孔突顯：25歲以后，皮膚血液循環(huán)開始變慢，皮下組織脂肪層也開始變得松弛而欠缺彈性，從而導(dǎo)致毛孔之間的張力減小，使得毛孔彰顯。

（1）中級指數(shù)。面部輪廓變模糊：即使體重沒有增加，從耳垂到下巴的面部線條也開始變得松松垮垮，不再流暢分明，側(cè)面看尤其明顯。

（2）高級指數(shù)。松弛下垂：顴骨上的皮膚不再飽滿緊致，面部的最高點慢慢往下游移，開始出現(xiàn)鼻唇溝（也叫法令紋）；不胖，但不可避免的出現(xiàn)了雙下巴。介紹理療產(chǎn)品作用的時候，首先肯定會提及到歐美在這方面的專業(yè)技術(shù)先進(jìn)性，不得不說歐美在祛皺緊膚延遲衰老這方面的研究比亞洲要領(lǐng)先至少整整三十年。

2.2 臨床資料

選取50例臨床皮膚老化松弛的病例，50例患者年齡均在20～60歲之間，且均為女性，所有患者均符合Glogau分型法輔以Johnson[1]藥物研究所描述的光老化評價方法,對皮膚老化的判定,所有患者均接受全面部治療。

三、方法

采用超聲波皮膚治療儀（深圳金威源科技有限公司，0.1～ 0.7W/cm2，（0.85～1.15）±10%MHz）對患者進(jìn)行治療,將1～2mm的冷凝膠均勻涂抹于患者的治療部位，以超聲波探頭對每個治療部位進(jìn)行3～5次的按摩，根據(jù)皮膚的反映對超聲波檔位進(jìn)行調(diào)整。治療結(jié)束后對皮膚進(jìn)行清潔，并涂抹保濕護(hù)膚乳液，治療隔一天進(jìn)行一次，十次為一個療程。

3.1 療效判定

治療后患者皮膚明顯更加緊致，皮膚皺紋面積減少75%以上為顯效；治療后患者皮膚略顯緊致，皮膚皺紋面積減少25%～75%為顯效；治療后患者皮膚并無明顯變化為無效。

3.2 超聲刀術(shù)后保養(yǎng)要點

（1）做超聲刀后不可側(cè)臥睡姿，一個月內(nèi)不要擠壓面部，（2）不能化妝，用保溫鎖水的乳或霜。（3）不吃辣得飯菜，不能喝酒。

超聲刀是利用超聲波在皮下筋膜層，和真皮纖維層高溫刺激，出現(xiàn)熱損傷，如果受手術(shù)身體缺乏營養(yǎng)，會造成膠原生成不均衡和膠原纖維惡性增生。

下班食物艾苛密中Astareal可以穿透細(xì)胞壁推動營養(yǎng)進(jìn)入細(xì)胞生成活性細(xì)胞源。Wellmuneβ和蠶蛹氨基酸來修復(fù)膠原纖維生成不均衡，Uitika和殼寡糖，雙倍保濕因子用于術(shù)后修復(fù)的保濕層，在皮下激發(fā)波尿酸的生成，防止水分散發(fā)和營養(yǎng)物質(zhì)流失。

四、結(jié)果

治療后，50例患者中，12例患者顯效，34例患者有效，4例患者無效，治療總有效率為92%。如表1。

五、討論

皮膚老化一直是皮膚科和美容外科所面臨的一大難題，也對患者的生活造成嚴(yán)重的困擾。超聲波可以使細(xì)胞的內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,并且改變細(xì)胞功能,使細(xì)胞更加富有活力,也能對淋巴液循環(huán)起到改善作用,對于損傷的組織，超聲波能促進(jìn)血管形成、使組織再生的能力得到提升。

本次研究，對我院50例皮膚老化患者采用超聲波技術(shù)進(jìn)行治療，治療的總有效率為92%。

綜上所述，超聲波對于皮膚老化患者效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

六、結(jié)論

超聲波作用于皮膚可提高皮膚血管的通透性，使皮膚輕微充血，但無紅斑。超聲波可增強皮膚汗腺分泌，促進(jìn)皮膚排泄功能，增強真皮再生能力。大劑量超聲波可引起皮膚傷害性炎癥反應(yīng)。

[1]湛匯,胡剛,石年,等.超聲波技術(shù)治療皮膚老化臨床效果的初步觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25（22）:5057-5058.

[2]朱金土,車菲,王蕾,等.微聚焦超聲在皮膚年輕化治療中的臨床療效觀察[C].中國中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)美容學(xué)術(shù)會議、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會醫(yī)學(xué)美容專業(yè)委員會暨海峽兩岸微整形學(xué)術(shù)研討會.2015.

[3]殷現(xiàn)鵬.TDP結(jié)合超聲波治療皮膚瘢痕的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)療美容,2015（3）:68-69.

[4]程海波.淺析超聲刀治療對皮膚松弛的臨床效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014-3-6

[5]王青青.皮膚松弛和老化的臨床表現(xiàn)分析[J].中國醫(yī)療美容, 2015（3）:68-69.

宗飛，白城醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，職位：助教。