醫(yī)療搜索引擎那點事

【編者按】

有位醫(yī)生朋友曾對筆者說，遇到的最令人頭疼的患者不是那些什么都不懂的，而是在就診前已經(jīng)通過搜索引擎“懂得”了一些的，醫(yī)生對他說什么，他總覺得醫(yī)生與搜索引擎說的不同，是醫(yī)生想多坑他的錢。

百度風波雖過去很久，但猶在眼前。在網(wǎng)絡已經(jīng)十分廣泛的今天，智能機人手一個，隨時隨地都能搜索一下，無數(shù)患者對搜索引擎的信任度甚至超過醫(yī)生。那么專業(yè)的醫(yī)療搜索引擎有沒有人做呢？有的。做得如何呢？這就無法一言以蔽之了。

從網(wǎng)紅的一個視頻看搜索

知名網(wǎng)紅papi醬在微博上發(fā)布過一段視頻，其中有一小段還談到了當前的醫(yī)患關系。

吐槽如下：

有一些人喜歡對現(xiàn)實生活中的醫(yī)生說：

這么簡單的病你都看不好??？

給我開這么多藥，你肯定是在騙錢吧？

我這都咳嗽一周了，你確定我是感冒？

可他們卻對網(wǎng)上的醫(yī)療信息深信不疑：

聽說這個土方子很有用噠，我剛剛上網(wǎng)買了28個療程！

我發(fā)給你那篇《大夫絕不會告訴你的長壽12招》你看了沒有，很有用的！

你看嘛，網(wǎng)上說我這都得癌了！

網(wǎng)紅的這段視頻，尤其諷刺了當前部分患者“就醫(yī)不信醫(yī)”現(xiàn)場，在醫(yī)務人員的心里引發(fā)了強烈的共鳴：

@尼卡地平：記得那年我在東莞一個鎮(zhèn)醫(yī)院門診。進來一老太太，胳膊一伸，說：醫(yī)生你不要問我哪不舒服，你就給我號號脈，看看我哪不舒服。

@云淡風輕：不信任醫(yī)生，自己治療就行了！對于患者最易采取的是道聽途說，斷章取義，按這樣的要求去治療，能治愈嗎？

@嘉玉：這個太好辦了，既然相信百度不相信醫(yī)院？那要百度開醫(yī)院不就完了嗎？忘記魏則西是怎么死的了？

@仁心人：現(xiàn)在病人自己就是醫(yī)生，一來看就是，大夫輸點什么什么液，大夫沒有問什么病因，人家自己就看了。大夫你開藥輸就行了，老病經(jīng)常輸。哪有大夫敢開，病人扭頭就走嘴里還說什么大夫連個藥都不給開，還對大夫不滿。

@大白：這算什么，我遇見過一個病人，病人坐到我面前就說：“醫(yī)生我看病，你猜一下我生了什么病”。我真想回復，你猜，我，猜不猜，你猜。

不信任醫(yī)生，醫(yī)生受損的是聲譽，而患者受損的卻是生命。微博大V“李青大夫”曾有一篇文章，說的就是李醫(yī)生親身經(jīng)歷的一起患者不信任醫(yī)生，而“最終死亡”的悲劇。

當時，一位60多歲的老年女性因病住院，醫(yī)生最后診斷為小血管炎，血管炎性腎損害，尿毒癥，肺炎，給透析，降壓和抗感染等治療?；颊呓?jīng)透析治療后腎功能較穩(wěn)定，但就是不退燒，經(jīng)嚴格檢查已經(jīng)排除了細菌感染，考慮是免疫活動引起的發(fā)燒，這種情況除了使用激素別無他法，但患者拒絕使用。

經(jīng)過醫(yī)生打聽，原因竟然是“這家有個從事醫(yī)學相關工作的親戚告訴她，尿毒癥除了透析沒有別的辦法，別聽醫(yī)生瞎忽悠。”結(jié)果顯而易見，患者最終因病情加重去世。

親戚朋友們不了解病情，以為是醫(yī)生治療不得力，反而辱罵醫(yī)生：“什么破醫(yī)院，一幫蒙古大夫，一個發(fā)燒都治不好”。

搜索自診活躍 網(wǎng)上醫(yī)療混亂

當你有個頭痛腦熱，你會先上網(wǎng)搜索“自診”一下嗎？上周，中國青年報社會調(diào)查中心通過民意中國網(wǎng)和問卷網(wǎng)對1535人進行的一項調(diào)查顯示，67.1%的受訪者表示有個頭疼腦熱時會先上網(wǎng)搜索病癥。搜索自診很活躍，但是網(wǎng)絡醫(yī)療信息卻很混亂，真假難辨。醫(yī)生的診療和網(wǎng)絡上的醫(yī)療信息二者比較，58.0%的受訪者表示更相信醫(yī)生。

參與調(diào)查的受訪者中，初中及以下的比例為1.9%，高中學歷為9.2%，專科學歷為22.9%，本科學歷為58.4%，研究生及以上學歷比例為7.6%。

網(wǎng)上求醫(yī)問藥的多，但可靠的少

網(wǎng)絡自診可信嗎？調(diào)查顯示，僅26.1%的受訪者覺得網(wǎng)絡自診的結(jié)果可靠，24.9%認為不可靠，還有49.0%的受訪者表示“不好說”。

上海某外企白領張巖認為，他平時有一些不舒服就會首先在在網(wǎng)絡上搜索一下，對嚴重程度有個大概了解，作為最初的參考，至少知道到醫(yī)院應該掛哪個科?！暗俏乙埠軕岩删W(wǎng)絡上的醫(yī)生的專業(yè)性，所以不會以這個為依據(jù)，畢竟他們沒有見到我本人。”

東直門醫(yī)院肛腸科的主任醫(yī)師孫松朋認為，患者通過網(wǎng)絡了解一些基本知識是好現(xiàn)象，但網(wǎng)上信息良莠不齊，還存在很多非法廣告，醫(yī)學本身就是非常復雜的科學，對疾病的診斷需要有豐富的臨床經(jīng)驗，每個病人又都是復雜的個體，“我們有些受過系統(tǒng)訓練的醫(yī)學生在首次參加臨床實習時，都很難確診病情。而沒有醫(yī)學知識的患者，自診的結(jié)果就更可想而知了?！?/p>

孫松朋舉例，一些患者輕信網(wǎng)絡上的信息，反而會對醫(yī)生產(chǎn)生懷疑?！坝幸晃荒c癌患者，通過網(wǎng)絡等渠道搜集信息之后，不相信醫(yī)生的建議，堅持采取他搜集來的治療辦法，結(jié)果導致手術延誤，喪失了治愈腫瘤的最后機會。”

孫松朋建議大家利用網(wǎng)絡平臺瀏覽一些數(shù)字期刊網(wǎng)站，那里有醫(yī)療行業(yè)專家的前沿文章，醫(yī)療信息是非常準確的。

在本次調(diào)查中，58.0%的受訪者表示更相信醫(yī)生的診療，還有21.6%的受訪者表示相信通過上網(wǎng)的自診結(jié)果。

網(wǎng)上求醫(yī)問藥有什么弊端？調(diào)查顯示，63.8%的受訪者認為網(wǎng)上醫(yī)療信息混亂、真假難辨。此外，受訪者的選擇依次為：診療對專業(yè)要求很高，搜索自診太片面（43.5%）、醫(yī)療廣告泛濫，存在欺詐（39.7%）、醫(yī)療網(wǎng)站管理混亂，容易誤導（34.0%）、影響患者及時醫(yī)治（32.5%）、患者自身健康素養(yǎng)有限（28.5%）。

復旦大學公共衛(wèi)生學院教授余金明認為，網(wǎng)絡的確提供了很多方便，但是直接用搜索引擎來搜索的話很容易將患者引向付費排名靠前的醫(yī)院?！澳承┓钦?guī)醫(yī)院，在沒有患病的情況下也會查出疾病，掏空患者的醫(yī)療費，患者雪上加霜，造成醫(yī)療糾紛?！?

北京某醫(yī)療美容機構(gòu)職員劉欣然證實，公司有專門的職位負責互聯(lián)網(wǎng)競價排名，每個月三分之一的營業(yè)額都花在這方面，“我的任務則是在各個分類信息網(wǎng)站上進行優(yōu)化推廣，同時不斷地更新內(nèi)容、優(yōu)化頁面設計來吸引和留住客戶。”

劉欣然介紹，公司網(wǎng)站上為需要的患者進行解答的工作人員都經(jīng)過專業(yè)的培訓，“專業(yè)知識可以信賴的，但肯定會盡力促成患者的消費?！?/p>

中國健康研究院研究員張自力認為網(wǎng)絡醫(yī)療的優(yōu)勢和弊端非常明顯，每一個使用者都有切身的感受。美國有一個調(diào)查顯示，公眾遇到健康類的問題，超過50%的公眾都會首先進行網(wǎng)絡搜索?！暗菄庹{(diào)查來看，只有約10%左右的人會遵從網(wǎng)絡搜索的結(jié)果?！睆堊粤φf，出于基礎的事前的自我健康素養(yǎng)的提高，患者會考慮尋求網(wǎng)絡，但未必會真正遵從，大部分人最終還是應該通過線下的行為，比如問朋友、查書本、看醫(yī)生等獲得最終的確認。

做網(wǎng)絡問診的多，但有價值的少

要真正發(fā)揮網(wǎng)絡醫(yī)療的作用，部分受訪者建議，應該在“加強管控網(wǎng)絡醫(yī)療信息發(fā)布”（61.4%）、“加大公眾的醫(yī)學知識科普”（48.5%）、“從法律層面建立準入機制”（45.5%）和“打擊網(wǎng)絡虛假醫(yī)療廣告”（43.1%）、“互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)加強自律”（36.7%）、“讓正規(guī)醫(yī)療信息網(wǎng)站發(fā)展壯大”（35.8%）和“拓展正規(guī)網(wǎng)絡醫(yī)療渠道”（27.4%）等方面入手。

調(diào)查顯示，65.1%的受訪者認為應該將社區(qū)醫(yī)療與網(wǎng)絡對接，更好地配置醫(yī)療資源。

張自力指出，社區(qū)醫(yī)院本身受地理、距離限制，有自己的服務半徑，因此可以通過局域網(wǎng)來將兩者結(jié)合，讓半徑內(nèi)的人群形成溝通，避免醫(yī)療資源閑置。

余金明認為，網(wǎng)站不能在經(jīng)濟效益與社會效益面前失衡?！皯芽茖W的醫(yī)藥信息排在搜索結(jié)果前列供大眾參考。這是國家支持下的公益性的信息，沒有任何利益導向，網(wǎng)絡公司可以選擇與這些權威的機構(gòu)進行合作?！?/p>

國務院于2009年4月發(fā)布的《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和2013年10月發(fā)布的《關于促進健康服務員發(fā)展的若干意見》已明確提出社會辦醫(yī)“非禁即入”，而2014年1月衛(wèi)計委在《關于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見》中，為借助互聯(lián)網(wǎng)技術更合理地分配醫(yī)療資源掃清了障礙。

定位醫(yī)療健康的互聯(lián)網(wǎng)公司丁香園CTO（首席技術官）馮大輝在接受采訪時說，從趨勢上說，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)處于爆發(fā)期，“但目前不管是互聯(lián)網(wǎng)還是移動醫(yī)療的產(chǎn)品都太淺了，沒有完全按照醫(yī)療的場景去做。”

在馮大輝看來，互聯(lián)網(wǎng)跟醫(yī)療可以進一步結(jié)合，首先，可以通過互聯(lián)網(wǎng)平臺提高國內(nèi)的醫(yī)療資源的配置效率，國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的信息化程度遠沒有互聯(lián)網(wǎng)這么高；其次，針對現(xiàn)階段糟糕的就診體驗，可以通過開發(fā)手機app，解決患者的事后回訪、診后咨詢等問題?！斑@對醫(yī)生來說也提供了一種更好的溝通方式”。

丁香園網(wǎng)站CEO張進表示，醫(yī)療的核心問題是資源不足，其次才是信息不對稱。“目前做網(wǎng)絡醫(yī)療問診的很熱鬧，但有價值的少?！苯鉀Q資源不足問題的關鍵就是對用戶分類，提供不同的產(chǎn)品和服務。

張進表示，由于網(wǎng)絡醫(yī)療政策的模糊地帶太多，給致力于這個領域的團隊帶來了很多不確定性，“我建議政府將醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的政策真正松綁，推送遠程醫(yī)療和電子處方的政策實施?！?h3>國內(nèi)外醫(yī)療搜索引擎那點事

在美國，對于醫(yī)療醫(yī)藥廣告領域并沒有一部統(tǒng)一的法規(guī)，而是通過立法機構(gòu)和執(zhí)法機構(gòu)一些授權法案和有關判例累加的過程，有效的監(jiān)管體系得以不斷完善。

美國：搜索引擎并非美國民眾首要依賴的求醫(yī)信息源

1、傳統(tǒng)媒體

生了病去哪家醫(yī)院看??？在美國，除了病友口口相傳和親朋好友的推薦介紹，大多數(shù)人都會求助有公信力的醫(yī)院排名，而頗具權威度的傳統(tǒng)媒體排名，是不少美國民眾看病找醫(yī)院的重要參考。作為有80多年歷史的全國性媒體和出版公司，US news每年都會公布各類與民生問題相關的排名，比如工作、教育、醫(yī)療、度假等，其中最佳醫(yī)療機構(gòu)排名覆蓋美國2千多家醫(yī)院，還包括各鐘分醫(yī)療科目的分類排名。早在互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)之前，US news就形成了很好的口碑和很高的知名度，其所涵蓋的民生相關領域，現(xiàn)在看來并沒有給互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎留下太多改變行業(yè)結(jié)構(gòu)的機會。

2、GOOGLE

從Google搜索關鍵詞CPC報價排名看，最熱門的一般是金融法律產(chǎn)品，前十名中沒有醫(yī)療類關鍵詞。這一情況在一定程度上體現(xiàn)出醫(yī)療行業(yè)對互聯(lián)網(wǎng)搜索優(yōu)化的整體需求不高。民眾對這些行業(yè)信息的來源渠道往往都更傳統(tǒng)、也更多元化。

3、BING

不過，從更小眾一些的Bing搜索引擎的關鍵詞CPC報價排名來看，第五名Mesothelioma（一種腫瘤）和第六名Treatment均和醫(yī)療相關。盡管如此，對醫(yī)療服務的搜索熱情還不如酒后駕車多。截至2013年5月，Bing已成為北美地區(qū)第二大搜索引擎，如加上為雅虎提供的搜索技術支持，Bing已占據(jù)29.3%的市場份額。

4、專業(yè)類醫(yī)學知識搜索引擎

IDC評術網(wǎng)為大家整體出五個國外最佳的醫(yī)學搜索引擎

（1） OmniMedicalSearch （http：//www.omnimedicalsearch.com/ ）

OmniMedicalSearch網(wǎng)站被About.com和華盛頓報推薦為最好的醫(yī)療搜索引擎之一，它可以搜索網(wǎng)頁、圖片或論壇，從而鏈接得到高質(zhì)量的保健和醫(yī)療信息。

（2）WebMd （http：//www.webmd.com/）

WebMd是美國最大的醫(yī)療健康服務網(wǎng)站，擁有全球最豐富的健康醫(yī)療資訊，同時也是全球醫(yī)師最愿意付費上網(wǎng)的專業(yè)網(wǎng)站。WebMD為病人和醫(yī)生建立了一個網(wǎng)上了解和交流醫(yī)療信息的通道，其所提供的醫(yī)療資訊與服務皆是業(yè)界的領導者，除了匯集全美醫(yī)師的臨床報告，還有最新最完整的各種醫(yī)療資料庫。

（3）PubMed （http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed）

PubMed是一個免費的搜尋引擎，提供生物醫(yī)學方面的論文搜尋以及摘要。它的數(shù)據(jù)庫來源為MEDLINE。其核心主題為醫(yī)學，但亦包括其他與醫(yī)學相關的領域，像是護理學或者其他健康學科。它同時也提供對于相關生物醫(yī)學資訊上相當全面的支援，像是生化學與細胞生物學。這搜尋引擎是由美國國立醫(yī)學圖書館提供，作為 Entrez 資訊檢索系統(tǒng)的一部分。PubMed 的資訊并不包括期刊論文的全文，但可能提供指向全文提供者（付費或免費）的鏈結(jié)。

（4）Healthline （http：//www.healthline.com/）

Healthline是一個醫(yī)學信息搜索引擎，進入網(wǎng)站，你會發(fā)現(xiàn)它簡直就是一個無所不知的醫(yī)生。其醫(yī)療垂直搜索平臺使用組合語義查尋技術和全面消費健康分類學，分類數(shù)據(jù)由超850，000項醫(yī)療相關元數(shù)據(jù)和50，000條相互關連的醫(yī)療概念組成。這些獨特的資源使Healthline精確地匹配醫(yī)療術語，也使得用戶能迅速從結(jié)果中判斷確切的所需信息。

（5） HealthFinder （http：//www.healthfinder.gov/ ）

HealthFinder是一個政府網(wǎng)站，提供藥物干擾檢測、健康圖書館和消費者指南等。你可以通過搜索獲取超過1500個與健康有關的文章信息，這個搜索過程具有良好的用戶相關性。

英國：衛(wèi)生部建立的NHS Choice

在英國，有超過5萬個健康相關網(wǎng)站。由英國衛(wèi)生部建立的“NHS Choices”網(wǎng)站已成為英國民眾尋醫(yī)問藥最常用的搜索引擎。

NHS Choices有以下特點和優(yōu)勢：

1、官方運營，可信度高

網(wǎng)站由英國衛(wèi)生部負責投資，由英格蘭NHS（獨立機構(gòu)，類似于事業(yè)單位）負責執(zhí)行，具體由其下屬的健康和社會保健信息中心（Healthand Social Care Information Centre，HSCIC）運營，這些機構(gòu)都具有官方性質(zhì)。在網(wǎng)站管理方面，有負責重要決策的執(zhí)行董事會，有負責網(wǎng)站具體操作的運行董事會。值得一提的是，NHS Choices管理機構(gòu)中還成立了一個用戶委員會（User Council），成員來自管理者、患者、用戶、社會和衛(wèi)生領域?qū)＜?、信息技術人員、臨床應用技術機構(gòu)、政府和行業(yè)組織代表等，具有非常廣泛的代表性，委員會每兩個月開一次會，通過全面反饋，對網(wǎng)站信息進行完善。

2、內(nèi)容全面、系統(tǒng)

網(wǎng)站主要有5個大的功能模塊：疾病查詢（Health A～Z）、美好生活（Live Well）、保健和支持（Care and Support）、健康新聞（Health News）、身邊的服務（Services Near You）。

3、信息科學、權威

NHS Choices所發(fā)布的健康相關信息，需要經(jīng)過英國信息標準（The Information Standard）的認證，主要包括：信息準確性、可獲得性、公正性、平衡性、循證、適宜的表達等，保證信息的科學性和權威性。在NHS Choices的運營管理體系中，設有專門的技術審查組織——臨床信息咨詢組（TheClinical Information Advisory Group，CIAG），負責臨床信息的審查。另外，網(wǎng)站的編輯人員都需要經(jīng)過良好培訓，具有獨立性，并承諾不受任何組織和商業(yè)利益影響，信息編審過程也有明確的程序要求，以保證質(zhì)量。

4、以用戶為導向

通俗易懂 NHS Choices的使用者主要定位于公眾，所提供的醫(yī)學專業(yè)信息盡量轉(zhuǎn)化為非專業(yè)人員能夠看得懂的語言。對于特定疾病，除了提供常規(guī)的概述、病因、診斷、治療、并發(fā)癥等基本醫(yī)學知識外，還提供專業(yè)人員簡短的視頻介紹、真實的病例展示、臨床試驗等輔助信息，盡量讓用戶能夠全面、客觀、準確地了解疾病。視頻一般都比較簡短，2～5分鐘，由全科或?qū)？漆t(yī)生講解，簡單易懂。

5、網(wǎng)頁界面友好，易于操作

NHS Choices網(wǎng)站界面十分簡潔，沒有密密麻麻的條目，索引也比較清晰，易于操作。如果要查詢醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)，只要輸入6位的郵政編碼，一切盡可以解決。對于某個具體疾病相關信息，還會設有很多關鍵詞的鏈接，如果需要，可以一步步深入查詢。排在前面的都是最主要、最基本信息。網(wǎng)站沒有任何商業(yè)行為，絕不會有廣告推銷嫌疑。

國外對搜索引擎的監(jiān)管：美國對谷歌

據(jù)新華網(wǎng)的報道，百度犯了事，引起輿論關注。其實谷歌公司在美國也有過類似不光彩的故事。政府強有力的監(jiān)管讓谷歌時時自省。

1、政府：

在美國，對于醫(yī)療醫(yī)藥廣告領域并沒有一部統(tǒng)一的法規(guī)，而是通過立法機構(gòu)和執(zhí)法機構(gòu)一些授權法案和有關判例累加的過程，有效的監(jiān)管體系得以不斷完善。國會通過立法授予醫(yī)療醫(yī)藥廣告管理機構(gòu)聯(lián)邦貿(mào)易委員會（FTC）和食品藥品管理局（FDA）監(jiān)管權力和查處的權力，這兩個部門加上執(zhí)行部門——聯(lián)邦調(diào)查局（FBI），三者合力對廣告行業(yè)的各種違法現(xiàn)象進行管理。

根據(jù)《紐約時報》2011年的報道，F(xiàn)BI通過“釣魚執(zhí)法”發(fā)現(xiàn)谷歌廣告系統(tǒng)中存在“非法處方藥”，最終導致谷歌被罰款5億美元（換取免于刑事訴訟），并且承認自己行為不當。

當時美國聯(lián)邦政府官員表示，谷歌公司在2003年就知道其廣告系統(tǒng)中存在加拿大藥企營銷非法藥品的現(xiàn)象，主要是未獲得FDA審批的“非法處方藥”（不一定是假藥）。由于FDA 審批處方藥的過程十分漫長，加上當時網(wǎng)商方興未艾，因此近十多年來美國存在一個龐大的“非法處方藥”網(wǎng)絡，而谷歌作為網(wǎng)絡巨頭在其中起到了“幫兇”的作用。

2、商家：

也就是從2011年開始，谷歌公司開始自查虛假醫(yī)療藥物廣告。根據(jù)谷歌公司今年初發(fā)布的報告顯示，整個2015年，他們屏蔽了7.8億條違規(guī)廣告，其中包括超過1250萬個違反了醫(yī)療和藥物政策的相關廣告，主要是未獲得FDA 批準的藥品或者廣告語有誤導宣傳的可能。

谷歌公司在付出5億美金罰款后，目前只接受獲得FDA以及NABP（美國藥店管理委員會）認證的互聯(lián)網(wǎng)藥店和公司投放廣告，微軟和雅虎、臉書也先后執(zhí)行了類似的政策。此外，對于魚龍混雜的養(yǎng)生類保健品廣告，由于這類商品難以界定認證，F(xiàn)DA的整治方法是“一刀切”，統(tǒng)統(tǒng)不準出現(xiàn)。

現(xiàn)在，谷歌上的廣告內(nèi)容，會在搜索結(jié)果的網(wǎng)址前，黃底白字醒目地標出“AD”（廣告），提醒用戶這是廣告。輸入某個疾病，比如“Liver Cancer”（肝癌），整個第一頁的搜索結(jié)果只有一個廣告，如果加上一個關鍵詞“Treat”或Treatment”（治療），會發(fā)現(xiàn)那個廣告的位置也不是總在首頁的最上方，有時是在最下方。輸入“Lung Cancer”（肺癌），甚至沒有一條廣告出現(xiàn)。第一頁的搜索結(jié)果來源大多是一些權威醫(yī)療機構(gòu)，如美國國家癌癥中心、美國癌癥協(xié)會、Mayo Clinic（全美最好的癌癥治療機構(gòu)）等。

國內(nèi)：無法杜絕虛假信息和商業(yè)推廣

百度搜索

5月9日，由網(wǎng)信辦、工商總局、衛(wèi)生計生委等部門組成的聯(lián)合調(diào)查組公布調(diào)查結(jié)果，認為百度競價排名機制存在付費競價權重過高、商業(yè)推廣標識不清等問題，影響了搜索結(jié)果的公正性和客觀性，容易誤導網(wǎng)民，必須立即整改。調(diào)查組在整改要求中明確表示，從即日起對醫(yī)療、藥品、保健品等相關商業(yè)推廣活動，進行全面清理整頓，對違規(guī)信息一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即下線，對未獲得主管部門批準資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)不得進行商業(yè)推廣。與此同時，還要求改變競價排名機制，提出以信譽度為主要權重的排名算法并落實到位；對商業(yè)推廣信息逐條加注醒目標識，并予以風險提示；嚴格限制商業(yè)推廣信息比例，每頁面不得超過30%。

我們在百度中輸入“滑膜肉瘤”時，發(fā)現(xiàn)該搜索頁面首頁及邊欄的推廣信息均已下線。當輸入“整形”或者“人流”時，搜索首頁共14條搜索結(jié)果中，排名前4位的均為有小字注明“商業(yè)推廣”的各類整形機構(gòu)或者醫(yī)院，因此，若統(tǒng)計整個頁面的所有結(jié)果，未超出整改要求規(guī)定的上限。

搜狗明醫(yī)

當網(wǎng)友們帶著對另一家搜索公司的憤怒與失望，王小川借勢推出了搜狗明醫(yī)。按其官方聲明：當用戶發(fā)起與醫(yī)療相關的搜索請求時，搜狗搜索將優(yōu)先展示非商業(yè)的、真實、權威的醫(yī)療信息，并引導進入搜狗明醫(yī)頻道，該頻道提供包括維基百科、知乎社區(qū)、學術期刊、丁香園等網(wǎng)站的權威內(nèi)容，以及正規(guī)大型醫(yī)院、疾控中心、世衛(wèi)組織及科研機構(gòu)的專業(yè)內(nèi)容，并與國外知名搜索公司合作提供國際前沿的英文學術論文。

從實際操作結(jié)果來看，用戶輸入疾病關鍵詞之后，會出現(xiàn)疾病的介紹和定義，讓患者了解病理，科普文章推送、治療方案信息、治療經(jīng)驗等等。但就搜索結(jié)果而言，搜狗明醫(yī)使用最多的是知乎、丁香園、維普網(wǎng)，相比新聞中宣傳的各大醫(yī)院和學術機構(gòu)的信息源相對很少，之所以出現(xiàn)的搜索結(jié)果以上三家為主要還是這三家的信息量很大，尤其是知乎和丁香園，但無論這三家的信息量如何大，都無法解決信息源局限性的問題。所以，搜狗明醫(yī)強行將一個行業(yè)劃分為一個垂直搜索，并為了確保垂直搜索結(jié)果的行業(yè)歸屬限制了信息源，違背了搜索引擎的發(fā)展規(guī)律，注定體驗會很差而且無法解決實際問題。

360良醫(yī)

2013年4月23日，360搜索宣布推出專業(yè)的醫(yī)療、醫(yī)藥、健康信息的子垂直搜索引擎——良醫(yī)搜索，幫助網(wǎng)民在搜索醫(yī)療醫(yī)藥信息的時候，不受到虛假醫(yī)療廣告、虛假醫(yī)療信息的侵擾。

360搜索5月3日致用戶的公開信”表示，“360搜索經(jīng)過審慎研究，做出如下決定：即日起，360搜索放棄一切消費者醫(yī)療商業(yè)推廣業(yè)務。360搜索曾經(jīng)嘗試通過建立嚴格的審核機制來幫助用戶規(guī)避虛假醫(yī)療信息所帶來的風險和隱患，并取得一定效果。但只要互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療商業(yè)推廣這種模式存在，就無法徹底從根本上杜絕虛假醫(yī)療信息給用戶帶來的傷害。

搜索引擎是當今世界上或當今互聯(lián)網(wǎng)上最能賺錢的一個商業(yè)模式。但是醫(yī)療因為涉及到每個人的身體健康，還有比較大的利益導向性，所以想做到完全的中立會非常艱難，國內(nèi)外對這個行業(yè)也都在持續(xù)探索。

整理、來源：健康界、醫(yī)庫、

數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)、中國青年報