護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸預(yù)防中的應(yīng)用效果淺析

孫麗昕

長春市婦產(chǎn)醫(yī)院 吉林省長春市 130000

護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸預(yù)防中的應(yīng)用效果淺析

孫麗昕

長春市婦產(chǎn)醫(yī)院 吉林省長春市 130000

目的：探討新生兒黃疸的預(yù)防的措施。方法：將2016年1月1日至2016年6月30日之間我院產(chǎn)科正常出生的98例新生兒隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組49例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)，對比兩組新生兒出生后1、3、5天黃疸指數(shù)以及病理性黃疸的發(fā)生率。結(jié)果：采用不同的護(hù)理干預(yù)之后，觀察組新生兒出生后第1、3、5天黃疸指數(shù)由于對照組，觀察組新生兒病理性黃疸的發(fā)生率為8.16%低于對照組的22.45%。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)可以有效的降低新生兒病理性黃疸的發(fā)生率以及新生兒生理性黃疸程度，值得在臨床上推廣與應(yīng)用。

綜合護(hù)理干預(yù)；新生兒黃疸；預(yù)防

新生兒由于機(jī)體器官功能發(fā)育還不完善，計提對體內(nèi)膽紅素的代謝功能還存在一定的障礙，致使新生兒體內(nèi)的膽紅素積累在的血液中、機(jī)體的血膽紅素水平異常升高，臨床表現(xiàn)為皮膚、鞏膜以及粘膜出現(xiàn)黃染。新生兒黃疸通常可以自愈，但是也有部分發(fā)展為生理性黃疸，如不及時治療，會導(dǎo)致新生兒高紅素腦病，威脅到新生兒的生命安全，對新生而進(jìn)行的綜合護(hù)理干預(yù)，預(yù)防新生兒病理性黃疸的發(fā)生是為新生兒的生命健康增加了保障[1]。本研究通過對比分析對綜合護(hù)理干預(yù)對新生兒病理性黃疸的預(yù)防進(jìn)行研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所入選的研究對象均為足月、順產(chǎn)、健康新生兒，且Apar評分不低于8分，所入選的98例研究對象中，其中男53例，女46例，體重在的2.4-4.1kg,平均體重3.32±0.57kg。

1.2 研究方法

將2016年1月1日至2016年6月30日之間我院產(chǎn)科正常出生的98例新生兒隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組49例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，如母乳喂養(yǎng)、早接觸、早吸允等；觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)。具體方法如下：第一，撫觸護(hù)理，與新生兒出生后2小時開始，每天1次，采用的國際撫觸法對新生兒畸形科學(xué)的撫觸，每次25分鐘；第二，游泳護(hù)理，游泳室溫保持在26-28℃，游泳的水溫保持在37-39℃，游泳前為新生兒貼好臍部保護(hù)貼，游泳每天1-2次，每次15分鐘左右，游泳后為嬰兒做好臍部護(hù)理；第三，排便護(hù)理，觀察新生兒排便的次數(shù)、量、顏色，并做好記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生并處理。采用不同的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理之后，對比兩組新生兒出生后1、3、5天黃疸指數(shù)以及病理性黃疸的發(fā)生率。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

兩組新生兒在日齡、性別、體重等自然情況之間的差異采用統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，并采用差方評價的方式對分析結(jié)果進(jìn)行評價，研究所得到的數(shù)據(jù)采用同樣地方式進(jìn)行分析評價，評價以P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義，反之不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4 觀察項目與診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]

黃疸指數(shù)測定：有實驗室專業(yè)人員應(yīng)用經(jīng)皮膽紅素測定儀分別與出生后1、3、5天對新生兒的黃疸指數(shù)進(jìn)行測定。

新生兒病理性黃疸：符合以下6項中的任一項即可診斷為新生兒病理性黃疸：

（1）黃疸與出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)；

（2）血清膽紅素>205umol/L；

（3）血清膽紅素每日上升>85umol/L；

（4）黃疸持續(xù)時間在2周以上；

（5）黃疸消退后再次出現(xiàn)或是黃疸的程度進(jìn)行性加重；

（6）血清結(jié)合膽紅素>26umol/L。

2 結(jié)果

采用不同的護(hù)理干預(yù)之后，觀察組新生兒出生后第1、3、5天黃疸指數(shù)由于對照組，詳見表1，觀察組新生兒病理性黃疸的發(fā)生率為8.16%低于對照組的22.45%，詳見表2。

表1：兩組新生兒黃疸指數(shù)變化

表2：兩組新生兒病理性黃疸的發(fā)生率

3 討論

本研究結(jié)果顯示，采用綜合護(hù)理干預(yù)對新生兒進(jìn)行護(hù)理之后，新生兒出生后1、3、5天的黃疸指數(shù)由于常規(guī)護(hù)理組，同時，采用綜合護(hù)理干預(yù)之后，新生兒黃疸的發(fā)生率低于常規(guī)護(hù)理組。觀察新生排便的量、顏色、次數(shù)可以對新生兒的胃腸生理功能狀態(tài)進(jìn)行評估，進(jìn)而可以及早對新生兒黃疸進(jìn)行干預(yù)，阻遏新生兒生理性黃疸向病理性黃疸轉(zhuǎn)歸。

綜上所述，對新生兒采用綜合護(hù)理干預(yù)會降低新生兒黃疸的程度，同時降低新生兒病理性黃疸發(fā)生的幾率，值得在臨床上推廣與應(yīng)用。

[1]華珍.綜合性護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊）,2015,24:(06):409.

[2]朱穎.綜合護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2015(10):274-274.