對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理干預(yù)的管理

王鳳梅

南醫(yī)大二附院 江蘇省南京市 210003

對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理干預(yù)的管理

王鳳梅

南醫(yī)大二附院 江蘇省南京市 210003

目的：對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理干預(yù)的管理。方法：分別在2012年8月至2013年8月、2013年9月至2014年9月兩年的時(shí)間內(nèi)從市醫(yī)院婦產(chǎn)科抽取30例母嬰分離產(chǎn)婦，將其分別進(jìn)行隨機(jī)分組，分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，并對(duì)實(shí)驗(yàn)組實(shí)施護(hù)理干預(yù)的管理，對(duì)比對(duì)照組和對(duì)實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)前、后，母嬰分離產(chǎn)婦的壓力、身心變化。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組母嬰分離產(chǎn)婦的焦慮情緒及其壓力相較于對(duì)照組母嬰分離產(chǎn)婦得到較好的緩解，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦進(jìn)行有效的干預(yù)管理，對(duì)緩解產(chǎn)婦的壓力和焦慮情緒有利，同時(shí)也提高了母乳喂養(yǎng)的幾率，有助于產(chǎn)后孕婦的身體恢復(fù)。

母嬰分離產(chǎn)婦；干預(yù)管理；壓力

臨床中，由于母嬰分離后，產(chǎn)婦普遍會(huì)出現(xiàn)壓力大、憂慮新生兒健康的情況，這會(huì)影響到產(chǎn)婦的食欲，致母乳喂養(yǎng)不能順利地進(jìn)行，嚴(yán)重者形成乳癰[1]。因此加強(qiáng)對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦的干預(yù)管理，可以有效地緩解產(chǎn)婦的壓力，提高母嬰分離產(chǎn)婦的生活質(zhì)量[2]。為此，本次研究針對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦的身心變化做干預(yù)管理分析，從市醫(yī)院婦產(chǎn)科共抽取60例母嬰分離產(chǎn)婦作為研究對(duì)象。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從市醫(yī)院婦產(chǎn)科抽取研究對(duì)象，2012年8月至2013年8月抽取30例母嬰分離產(chǎn)婦，隨機(jī)分成對(duì)照組1和實(shí)驗(yàn)組1兩組，對(duì)照組1共14例，年齡23-33歲，平均年齡（27.41±3.87），對(duì)照組1的母嬰分離產(chǎn)婦不實(shí)施干預(yù)管理措施；實(shí)驗(yàn)組1共16例，年齡24-34歲，平均年齡（28.09±3.54），對(duì)實(shí)驗(yàn)組1的母嬰分離產(chǎn)婦實(shí)施干預(yù)管理措施。2013年9月至2014年9月再抽取30例母嬰分離產(chǎn)婦，隨機(jī)分成對(duì)照組2和實(shí)驗(yàn)組2兩組，對(duì)照組2共13例，年齡25-33歲，平均年齡（29.20±1.24），對(duì)照組2的母嬰分離產(chǎn)婦不實(shí)施干預(yù)護(hù)理措施；實(shí)驗(yàn)組2共17例，年齡26-34歲，平均年齡（29.13±2.09），對(duì)實(shí)驗(yàn)組2的母嬰分離產(chǎn)婦實(shí)施干預(yù)管理措施。

60例參與研究的母嬰分離產(chǎn)婦，其年齡、孕次、孕周、手術(shù)后的出血量、職業(yè)構(gòu)成、文化程度不存在顯著的差異，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 干預(yù)管理的主要方法

（1）健康教育。首先，關(guān)于產(chǎn)婦的自我護(hù)理知識(shí)的教育工作。其次，關(guān)于新生兒常見的疾病預(yù)防和新生兒護(hù)理的教育工作，包括新生兒溢奶時(shí)應(yīng)做好的體位等以增加產(chǎn)婦的信心[3]。再次，關(guān)于新生兒喂養(yǎng)的教育工作。最后，關(guān)于看護(hù)相關(guān)知識(shí)的教育工作，可以用畫報(bào)、錄像等手段，或者進(jìn)行“一對(duì)一”的個(gè)體化指導(dǎo)方式，讓責(zé)任護(hù)士進(jìn)行面對(duì)面的指導(dǎo)。

（2）心理護(hù)理。首先，應(yīng)該做好信息支持的工作，母嬰分離后的產(chǎn)婦需要得到醫(yī)護(hù)人員密切的、持續(xù)的信息支持，讓她們對(duì)醫(yī)護(hù)人員增加信任度，減輕自身的焦慮情緒，為自己增加自信[4]。其次，在產(chǎn)婦住院期間，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施動(dòng)作療法，避免母嬰分離產(chǎn)婦和嬰兒發(fā)生危險(xiǎn)的情況。再次，進(jìn)行袋鼠式的護(hù)理，把新生兒從保溫箱里帶到產(chǎn)婦的身邊，可以有效減輕產(chǎn)婦的焦慮。最后，家庭的支持與配合對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦的恢復(fù)有很大的幫助。

（3）飲食調(diào)護(hù)。母嬰分離后的產(chǎn)婦的飲食非常重要，建議多食高蛋白、清淡的食物，切記辛辣刺激的食物，此外還要注意補(bǔ)充水分、鐵和維生素[5]。

（4）乳房護(hù)理。主要的措施有：①對(duì)乳房進(jìn)行按摩，促進(jìn)催乳素分泌；②對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦的乳房進(jìn)行濕敷，可以有效地防止乳房的腫脹，有利于防止乳癰；③對(duì)乳房進(jìn)行擠壓，促進(jìn)泌乳和乳房組織的血液循環(huán)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察母嬰分離后的產(chǎn)婦有無(wú)出現(xiàn)焦慮情緒及抑郁的心理、產(chǎn)婦產(chǎn)后開始泌乳時(shí)間、泌乳量的充足時(shí)間及前四天的泌乳量比較，是否能夠順利地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

1.4 數(shù)據(jù)處理

用%表示計(jì)數(shù)資料，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用X2檢驗(yàn)，有P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

母嬰分離產(chǎn)婦的產(chǎn)后焦慮情緒得到有效控制，抑郁心理有效消除。具體見表1、表2。

表1：母嬰分離后產(chǎn)婦開始泌乳時(shí)間的長(zhǎng)短比較

表2：母嬰分離后產(chǎn)婦的泌乳量充足時(shí)間的長(zhǎng)短比較

3 討論

本研究表明，科學(xué)的、合理的產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)增加了產(chǎn)婦與醫(yī)護(hù)人員的互動(dòng)，讓母嬰分離產(chǎn)婦從中學(xué)到了乳房護(hù)理方法、新生兒護(hù)理方面的常識(shí)，緩解產(chǎn)婦的焦慮情緒和抑郁心理，提升了母嬰分離后產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。

[1]羅琳雪,韋桂源,黃鳳形等.早期定時(shí)乳房護(hù)理干預(yù)對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦泌乳的影響[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2012,28(03):497-499.

[2]高超,莫麗霞.母嬰分離產(chǎn)婦早期護(hù)理干預(yù)現(xiàn)狀[J].護(hù)理管理雜志,2011,11(01):42-43.

[3]李茹,楊學(xué)芬.對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)重塑母親角色效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(28):306-306.

[4]吳文梅.人性化關(guān)愛護(hù)理在產(chǎn)科母嬰分離產(chǎn)婦中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014(02):85-86.

[5]程春梅.對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦實(shí)施早期干預(yù)的護(hù)理體會(huì)[J].中外女性健康(下半月),2014(04):46-46.