“糖篩”和“糖耐”的區(qū)別

趙圣堂

在臨床上，很多人常常把“糖篩”和“糖耐”的概念混淆。有孕婦一聽到醫(yī)生說讓做“糖篩”或是“糖耐”檢查，就以為自己已經(jīng)確診為妊娠期糖尿病了。其實(shí)，這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)知。

“糖篩”和“糖耐”

的聯(lián)系和區(qū)別

簡(jiǎn)單地說，“糖篩”和“糖耐”之間的關(guān)系是：如果“糖篩”檢查結(jié)果異常，醫(yī)生會(huì)建議繼續(xù)做“糖耐”的檢查。

醫(yī)生一般都會(huì)建議孕媽媽做“糖篩”：空腹抽一次血，測(cè)血糖值，然后服用50克葡萄糖，等60分鐘以后再次測(cè)血糖值。如果結(jié)果為血糖值≥7.8毫摩爾每升就視為“糖篩查”異常，需進(jìn)一步做“糖耐”。

“糖耐”依舊是空腹抽血后，將葡萄糖粉75克溶于300毫升水中，5分鐘內(nèi)喝完。喝第一口開始計(jì)時(shí)，1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)后分別抽血查血糖，正常值標(biāo)準(zhǔn)為空腹5.6毫摩爾每升，1小時(shí)10.3 毫摩爾每升，2小時(shí)8.6 毫摩爾每升，3小時(shí)6.7 毫摩爾每升。其中有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上達(dá)到或超過正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病，僅一項(xiàng)高于正常值，則診斷為糖耐量異常。

有妊娠期糖尿病需做到

如果確診了妊娠期糖尿病，也沒有必要過分緊張和擔(dān)心。絕大多數(shù)妊娠糖尿病患者都會(huì)隨著寶寶的出生而恢復(fù)正常。

飲食營(yíng)養(yǎng) 控制血糖，首要措施是飲食調(diào)整，即合理分配一日三餐，限制糖類、脂類食品的攝入，多吃些新鮮蔬菜和粗糧，堅(jiān)持少食多餐，注意營(yíng)養(yǎng)搭配。

活動(dòng)量 每日要有一定的時(shí)間進(jìn)行戶外活動(dòng)，盡量避免久坐。散步對(duì)孕媽媽來講就是一項(xiàng)非常適合的運(yùn)動(dòng)，既能呼吸新鮮空氣，又能為日后的生產(chǎn)做準(zhǔn)備。

血糖監(jiān)控 對(duì)于癥狀較輕或者處于妊娠糖尿病早期的孕媽媽，一般通過飲食就可以控制血糖。若依舊不能控制血糖，孕媽媽則不僅需要控制飲食，還要進(jìn)行胰島素注射治療。即遵從醫(yī)生的囑咐定期抽血，監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖的變化隨時(shí)調(diào)整胰島素的用量。使用胰島素時(shí)，用量要準(zhǔn)確，一天3～4次，在餐前半小時(shí)進(jìn)行皮下注射。這個(gè)時(shí)候孕媽媽一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不要有任何心理負(fù)擔(dān)和壓力，相信醫(yī)生，相信醫(yī)學(xué)，一切都會(huì)好起來的。

媽媽有妊娠糖尿病，

寶寶怎么辦

如果孕媽媽在產(chǎn)前有妊娠糖尿病，那么寶寶在出生后一天之內(nèi)，會(huì)每隔幾小時(shí)就會(huì)有專業(yè)的護(hù)士進(jìn)行一次血糖檢查，以防止寶寶出現(xiàn)低血糖的狀況。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶血糖過低，醫(yī)生會(huì)采取相應(yīng)措施。

對(duì)于孕媽媽來講，所有的孕檢都是在排查種種孕期危害，最終確保孕媽媽和胎寶寶的健康。因此，對(duì)于孕檢，孕媽媽要重視起來，一旦發(fā)現(xiàn)問題，要及時(shí)解決。