WONCA 研究論文摘要匯編
——加拿大患者之家模式提供的社區(qū)衛(wèi)生服務質量和成本研究

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WONCA 研究論文摘要匯編
——加拿大患者之家模式提供的社區(qū)衛(wèi)生服務質量和成本研究

目的 加拿大的患者之家(PMH)模式旨在提高患者滿意度和健康狀況，但自2009年運行以來，尚無研究對其提供的社區(qū)衛(wèi)生服務質量做出評價。本文旨在了解當前加拿大各省PMH模式提供的社區(qū)衛(wèi)生服務情況，評價其質量是否達到PMH模式的10個目標要求，并對其進行比較。方法 在加拿大各省的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構開展橫斷面調查，以評價其PMH模式提供的社區(qū)衛(wèi)生服務質量。根據(jù)全科醫(yī)生和患者的反饋結果，評價PMH模式提供的社區(qū)衛(wèi)生服務質量是否達到該模式的10個目標要求。采用回歸模型分析各省的達標情況(特殊的醫(yī)療服務也包括在內)。PMH模式提供的社區(qū)衛(wèi)生服務質量以總分表示，按省計算。每個目標的達標分數(shù)以0～1表示，每項衛(wèi)生服務質量的相應目標達標得分加權平均后匯總所得即為PMH模式提供的社區(qū)衛(wèi)生服務質量總得分。如某省PMH模式提供的服務質量得分為10分，則表示其提供的服務質量10個目標均達標。結果 共納入772次社區(qū)衛(wèi)生服務和7 172例患者。全國PMH模式提供的社區(qū)衛(wèi)生服務質量總得分為4.75～6.23分，平均得分為5.36分(滿分為10分)。安大略省是唯一一個得分顯著高于全國得分的省，而魁北克省、紐芬蘭與拉布拉多省、新不倫瑞克省/愛德華王子島的得分低于全國得分。然而，PMH模式提供的社區(qū)衛(wèi)生服務質量達到10個目標要求的省份的得分間差異較小。結論 加拿大各省PMH模式提供的社區(qū)衛(wèi)生服務質量有待大幅度提高。

原文見：KATZ A,HERPAI N,SMITH G,et al.Alignment of Canadian primary care with the patient medical home model:a QUALICO-PC study[J].Ann Fam Med,2017,15(3):230-236.Published at http://www.annfammed.org/content/15/3/230.full.