優(yōu)質護理服務在老年股骨粗隆間骨折圍手術期中的效果觀察

劉 娜

（盤錦市中心醫(yī)院骨外一病區(qū)，遼寧 盤錦 124013）

優(yōu)質護理服務在老年股骨粗隆間骨折圍手術期中的效果觀察

劉 娜

（盤錦市中心醫(yī)院骨外一病區(qū)，遼寧 盤錦 124013）

目的 探究優(yōu)質護理服務在老年股骨粗隆間骨折圍手術期中的效果。方法 選取我院2014年8月至2015年9月收治的42例老年股骨粗隆間骨折患者，將其隨機分成觀察組和對照組，各21例。觀察組通過優(yōu)質護理服務，對照組采取常規(guī)護理，對比兩組患者的護理滿意度和并發(fā)癥情況等。結果 觀察組和對照組的護理滿意度為95.24%、71.43%，差異有統(tǒng)計學的意義，P＜0.05。兩組并發(fā)癥的發(fā)生率分別為9.52%、33.33%，差異有統(tǒng)計學的意義，P＜0.05。結論 股骨粗隆間骨折通過優(yōu)質護理服務進行干預，護理效果較佳，值得臨床方面應用和推廣。

優(yōu)質護理服務；老年股骨粗隆間骨折；圍手術期效果

股骨粗隆間骨折，為臨床方面比較常見的病癥之一。為確?；颊吣軌蚣霸缈祻停o理人員需要改變以往的護理模式，不斷提高護理服務的質量和護理的水平，進而改善護患關系，確保護理滿意度并降低并發(fā)癥的發(fā)生率[1]。本次研究，選取近年來收治的42例老年股骨粗隆間骨折患者，探究優(yōu)質護理服務在老年股骨粗隆間骨折圍手術期中的效果，現進行具體的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年8月至2015年9月收治的42例老年股骨粗隆間骨折患者，作為本次研究的對象，將其分成對照組和觀察組，各21例。觀察組包括男性11例，女性10例；年齡為58～70歲，平均年齡為（64.8±0.6）歲。其中有4例患者為交通事故致傷、11例患者為摔傷所致、其他原因致傷的患者有6例。對照組包括男性14例，女性7例；年齡為60～72歲，平均年齡為（66.5±0.8）歲。其中有6例患者為交通事故致傷、8例患者為摔傷所致、其他原因致傷的患者有7例。兩組患者一般資料進行比較，差異沒有統(tǒng)計學的意義，P＞0.05，但具有一定的可比性。

1.2 護理方法：對照組采取常規(guī)護理服務，主要從心里方面進行護理，主動和患者進行溝通，以消除患者的不良心理和情緒，加強護理的依從性。觀察組通過優(yōu)質護理服務，手術前的護理：老年股骨粗隆間骨折患者，一般伴有很多類型的慢性病癥。所以，護理人員需要在手術前做好對患者的觀察工作，同時加強夜間的巡視，如果發(fā)現異常情況，應立即上報于主治醫(yī)師。飲食方面的護理：為保證患者的排便情況良好，在必要的時候需采取緩瀉劑進行治療。在手術前，對患者實行床上排尿方面的訓練，并確?；颊叩暮粑δ苠憻捔己?，指導患者掌握一些關于咳嗽和咳痰的方法。牽引方面的護理：在實施手術前，對患者實行3 d左右的牽引護理，以降低患者的疼痛感，促進患者及早得以恢復。對于持續(xù)牽引存在障礙的患者，應幫助其實行正常的活動。此外，每日應對患者的牽引裝置情況進行檢查，在牽引的時候，保證患者的患肢保持外展中立位。此外，還需要對牽引是否存在松脫情況進行檢查，不能夠擅自更改牽引的重量，也不能夠隨便放松牽引繩。需要注意的是，應做好患者的保暖工作，避免受涼。

1.3 觀察指標：觀察、比較兩組患者的并發(fā)癥情況、護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理：通過SPSS17.0軟件加以統(tǒng)計學的處理，計量方面的資料通過均數±進行表示，標準差以（）進行表示，通過組間進行對比，以配對t進行檢驗，組間的對比通過χ2進行分析和檢驗，P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計學的意義。

2 結 果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的對比：觀察組和對照組并發(fā)癥發(fā)生情況進行比較，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為2例（9.52%），對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為7例（33.33%），觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學的意義，P＜0.05。

2.2 兩組患者護理滿意度的對比：觀察組的護理滿意度為20例（95.24%），對照組的護理滿意度為15例（71.43%），差異有統(tǒng)計學的意義，P＜0.05。

3 討 論

老年股骨粗隆間骨折，為臨床方面比較常見的病癥，且呈上升的趨勢發(fā)展。這類病癥的患者，一般伴有高血壓、冠心病和呼吸道病癥等。而并發(fā)癥也不斷的得以提高，這對于患者的預后非常不利差異有統(tǒng)計學的意義，P＜0.05[2]。而圍手術期中，實行優(yōu)質護理能夠降低患者手術后并發(fā)癥情況，并確?；颊叩纳钯|量。患者手術前，心理方面和情緒方面都會有較大的不懂。因此，護理人員需要主動和患者進行溝通，以減少其不良的心理或情緒，而實施合理的疏導同時可加強患者的護理依從性。本次研究，采取優(yōu)質護理服務，能夠有效的提高護理的效果、護理的質量[1]。優(yōu)質護理，比較注重并發(fā)癥的預防工作，以此制定針對性的護理措施，以達到預防壓瘡和肺部感染等措施。主要需要對患者實行各方面的檢測，進而實現及早發(fā)現及早治療，積極的開展預防工作。

本次研究結果顯示，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為9.52%，對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為33.33%，差異有統(tǒng)計學的意義，P＜0.05。觀察組和對照組的護理滿意度分別為95.24%、71.43%，差異有統(tǒng)計學的意義，P＜0.05。綜上所述，老年股骨粗隆間骨折患者，在圍手術期通過優(yōu)質護理服務進行干預，護理效果較佳，同時可降低并發(fā)癥情況，提高護理的滿意度，并縮短患者住院和骨折愈合的時間，值得臨床方面應用和推廣。

[1] 李朝銀,汪永蘭.優(yōu)質護理服務在老年股骨粗隆間骨折圍手術期中的應用[J].吉林醫(yī)學,2015,36(13):2897-2898.

[2] 韓秀蘭.對行PFNA內固定術治療的老年股骨粗隆間骨折患者實施圍手術期護理的效果觀察[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,11 (10):286-286.

[3] 王鳳.優(yōu)質護理干預對老年股骨粗隆間骨折的預后研究[J].中國保健營養(yǎng)旬刊,2014,24(3):41-42.

[4] 朱緒玲.股骨粗隆間骨折合并老年癡呆患者牽引的護理[J].當代護士(?？瓢?,2013(11):109-110.

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1671-8194（2017）01-0205-01