社會支持程度對神經(jīng)外科術(shù)前患者心理狀態(tài)的影響研究

趙 艷

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

社會支持程度對神經(jīng)外科術(shù)前患者心理狀態(tài)的影響研究

趙 艷

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的研究與分析社會支持程度對神經(jīng)外科術(shù)前患者心理狀態(tài)的影響程度。方法選取2015年4月至2016年6月鐵嶺市中心醫(yī)院神經(jīng)外科的96例術(shù)前患者為研究對象，將其根據(jù)社會支持程度的不同分為A組（高社會支持組）32例、B組（一般社會支持組）32例和C組（低社會支持組）32例，然后將三組患者的術(shù)前心理狀態(tài)采用HAD量表進行評估，并比較三組的評估結(jié)果。結(jié)果C組的HAD量表焦慮抑郁評分及陽性率均高于A組及B組，B組的HAD量表焦慮抑郁評分及陽性率則高于A組，P均＜0.05，比較結(jié)果間均有顯著性差異。結(jié)論社會支持程度對神經(jīng)外科術(shù)前患者心理狀態(tài)的影響較大，因此應注意對神經(jīng)外科術(shù)前患者進行社會支持程度的干預。

社會支持程度；神經(jīng)外科；術(shù)前心理狀態(tài)

臨床中與神經(jīng)外科手術(shù)患者相關(guān)的研究顯示，此類患者術(shù)前的心理狀態(tài)呈現(xiàn)明顯異常，而焦慮及抑郁即是表現(xiàn)十分突出的異常方面，對其改善的需求同樣較高，因此對此類患者進行心理狀態(tài)的改善意義較高。近年來有研究認為社會支持程度對此類手術(shù)患者心理狀態(tài)的影響不同程度存在[1]，但是也有研究認為其影響并不明顯，因此本文中我們就社會支持程度對神經(jīng)外科術(shù)前患者心理狀態(tài)的影響程度進行研究與分析，結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年4月至2016年6月神經(jīng)外科的96例術(shù)前患者為研究對象，將其根據(jù)社會支持程度的不同分為A組（高社會支持組）32例、B組（一般社會支持組）32例和C組（低社會支持組）32例。A組的32例患者中，男性患者20例，女性患者12例，年齡為20～69歲，平均年齡為（44.5±5.9）歲，其中腦膠質(zhì)瘤手術(shù)患者16例，高血壓腦出血患者10例，其他患者6例；文化程度：小學與初中20例，中專與以上12例。

B組的32例患者中，男性患者21例，女性患者11例，年齡為20～70歲，平均年齡為（44.9±5.7）歲，其中腦膠質(zhì)瘤手術(shù)患者17例，高血壓腦出血患者10例，其他患者5例；文化程度：小學與初中20例，中專與以上12例。C組的32例患者中，男性患者20例，女性患者12例，年齡為21～69歲，平均年齡為（44.6±6.0）歲，其中腦膠質(zhì)瘤手術(shù)患者17例，高血壓腦出血患者10例，其他患者5例；文化程度：小學與初中19例，中專與以上13例。A組、B組及C組三組的上述基本資料數(shù)據(jù)比較，P均＞0.05，因此三組神經(jīng)外科手術(shù)患者之間具有可比性。

1.2 方法：將A組、B組及C組三組患者的術(shù)前心理狀態(tài)采用HAD量表進行評估，然后分別統(tǒng)計與比較三組的評估結(jié)果。

1.3 評價標準：HAD量表共包括14個評估指標，其中焦慮和抑郁方面分別占7個評估指標，且焦慮和抑郁方面均以分值越高表示焦慮抑郁越為明顯或嚴重，且均以分值＞7分表示焦慮抑郁陽性[2]。

1.4 統(tǒng)計學檢驗：據(jù)檢驗方面采用軟件為SPSS17.0，檢驗方式為t檢驗（計量資料）和卡方檢驗（計數(shù)資料），檢驗水準α=0.05，以P＜0.05表示比較數(shù)據(jù)間存在顯著性差異。

2 結(jié) 果

A組的32例患者中，焦慮和抑郁陽性例數(shù)分別為10例和9例，分別占31.25%和28.13%，焦慮和抑郁評分分別為（5.66±0.52）分和（5.43±0.49）分。B組的32例患者中，焦慮和抑郁陽性例數(shù)分別為16例和15例，分別占50.00%和46.88%，焦慮和抑郁評分分別為（7.20± 0.65）分和（7.05±0.59）分。C組的32例患者中，焦慮和抑郁陽性例數(shù)分別為25例和23例，分別占78.13%和71.88%，焦慮和抑郁評分分別為（9.04±0.82）分和（8.99±0.71）分。

C組的HAD量表焦慮抑郁評分及陽性率均高于A組及B組，B組的HAD量表焦慮抑郁評分及陽性率則高于A組，P均＜0.05，比較結(jié)果間均有顯著性差異。

3 討 論

神經(jīng)外科患者術(shù)前存在的護理問題較多，其中心理問題方面的護理即是重要的干預方面，其不僅僅關(guān)系到患者的生存狀態(tài)，且對患者的其他方面，包括休息及治療等方面也造成較大的不良影響，因此對此類手術(shù)患者進行心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)極為必要，臨床需求也較高。而實現(xiàn)有效調(diào)節(jié)此類患者術(shù)前心理狀態(tài)的目的，對其影響方面的干預是必要前提。

有研究顯示[3-4]，社會支持程度是對手術(shù)患者各個方面影響較大的因素，因此本文中我們就社會支持程度對神經(jīng)外科術(shù)前患者心理狀態(tài)的影響程度進行研究與分析，結(jié)果顯示，低社會支持患者的焦慮抑郁評估結(jié)果差于高社會支持及一般社會支持的患者，而一般社會支持患者的評估結(jié)果則差于高社會支持的患者，說明社會支持對此類患者的術(shù)前焦慮抑郁心理影響較大，而這可能與社會支持越低的患者則其對于疾病及治療認知的不良影響越大有關(guān)。

綜上所述，我們認為社會支持程度對神經(jīng)外科術(shù)前患者心理狀態(tài)的影響較大，因此應注意對神經(jīng)外科術(shù)前患者進行社會支持程度的干預。

[1] 吳黎燕.個體化心理干預對神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者負性情緒的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2014,17(8):135-136.

[2] 羅華,何中華,藍順瓊,等.個性化心理護理干預對神經(jīng)外科重癥患者負面情感的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2016,37(4):549-550.

[3] 魏忠梅,段永暖,王欣,等.神經(jīng)外科住院患者心理健康狀況與社會支持的調(diào)查及其相關(guān)性分析[J].中國醫(yī)藥導報,2015,12(24): 90-93.

[4] 林秀貞.神經(jīng)外科ICU病房清醒患者心理護理分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(28):219-220.

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1671-8194（2017）22-0106-01