靜脈輸液配置中心的工作實踐與體會

胡彩杰 葛樹科

（沈陽市骨科醫(yī)院，遼寧 沈陽 110044）

靜脈輸液配置中心的工作實踐與體會

胡彩杰 葛樹科

（沈陽市骨科醫(yī)院，遼寧 沈陽 110044）

靜脈輸液是醫(yī)院治療當中最為常見的手段之一，但是在實際的使用過程中容易出現(xiàn)藥物污染，液體滲漏等現(xiàn)象，對于患者的病情緩解不但不起作用，還會使得患者的病情加重，各種并發(fā)癥以及感染產(chǎn)生，為實際的解決控制這一問題，就需要采用靜脈輸液配置，通過闡述靜脈輸液配置中心的工作實踐體會來表明靜脈輸液配置的發(fā)展意義以及作用。

靜脈輸液配置中心；工作實踐與體會；分析研究

靜脈輸液是一種便捷的高效的藥物吸收以及各種液體吸收的治療手段，其主要原理就是依靠大氣壓與液體之間的壓差將需要輸入人體內(nèi)的液狀物體導(dǎo)入人體內(nèi)，由于輸送液是直接進行人體內(nèi)的，因此，對于該液體的無菌要求以及該液體的純度要求都極為嚴格，在液體的管理中也需要加強重視。靜脈輸液配置中心的存在意義就在于此，從藥物配方確定開始進行藥物的實際配置，到藥物的不斷轉(zhuǎn)手，最終進行實際的使用為止，幾乎每一個步驟都要進行相應(yīng)的藥物達標性審核。靜脈輸液配置中心的工作具體進展需要通過相應(yīng)的工作實踐進行確定，通過具體的實踐之后的體會來確定靜脈輸液配置中心的具體價值。

1 靜脈輸液配置中心

靜脈輸液配置中心顧名思義就是液體藥物配制、管理、傳輸?shù)膱鏊?，對于靜脈輸液的安全性以及靜脈輸液的無菌性進行保障的場所，對于醫(yī)院而言是極為重要的存在，對于患者而言也是一種責(zé)任的體現(xiàn)，現(xiàn)今各種大小疾病的主治或者輔助治療中都會采用靜脈輸液該種治療方式，各大醫(yī)院對于靜脈輸液的需求量也在不斷的增長當中，靜脈輸液出現(xiàn)安全隱患問題以及出現(xiàn)病菌感染問題對于醫(yī)院對于患者都是極大的傷害，會損害醫(yī)院的聲譽，以及危及患者的生命等，由此可見，靜脈輸液配置中心的存在意義是極為顯著的，發(fā)展的前景是極為明朗的。

2 靜脈輸液配置中心的工作實踐

靜脈輸液配置中心的工作實踐包括工作的內(nèi)容、工作的流程以及工作的進展，靜脈輸液配置中心需要對出入配制的輸液量進行相應(yīng)的記錄，進行相應(yīng)的管理，進行各種步驟的進展，相應(yīng)的步驟在相應(yīng)的配置室、緩沖間以及相應(yīng)的準備間進行，在操作過程中需要注意各個流程的順序，需要注意每一個審核檢查輸液合格性的步驟，并且重視各個房間的消毒以及整理清潔工作等，由此來確保靜脈輸液配置中心的存在意義以及對于輸液質(zhì)量的保證。

2.1 工作流程：靜脈輸液配置中心的工作實踐中需要注意的一點就是工作的流程，工作的流程一旦出現(xiàn)每步流程的遺漏以及每步流程的失誤就會導(dǎo)致一批輸液出現(xiàn)安全問題以及存在污染的可能性，因此，需要對工作流程進行相應(yīng)的研究明確，在實際工作中相關(guān)工作人員必須熟知流程，才能夠確保輸液的質(zhì)量。靜脈輸液配置中心的具體工作流程包括對具體患者的情況進行分析開出相應(yīng)的輸液藥物處方，進行相應(yīng)藥物的科學(xué)比例配置，在配置過程中需要進行處方的可行性以及處方中存在的疏漏問題的探究，進一步確定該處方的藥效以及該處方的實際作用，如果不達標或者不合格就由開處方的醫(yī)師進行處方的重新配置，進行相應(yīng)的序號標記，以防出現(xiàn)輸液時患者的輸液內(nèi)容錯亂的情況，在使用前也需要進行再次的核對信息進一步確定處方的對應(yīng)性，在進行實際的處方配置，將配置好的處方進行輸送，送至病區(qū)，進行實際的應(yīng)用，在應(yīng)用過程中需要進行患者具體狀態(tài)的觀察，一旦出現(xiàn)問題立即進行處理[1]。

2.2 工作內(nèi)容：靜脈輸液配置中心的具體工作內(nèi)容需要通過工作實踐切實的進行確定，靜脈輸液配置中心的具體的內(nèi)容包括對處方的核對反復(fù)查實，在此過程中對于相關(guān)工作人員的能力要求以及知識儲備量的要求都相對較高，進行處方的配置，在此過程中對于相關(guān)工作人員的工作責(zé)任感，工作負責(zé)程度有相應(yīng)的考證，在進行輸液的管理輸送等，在此過程中為防止輸液出現(xiàn)污染的現(xiàn)象，通常會采用部分密封的方式進行實際的操作，在此過程中對于相關(guān)人員的觀察能力以及分析能力有相應(yīng)的要求。因此，整個工作流程對于相關(guān)工作人員的要求都較高，主要就是為了確保輸液的質(zhì)量以及輸液的純度，以確保使用者的安全。

3 靜脈輸液配置中心的工作體會

靜脈輸液配置中心的具體工作體會就是輸液配置中心的運行過程中存在的問題以及相應(yīng)的措施探究，我國靜脈輸液配置中心的建立以及發(fā)展較為緩慢，主要原因就是流程的進行過程中各種細節(jié)問題的考慮欠妥，通過實際的實踐進行相應(yīng)的分析[2]。

3.1 靜脈輸液配置存在的問題

3.1.1 對輸液的管理欠妥當：靜脈輸液配置中心工作流程進展過程中較為重要的一個步驟就是輸液的管理，其影響著輸液的質(zhì)量以及輸液的實用性，進行輸液管理的主要原因就是輸液的配置不是單一進行的，是成批進行的，在進行輸液的輸送至病房的過程中會出現(xiàn)一個預(yù)留期，即如果該患者還沒有進行輸液的必要性就需要靜脈輸液配置中心進行管理，在實際的管理過程中存在的主要問題就是管理的統(tǒng)一化以及管理的人工化，在管理過程中由于對每種輸液的管理時間較短，因此，會出現(xiàn)該批輸液進行統(tǒng)一管理，而輸液的性質(zhì)不同管理的方式就會相應(yīng)的不同，而人工管理的誤區(qū)就是當輸液進行相應(yīng)的管理環(huán)境之后，就不再進行相應(yīng)的檢查看管，導(dǎo)致輸液的污染概率增加，以及輸液的變質(zhì)可能性增加。

3.1.2 對配置藥品的檢查不足：靜脈輸液配置中心工作流程進展中還存在的一個問題就是配置藥品的檢查核對步驟不足，具體體現(xiàn)就是只在處方的可行性方面進行檢查，而不對其他步驟進行分析，在處方配置過程中導(dǎo)致輸液無法使用以及不合格的另一個因素就是進行配置藥品的質(zhì)量問題，在實際的配置過程中很少進行藥品的檢查，導(dǎo)致的后果就是存在變質(zhì)、不合格的藥品都會被使用，進而導(dǎo)致輸液的應(yīng)用效果降低，甚至于使得輸液對于患者的身體造成二次傷害，既不利于醫(yī)院的名譽提升，也不利于患者的恢復(fù)以及靜脈輸液配置中心的發(fā)展[3]。3.2 靜脈輸液配置中心完善化的措施

3.2.1 進行輸液管理的研究：靜脈輸液配置中心的輸液管理發(fā)展研究是極為必要的，進行的主要操作就是輸液的類型進行統(tǒng)一化，將每批輸液的配置內(nèi)容進行確定，進而確定其的類型，采用具有針對性的管理方式以及管理地點，在實際的管理過程中管理人員需要進行定時的查看，確定輸液的密封性以及輸液的管理環(huán)境的變化，進而確定輸液的質(zhì)量是否保持以及輸液的實用性是否保持。

3.2.2 進行配置藥品的嚴格檢查：靜脈輸液配置中心的配置藥品的檢查主要發(fā)展方向就是在每次配置過程中都提前進行藥品合格性的檢查，如出現(xiàn)藥品之間的相互污染情況，則進行藥品的舍棄，在檢查過程中檢查的主要內(nèi)容就是藥品的保質(zhì)期、藥品的成分分析以及藥品的含量測定，確定藥品的干燥程度以及藥品的純度，進而使得在實際的藥品配置過程中保證藥品的合格性，對于輸液的合格性發(fā)展有一定的幫助，對于輸液污染的減少有實際的效果。

3.2.3 進行輸液的檢查方式以及設(shè)備的研究：靜脈輸液配置中心的輸液檢查方式以及輸液檢查設(shè)備進行的主要研究就是將方式進行全面的改進，針對改進的方式進行相應(yīng)的設(shè)備的改變，主要采取的檢查方式就是對輸液的檢查環(huán)節(jié)進行增加，輸液的檢查內(nèi)容進行增加，對于輸液檢查的精確性以及具體數(shù)值進行限定，檢查的具體環(huán)節(jié)就是輸液配置完成的時候，輸送病房之前以及使用之前，檢查的內(nèi)容有全面到主要，在輸液配置完成時進行的檢查就是所有成分的分析、所有成分的含量比對以及雜物質(zhì)的確定，進行相應(yīng)的篩選，對于輸送之前的檢查就是是否收到污染的檢查，在使用前進行的檢查就是密封性的檢查。相應(yīng)的設(shè)備增加就是在輸液配置完成后以及輸液配置輸送前進行相應(yīng)先進檢查設(shè)備的引進，包括成分檢查的設(shè)備、病菌成分檢查的設(shè)備[4]。

4 結(jié)束語

靜脈輸液配置中心的工作實踐與體會能夠?qū)嶋H的真實的表述先進我國靜脈輸液配置中心的發(fā)展現(xiàn)狀，改進方向以及發(fā)展前景。

[1] 張婷婷,楊燕,成遙,等.品管圈在降低靜脈輸液配置中心藥品損耗率中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)藥,2015,19(5):1013-1014.

[2] 鐘芳.靜脈輸液配置中心的醫(yī)院感染控制措施探析[J].吉林醫(yī)學(xué), 2014,35(29):6633.

[3] 歐微,張莉.靜脈輸液配置中心的醫(yī)院感染控制措施探討[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(1):135.

[4] 林淑恒,劉初陽,楊麗君,等.靜脈輸液配置中心不合理用藥分析[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,35(4):148-149.

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