撥穴通絡(luò)推拿手法治療肩周炎的應(yīng)用效果觀察

夏慶文

（遼寧省鞍山市海城市中醫(yī)院，遼寧 鞍山 114200）

撥穴通絡(luò)推拿手法治療肩周炎的應(yīng)用效果觀察

夏慶文

（遼寧省鞍山市海城市中醫(yī)院，遼寧 鞍山 114200）

目的 觀察分析使用撥穴通絡(luò)推拿手法進(jìn)行治療肩周炎的具體治療效果。方法現(xiàn)對(duì)自 2014 年 3 月至 2015 年 3 月本院收治的 50 例肩周炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分入觀察組和對(duì)照組，每組 25例，在對(duì)照組采用中醫(yī)傳統(tǒng)的推拿手法進(jìn)行治療，在觀察組采用撥穴通絡(luò)推拿手法進(jìn)行治療。最終分析觀察兩組患者的綜合治療狀況。結(jié)果在對(duì)照組中治療的總有效率為 76% 明顯低于觀察組的 96%，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.1528，P＜0.05）。結(jié)論在使用撥穴通絡(luò)推拿手法治療肩周炎其效果更為顯著，更好的緩解和疼痛并減輕癥狀，且其通過非藥物治療方法操作方便，痛苦小，值得進(jìn)行廣泛的臨床推廣運(yùn)用。

撥穴通絡(luò)推拿手法；肩周炎；應(yīng)用效果

肩周炎是當(dāng)前一種比較常見的關(guān)節(jié)病癥，是肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，并且在夜間最為疼痛[1]。主要還是發(fā)生在50歲左右從事體力勞動(dòng)的人群中。因?yàn)槠溟L期的從事體力勞動(dòng)，所以對(duì)肩關(guān)節(jié)的使用和消耗很大，在常年累積之下就極易誘發(fā)肩周炎。肩周炎在發(fā)病后多呈現(xiàn)的是肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不便等現(xiàn)象。但是對(duì)于該病癥如果不及早的發(fā)現(xiàn)并治療的話極有可能變得更加嚴(yán)重甚至嚴(yán)重影響到肩關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)產(chǎn)生三角肌萎縮。而當(dāng)前對(duì)于肩周炎的治療采用推拿的手法一般都能起到很好的緩解癥狀和治療效果。因?yàn)橥颇檬欠撬幬镏委煼绞?，?duì)患者的身體健康肯定就能有更大的保障。并且推拿的方式也更加容易讓患者親近而不至于產(chǎn)生緊張甚至恐懼的心理從而影響病情。本院對(duì)收治的50例肩周炎患者分為觀察對(duì)照兩組進(jìn)行治療效果對(duì)比，現(xiàn)將相關(guān)研究結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選擇自2014年3月至2015年3月本院收治的50例肩周炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分入觀察組和對(duì)照組。其中在對(duì)照組25例，男14例，女11例，年齡在36～67歲，平均年齡為56歲，平均病程為9個(gè)月。在觀察組25例，男13例，女12例，年齡在37～68歲，平均年齡為57歲，平均病程為8個(gè)月。兩組患者在其他條件上均無明顯差異，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：在對(duì)照組使用中醫(yī)傳統(tǒng)的推拿手法進(jìn)行治療，在觀察組中則采用撥穴通絡(luò)推拿手法進(jìn)行治療，其具體操作如下：讓患者取坐位，醫(yī)者站于患側(cè)，用滾法等放松手法施術(shù)于患側(cè)肩臂，往返數(shù)次，在肩貞、肩井、天宗、曲池每處穴位都按壓30～60 s，這樣是為了能讓患者良好的進(jìn)入到一個(gè)肩部放松的狀態(tài)[2]。緊接著雙手握住腕部或者托住肘部，以肩關(guān)節(jié)為軸心作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，幅度從小到大，由慢至快，然后伸扳肩，將患臂由前方扳向背后，逐漸用力使之后伸，一手扶住患者肩部，一手環(huán)繞住肘部，從胸腔將患肢向?qū)?cè)牽拉以加大活動(dòng)范圍[3]。之后利于患者肩外側(cè)，雙手握住患肢腕部稍上方，將患肢提起，用提抖的方法向斜上牽拉，最后用搓法由肩部到前臂反復(fù)搓動(dòng)，作為結(jié)束動(dòng)作[4]。整個(gè)推拿的過程需要良好的掌控力度以及患者的耐受程度，不同的患者要區(qū)別對(duì)待，力度也需要由小變大逐漸增加，這樣才能更好的達(dá)到推拿按摩的效果，避免意外發(fā)生。

1.3 治療效果評(píng)定。治愈：患者的肩部疼痛完全消失，各關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍也接近正常值；顯效：患者的肩部疼痛顯著消失，各關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍明顯的增大了很多；有效：患者的肩部疼痛有所減輕，各關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍也有所增大，但都不是非常明顯；無效：以上3種治療效果均未達(dá)到?？傆行蕿橹斡由巷@效加上有效的例數(shù)和所占總例數(shù)的比率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：在本次對(duì)肩周炎患者的治療臨床數(shù)據(jù)研究中，所使用的是SPSS15.0軟件來對(duì)整個(gè)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，其中P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療結(jié)束后對(duì)兩組患者進(jìn)行療效評(píng)定，在觀察組中無效患者僅有1例，其治療的總有效率為96%明顯高于對(duì)照組的76%，χ2=4.1528，P＜0.05差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。使用了撥穴通絡(luò)推拿手法進(jìn)行治療的觀察組療效要明顯好于對(duì)照組。

3 討 論

肩周炎這種疾病其最主要的發(fā)病原因就是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過度使得肩部關(guān)節(jié)使用過量，再加上平時(shí)在生活中也沒有良好的注意和保養(yǎng)，最終導(dǎo)致了肩周炎的發(fā)病，這也是肩周炎患者多為50歲左右長期勞動(dòng)人群的原因。所以其實(shí)在平時(shí)減少對(duì)肩部的劇烈運(yùn)動(dòng)還有注意良好的保護(hù)自身的肩關(guān)節(jié)是能很好的避免肩周炎的發(fā)生的，預(yù)防才是最好的治療。但是因?yàn)橐恍┕ぷ髟虻纫蛩氐挠绊?，許多人不得不進(jìn)行相應(yīng)的勞動(dòng)，因此就會(huì)使得肩周炎這樣的病癥不斷的發(fā)生了。肩周炎的發(fā)病率男性會(huì)略高于女性但沒有絕對(duì)性的規(guī)律，發(fā)病時(shí)產(chǎn)生的疼痛，尤其是在夜間，這一種疼痛更甚，將會(huì)給患者帶來極大的痛苦。并且肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍也會(huì)因此而受到明顯的限制，最終給人們的生活和工作都會(huì)帶來巨大的阻礙，是一種讓患者非常難受的病癥。

肩周炎雖然不會(huì)直接威脅到患者的生命安全，但是如果不進(jìn)行重視并且及時(shí)治療就會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果，包括嚴(yán)重影響到肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能以及出現(xiàn)三角肌萎縮現(xiàn)象。因此在患上肩周炎之后一定要采取及時(shí)的治療才能在最大程度上保證患者的健康安全。而使用推拿手法是當(dāng)前治療肩周炎的一種非常重要且主流的方式。推拿手法是指以治療、保健為目的，在身體的某些部位或穴位進(jìn)行操作的方法[5]。推拿的最大優(yōu)勢(shì)就是不需要進(jìn)行藥物治療。不論任何藥物其組成的成分如何，總會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生或多或少的影響，而減少甚至消除對(duì)藥物的使用則能更好的保證患者的健康安全。并且推拿手法也能更好的給予患者親密性和提高信任度，減少產(chǎn)生不必要的負(fù)面情緒以最終影響治療效果，讓患者也能在整個(gè)治療過程中更加配合。對(duì)本院收治的50例肩周炎患者分為觀察和對(duì)照兩組進(jìn)行治療效果的對(duì)比分析撥穴通絡(luò)推拿手法的應(yīng)用及其優(yōu)勢(shì)性，其中觀察組的治療總有效率為96%明顯高于對(duì)照組的76%，χ2=4.1528，P＜0.05，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

對(duì)于治療肩周炎的推拿手法有很多，撥穴通絡(luò)推拿手法就是其中的一種，首先讓患者的肩部進(jìn)行全方位的放松，再進(jìn)行針對(duì)性的穴位按摩以及不斷的力道嘗試將關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸擴(kuò)大并減少疼痛。通過特定的按壓等技巧和力度在相應(yīng)的穴位上進(jìn)行按摩就能很好的達(dá)到減輕疼痛以及治愈肩周炎的最終效果，這就是中醫(yī)通過推拿進(jìn)行疾病治療的神奇之處。其實(shí)肩周炎的患者一定要將這個(gè)病癥良好的重視起來，該病癥在夜晚的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生非常劇烈的關(guān)節(jié)疼痛，且不說之后可能會(huì)對(duì)自身的關(guān)節(jié)和肌肉產(chǎn)生的損害現(xiàn)象，但憑這也的疼痛就已經(jīng)非常難受了。而對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛以及相應(yīng)的病癥，通過無數(shù)的臨床案例可以證明，按摩推拿是有一個(gè)非常顯著的療效的，并且不會(huì)使用藥物只是通過特殊的手法在相應(yīng)的穴位進(jìn)行推拿就能迅速減輕疼痛緩解癥狀，并且在使用撥穴通絡(luò)推拿手法進(jìn)行肩周炎治療的有效率還比傳統(tǒng)推拿治療的有效率要高出很多，因此該方式值得進(jìn)行臨床推廣運(yùn)用。

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