金 鑫
(遼寧省遼陽市中醫(yī)心血管病醫(yī)院。遼寧 遼陽 111000)
針灸治療中風(fēng)偏癱患者的臨床研究
金 鑫
(遼寧省遼陽市中醫(yī)心血管病醫(yī)院。遼寧 遼陽 111000)
目的 分析針灸對中風(fēng)偏癱患者的臨床治療效果。方法納入此研究中的 92 例研究對象均為我院于 2014 年 9 月至 2015 年 11 月期間收治的中風(fēng)偏癱患者,按照單雙號方法將其劃分為觀察組和對照組,兩組患者均采用西醫(yī)進(jìn)行常規(guī)治療,觀察組與此同時采用針灸予以治療,比對兩組患者的臨床療效。結(jié)果觀察組和對照組患者分別經(jīng)過不同方法治療后,其治療有效率經(jīng)計算后為 93.49% 以及 73.92%,組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件 計 算后 P 值在 0.05 以下,統(tǒng)計學(xué)意 義 產(chǎn)生。結(jié)論中 風(fēng)偏癱患者在臨床治療 中 應(yīng)采用中醫(yī)予以治療,其療效良好,患者采用后無不良反應(yīng),有助于患者病情的緩解。
針灸;中風(fēng)偏癱;治療效果
中風(fēng)是老年患者的常見疾病,此病發(fā)病率以及病死率較高,因此降低了患者的生活質(zhì)量[1]。此病的主要癥狀表現(xiàn)為昏厥、半身不遂以及語言不利等,臨床中并無有效的手段對此病進(jìn)行治療。此研究對我院收治的92例患者分別選擇不同的治療方法,現(xiàn)將治療過程以及療效作如下匯報。
1.1 一般資料:納入此研究中的92例研究對象均為我院于2014年9月至2015年11月收治的中風(fēng)偏癱患者,按照單雙號方法將其劃分為觀察組和對照組,每組患者的例數(shù)分別為46例。對照組是由28例男性患者和18例女性患者組成,年齡為48~81歲,平均年齡為(56.3±11.2)歲;觀察組是由28例男性患者和18例女性患者組成,年齡為48~81歲,平均年齡為(56.3±11.2)歲;觀察組是由25例男性患者和21例女性患者組成,年齡為50~82歲,平均年齡為(57.8±12.8)歲;對照組是由28例男性患者和18例女性患者組成,年齡為48~81歲,平均年齡為(56.3±11.2)歲,兩組患者的一般資料經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)軟件比對分析后可知,P>0.05,統(tǒng)計學(xué)意義未產(chǎn)生,觀察組和對照組之間的數(shù)據(jù)具有臨床可比性。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)診斷[2]:按照《中風(fēng)診斷以及療效判斷標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)診斷內(nèi)容,主要癥狀包含神識昏蒙、偏癱、口眼歪斜以及不語等,次要癥狀包含眩暈、共濟(jì)失調(diào)以及飲水過程中出現(xiàn)發(fā)嗆現(xiàn)象。如果患者具備2個或者2個以上的主癥狀,或患者存在2個次癥狀及一個主癥狀,并和年齡、起病因素等進(jìn)行相結(jié)合從而對患者予以診斷。西醫(yī)診斷[3]:按照《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),患者經(jīng)過MRI或者CT診斷后進(jìn)行確診。
1.3 方法:兩組患者均采用西醫(yī)進(jìn)行治療,治療手段為對患者采用手術(shù)將顱腦中的積水予以解決,同時對患者實(shí)行降壓。觀察組患者在此基礎(chǔ)上與此同時根據(jù)活化血瘀的原則對患者進(jìn)行治療,當(dāng)其生命體征趨于平穩(wěn)時采用針灸予以治療。在對患者進(jìn)行治療的過程中其主穴為陽陵泉、風(fēng)池穴以及四神聰。針灸配穴為合谷、太沖、肩髃、曲池、外關(guān)、環(huán)跳、豐隆以及風(fēng)市穴。按照患者的病情進(jìn)行穴位加減法,在肘部產(chǎn)生拘攣應(yīng)對小海以及三里進(jìn)行針灸;在手指部產(chǎn)生拘攣應(yīng)對照海、太溪以及解溪進(jìn)行針灸;在膝部位置產(chǎn)生拘攣需要在曲泉以及陽谷位置進(jìn)行針灸;如果患者的言語出現(xiàn)不順暢需要在啞門、通里位置進(jìn)行針灸。在對患者進(jìn)行施針之前需要對穴位以及針予以常規(guī)消毒,在進(jìn)行針灸的過程中動作應(yīng)快,還需要準(zhǔn)確,捻轉(zhuǎn)進(jìn)針,每隔10 min進(jìn)行1次。其患者的留針時間應(yīng)控制在30 min內(nèi)。
1.4 治療效果評估[4]:觀察組和對照組患者分別經(jīng)過不同方法治療后對其療效予以評估,療效痊愈為患者經(jīng)治療后可以進(jìn)行獨(dú)立行走,且生活可以進(jìn)行自理,患肢功能恢復(fù)其肌力較差;療效顯效為患者生活基本可以自理,患肢功能恢復(fù)情況良好,肌力有所提升;療效有效為肌力無顯著提升,經(jīng)治療后可以做一些簡單的活動;療效無效為患者生活無法進(jìn)行自理,功能活動和治療前相比并無改善情況。治療有效率為痊愈率、顯效率和有效率相加。
1.5 統(tǒng)計學(xué)處理:采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對觀察組以及對照組中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析以及整理,治療總有效率則通過計數(shù)資料進(jìn)行表示,α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)水準(zhǔn),組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)意義產(chǎn)生的標(biāo)準(zhǔn)為P值在0.05以下。
觀察組46例患者經(jīng)過治療后,20例患者療效為痊愈,痊愈率為43.49%,15例患者療效為顯效,顯效率32.61%,8例患者療效為有效,有效率為17.39%,3例患者療效為無效,無效率為6.51%,治療總有效率經(jīng)計算后為93.49%;對照組46例患者經(jīng)過治療后,9例患者療效為痊愈,痊愈率為19.57%,10例患者療效為顯效,顯效率21.74%,15例患者療效為有效,有效率為32.61%,12例患者療效為無效,無效率為26.08%,治療總有效率經(jīng)計算后為73.92%,組間數(shù)據(jù)經(jīng)過對比分析后可知,P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義產(chǎn)生。
中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為中風(fēng)偏癱是因?yàn)檎龤獠怀渥?,風(fēng)邪進(jìn)入到經(jīng)絡(luò)中,使得氣血出現(xiàn)痹阻等因素引發(fā)的[5]。中風(fēng)通常和精神因素存在一定的關(guān)系,與此同時和患者日常飲食習(xí)慣具有一定的關(guān)系,吸煙飲酒以及恣食肥甘極易引發(fā)此病。
中醫(yī)采用針灸方法進(jìn)行治療,對身體較為重要的穴位進(jìn)行針刺,可以將其腦功能損傷予以緩解,有助于腦功能損傷的恢復(fù),且對患者的腦組織中血管活性物質(zhì)予以調(diào)節(jié),有助于腦血流量的改善[6]。此研究中按照病理機(jī)制選擇扶正祛邪的手段,通過活血益氣等方法選擇患者的風(fēng)池、太沖、豐隆以及曲池等穴位進(jìn)行針灸以及治療,具有吸內(nèi)風(fēng)以及祛外風(fēng)的效果,與此同時上述穴位均具備散寒止痛、疏經(jīng)通絡(luò)以及生化氣血等效果。同時將穴位進(jìn)行聯(lián)合針灸,能夠起到補(bǔ)氣養(yǎng)腎的效果,在對患者進(jìn)行針灸的過程中采用艾火灸對針頭進(jìn)行烤,能夠提升溫經(jīng)通絡(luò)的效果,進(jìn)而將臨床癥狀予以改善[7]。此研究中將我院入選的92例患者分別采用不同方法予以治療,采用針灸治療的觀察組其治療有效率經(jīng)計算后為93.49%,而對照組患者采用西醫(yī)治療其有效率經(jīng)計算后為73.92%,由此能夠看出針灸治療效果良好。
綜上所述,中風(fēng)偏癱患者采用針灸進(jìn)行治療,其臨床療效顯著,在整個治療過程中操作簡單,不會對患者造成不良反應(yīng),且能夠提升臨床療效,在臨床中具有推廣價值。
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