關(guān)于急性職業(yè)中毒的原因與預(yù)防措施分析

畢海俠 王紅軍 呂 虹

（大連市第四人民醫(yī)院 大連市職業(yè)病防治院，遼寧 大連 116031）

關(guān)于急性職業(yè)中毒的原因與預(yù)防措施分析

畢海俠 王紅軍 呂 虹

（大連市第四人民醫(yī)院 大連市職業(yè)病防治院，遼寧 大連 116031）

急性職業(yè)中毒是指勞動者在生產(chǎn)勞動過程中，生產(chǎn)性毒物在幾分鐘或數(shù)小時內(nèi)大量進(jìn)入人體所引起的中毒，是一種較常見的職業(yè)事故。尤其是對于那些長期跟化學(xué)品接觸的職業(yè)群體來講，它的發(fā)生率更是居高不下。它一方面會給當(dāng)事人的身心健康帶來極大的危害，另一方面會給用人單位帶來巨大的風(fēng)險成本。所以我們應(yīng)當(dāng)仔細(xì)分析急性職業(yè)中毒的原因，尋求其預(yù)防措施。

急性職業(yè)中毒；原因；預(yù)防措施分析

急性職業(yè)中毒是較常見的職業(yè)事故之一。尤其是那些不得不長期接觸化學(xué)毒物的職業(yè)，如制藥行業(yè)、化工行業(yè)、制鞋行業(yè)、油漆加工制造行業(yè)等，更是急性職業(yè)中毒的高發(fā)群體。急性職業(yè)中毒的后果自然是很嚴(yán)重的。不僅僅會給勞動者的身體造成很大痛苦，還有可能給勞動者留下嚴(yán)重的后遺癥。并且給用人單位帶來巨大的風(fēng)險成本和賠償成本。急性職業(yè)中毒原因較多[1]，要想降低急性職業(yè)中毒的發(fā)生率，就要仔細(xì)地分析急性職業(yè)中毒的原因，從源頭上尋求其預(yù)防措施，防患于未然，來盡可能地避免急性職業(yè)中毒的發(fā)生，為勞動者提供一個安全的工作環(huán)境。

1 急性職業(yè)中毒的原因

職業(yè)中毒是我國的主要職業(yè)病之一，嚴(yán)重影響著勞動者的健康和社會的和諧穩(wěn)定[2]，急性職業(yè)中毒的發(fā)生率更是居高不下。這其中的主要原因有：

1.1 員工自我防護(hù)意識較差：不少職業(yè)都帶有一定的風(fēng)險性，如高空作業(yè)人員的風(fēng)險在于腳手架坍塌造成身體受傷，或被重物砸傷身體等。而對于從事制藥行業(yè)、化工行業(yè)、制鞋行業(yè)、油漆加工制造行業(yè)等一些長期面對化學(xué)毒物的職業(yè)的群體來說，他們雖然很少面臨急性外傷，但卻是急性職業(yè)中毒發(fā)生率較高的群體。然而，目前，不少職工自我防護(hù)意識較差，在工作中沒有很好地遵守安全生產(chǎn)操作規(guī)程，未能注重防范急性職業(yè)中毒的發(fā)生，同時企業(yè)也沒有注重對勞動者進(jìn)行自我防護(hù)方面的培訓(xùn)教育。有的勞動者甚至在需要進(jìn)行防護(hù)的場合連防護(hù)裝備（如防護(hù)面罩）都不佩戴。這無疑是讓有毒物鉆了空子，使急性職業(yè)中毒發(fā)生的概率提高了許多。

1.2 用人單位缺乏必要的職業(yè)病危害因素防護(hù)措施：前面說過，那些長期面對化學(xué)毒物的職業(yè)群體的急性職業(yè)中毒發(fā)生率較高。這也意味著從事這些行業(yè)的企業(yè)，只有當(dāng)完善了相關(guān)的職業(yè)病危害因素防護(hù)措施，如密閉毒源、通風(fēng)排毒設(shè)施等，才能有效地減少急性職業(yè)中毒的發(fā)生。但是，不少用人單位片面地追求經(jīng)濟(jì)效益和減少生產(chǎn)成本，沒有設(shè)置相應(yīng)的職業(yè)病危害因素防護(hù)措或是職業(yè)病危害因素防護(hù)措施不夠完善，未能及時的為勞動者配備合適的個人防護(hù)用品等，導(dǎo)致了員工一旦進(jìn)入工作崗位，便置身于時刻都可能發(fā)生急性職業(yè)中毒的危險環(huán)境下。

1.3 相關(guān)部門對于勞動保護(hù)措施監(jiān)管不力：勞動保障監(jiān)察部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門對加強(qiáng)勞動保護(hù)設(shè)施建設(shè)、敦促企業(yè)完善和加強(qiáng)勞保措施方面負(fù)有不可推卸的責(zé)任。但是在實(shí)際操作中，這些與勞動保護(hù)相關(guān)的部門有時會監(jiān)管不力，造成企業(yè)未能很好地執(zhí)行安全生產(chǎn)和勞動保護(hù)方面的相關(guān)條例，導(dǎo)致急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生。

1.4 一些化工原料的安全性較差：雖然很多行業(yè)都離不開化工方面的原料，但如果化工原料的質(zhì)量較過硬，那么其具備的安全性也就比較可靠，急性職業(yè)中毒的發(fā)生率就會相對較低。反之，如果化工原料的質(zhì)量不合格，那么其具備的安全性也就較差，急性職業(yè)中毒的發(fā)生率就會較高。

1.5 一些化工操作設(shè)備比較落后：一般來講，先進(jìn)的化工操作設(shè)備，其防護(hù)性能通常也比較好，不易泄露化工原料中的有毒物質(zhì)。相反地，如果化工操作設(shè)備較落后，那么其防護(hù)性能通常也比較滯后，容易導(dǎo)致化工原料中的有毒物質(zhì)發(fā)生泄露，造成急性職業(yè)中毒的發(fā)生。

1.6 機(jī)器設(shè)備出現(xiàn)故障：在任何的企業(yè)里，如果生產(chǎn)機(jī)器設(shè)備發(fā)生了故障，都會造成相關(guān)的安全事故。對于同化工原料打交道的企業(yè)來講，一旦生產(chǎn)機(jī)器設(shè)備出現(xiàn)故障，極易造成化工原料中的有毒物質(zhì)發(fā)生泄露，造成急性職業(yè)中毒的發(fā)生。

1.7 企業(yè)的應(yīng)急機(jī)制不完善：對于企業(yè)來說，建立了完善的應(yīng)急機(jī)制，一旦有急性職業(yè)中毒發(fā)生，可以立即采取行之有效的措施，及時地對中毒人員進(jìn)行臨機(jī)處置，將急性職業(yè)中毒所造成的損失減少到最低限度。但是，一些企業(yè)的應(yīng)急機(jī)制尚不完善，一旦發(fā)生急性職業(yè)中毒，處理起來常常手忙腳亂。

2 急性職業(yè)中毒的預(yù)防措施

2.1 加強(qiáng)自我防護(hù)意識和加強(qiáng)對員工自我防護(hù)培訓(xùn)教育：對于任何從事在同化學(xué)毒物相關(guān)的崗位工作的人員來說，都要不斷地提高自我防護(hù)意識，在工作中時刻遵守安全生產(chǎn)操作規(guī)程，加強(qiáng)自我防范。各用人單位，尤其是那些需要長期同化學(xué)品打交道的用人單位，要加強(qiáng)對從事一線操作的勞動者關(guān)于職業(yè)中毒防范方面的培訓(xùn)教育，確保他們遵守安全生產(chǎn)操作規(guī)程，做好自我防護(hù)。任何員工在上崗之前，都要首先進(jìn)行安全生產(chǎn)方面的培訓(xùn)及考試，對于考試不合格者均不得上崗。

2.2 用人單位要加強(qiáng)職業(yè)病危害因素防護(hù)措施的建設(shè)：對于用人單位來講，還要加強(qiáng)對職業(yè)病危害因素防護(hù)措施方面的建設(shè)。企業(yè)內(nèi)部應(yīng)當(dāng)定期開展對勞動保護(hù)和安全生產(chǎn)方面的監(jiān)督檢查，并同一線管理人員簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，確保所有的職業(yè)病危害因素防護(hù)措施，如密閉毒源、通風(fēng)排毒設(shè)施等都完善到位，確保任何的生產(chǎn)操作環(huán)節(jié)都嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)操作規(guī)程，并督促勞動者正確佩戴個人防護(hù)用品。企業(yè)要本著愛護(hù)勞動者身體健康，確保他們安全生產(chǎn)的角度出發(fā)，不能只是片面地追求效益。

2.3 相關(guān)部門要加強(qiáng)對勞動保護(hù)措施的監(jiān)管力度：對于勞動保障監(jiān)察部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門來講，要提高責(zé)任心，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)企業(yè)的勞動保護(hù)措施的監(jiān)管力度，并同企業(yè)簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，定期對企業(yè)開展勞動保護(hù)和安全生產(chǎn)方面的監(jiān)督檢查。對于勞動保護(hù)和安全生產(chǎn)方面不到位的，要責(zé)令整改。對于轄區(qū)內(nèi)的企業(yè)發(fā)生急性職業(yè)中毒事件的，要及時追究企業(yè)負(fù)責(zé)人的相關(guān)責(zé)任。

2.4 采用安全性較過硬的原材料：前面說過，如果原材料的質(zhì)量較過硬，那么其具備的安全性也就比較可靠，可以有效地降低急性職業(yè)中毒的發(fā)生。所以各企業(yè)應(yīng)當(dāng)盡可能地挑選安全性較過硬的原材料，本著無毒代替有毒、低毒代替高度的原則來選擇原料，確保生產(chǎn)安全，從而降低急性職業(yè)中毒的發(fā)生。

2.5 采用較先進(jìn)的設(shè)備：各企業(yè)在采購設(shè)備時，要盡可能地挑選那些較先進(jìn)的、防毒性能好的設(shè)備，以此確保生產(chǎn)安全，防患急性職業(yè)中毒的發(fā)生。

2.6 減少機(jī)器設(shè)備的故障發(fā)生率：企業(yè)對于機(jī)器設(shè)備要定期開展檢修工作，對機(jī)器設(shè)備中存在的任何隱患都要及時進(jìn)行處理，以減少其故障發(fā)生率。對于已經(jīng)到達(dá)使用年限的機(jī)器，要及時予以淘汰并進(jìn)行更新?lián)Q代，切不可為了一味追求節(jié)省成本，而對老化的機(jī)器強(qiáng)行使用。

2.7 強(qiáng)化應(yīng)急機(jī)制建設(shè)：即使其他的防范措施都高度完善，但仍然難以百分之百確保避免急性職業(yè)中毒的發(fā)生。因此各企業(yè)都要強(qiáng)化對急性職業(yè)中毒的應(yīng)急機(jī)制建設(shè)。特別提出在應(yīng)急培訓(xùn)與演練方面，強(qiáng)調(diào)對于重要崗位和可能成為第一目擊者的作業(yè)人員處理急性中毒等情況時的能力培養(yǎng)和訓(xùn)練[3]。通過對應(yīng)急機(jī)制方面的建設(shè)，把萬一發(fā)生急性職業(yè)中毒時所造成的損失，降低到最小的程度。

3 結(jié)束語

隨著國民經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，各類與化工相關(guān)的企業(yè)也遍地開花，一方面為人們創(chuàng)造了更多的就業(yè)機(jī)會，另一方面也提高了人們對商品需求的滿足度，豐富了人們的生活。但這些需要長期同化工原料打交道的生產(chǎn)操作崗位，不可避免地存在著發(fā)生急性職業(yè)中毒的可能性。尤其是近年來，急性職業(yè)中毒的發(fā)生率有上升的趨勢。因此這個問題必須引起我們重視，并積極地對癥下藥，從多個角度出發(fā)，減少急性職業(yè)中毒的發(fā)生率，讓人們擁有一個安全可靠的工作環(huán)境。

[1] 馮杰,梁玉霞,陳珊,歐武英.某市急性職業(yè)中毒的原因分析[J].職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援,2016,4(22):135-138.

[2] 徐桂芹.2000-2009年全國職業(yè)中毒狀況規(guī)律分析和對策探討[J].中國安全生產(chǎn)科學(xué)技術(shù),2011,5(15):111-115.

[3] 邢娟娟.突發(fā)職業(yè)危害事故應(yīng)急響應(yīng)關(guān)鍵技術(shù)[J].中國安全生產(chǎn)科學(xué)技術(shù),2010,4(15):117-121.

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1671-8194（2017）29-0298-02