護理干預措施對骨科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響分析

吳 夢 王圣潔 劉秋霞

（青島市海慈醫(yī)療集團，山東 青島 266000）

護理干預措施對骨科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響分析

吳 夢 王圣潔 劉秋霞

（青島市海慈醫(yī)療集團，山東 青島 266000）

目的分析護理干預措施對骨科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響。方法隨機選擇于2014年10月至2015年10月間我院收治的骨科患者460例，作為本次研究對象，采用電腦隨機分組方式，將此次收治于我院的患者隨機分為研究組與常規(guī)組，各組230例。其中常規(guī)組患者予以常規(guī)護理對策；研究組患者給予護理干預措施，觀察兩組術(shù)后疼痛狀況。結(jié)果研究組患者實施護理干預措施后，患者術(shù)后疼痛程度顯著低于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論針對骨科手術(shù)患者，實施護理干預措施，可有效降低患者疼痛感受，值得臨床應用。

骨科患者；護理干預；術(shù)后疼痛；療效

疼痛這一生命體征比較常見，術(shù)后疼痛這一臨床癥狀也比較常見，一般情況下，骨科手術(shù)實施之后，疼痛感受十分明顯，對患者手術(shù)療效以及康復有著嚴重的影響，降低患者生活質(zhì)量[1]。為避免骨科手術(shù)后患者疼痛而影響到臨床療效，此次實驗對骨科手術(shù)患者術(shù)后進行了護理干預。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院于2014年10月至2015年10月間我院收治的骨科患者460例，作為本次研究對象，其中男性患者250例，女性患者210例，其中股骨干骨折110例、腰椎間盤突出癥132例、手外傷107例、脛腓骨骨折111例。采用電腦隨機分組的方式，將其隨機分為兩組，其中研究組230例患者中，男性患者122例，女性患者108例，年齡16～80歲，平均（36.78±5.32）歲；常規(guī)組230例患者中，128例男性患者，102例女性患者，年齡15～78歲，平均（35.66±5.38）歲。均簽署知情同意書，經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)兩組的基本資料均無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：常規(guī)組患者予以常規(guī)護理方案，若患者術(shù)后疼痛難忍，則主治醫(yī)師則按照患者疼痛感受予以一定適量的止痛藥物。研究組患者在此基礎之上，進行護理干預，具體方法如下：①疼痛教育：護理人員對患者術(shù)后疼痛狀況予以了解，并對其進行全方位評估，掌握患者疼痛反應。②心理護理：護理人員應當積極與患者溝通交流，針對患者實際心理狀況進行合理處理，消除患者因為疼痛而發(fā)生的抑郁、焦慮等負面情緒，幫助患者建立積極治愈疾病的信心。③體位護理：護理人員按照患者實際狀態(tài)，為保證患者休息時候有一個良好舒適的體位，對其進行體位指導，并教會患者技術(shù)按摩方法，對患者局部肢體進行按摩，幫助患者減輕疼痛感受，防止壓瘡、痙攣的發(fā)生，有利于維護患者關節(jié)功能，避免肢體畸形。

1.3 觀察指標：在手術(shù)完成之后的3 d，均采用視覺模擬評分方法對全部患者術(shù)后疼痛，進行全方位的評估，評定標準總共有四項內(nèi)容，其中無痛為0分、稍微疼痛為1～3分、中度疼痛4～6分以及重度疼痛7～10分。1.4 統(tǒng)計學分析：采用SPSS21.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以 表示，組間比較應用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較應用χ2檢驗。以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者進過不同護理方案之后發(fā)現(xiàn)，研究組230例患者中，無痛10例，占比4.34%；稍微疼痛146例，占比63..47%；中度疼痛67例，占比29.13%；重度疼痛7例，占比3.04%。

常規(guī)組230例患者中，無痛2例，占比0.86%；稍微疼痛113例，占比49.13%；中度疼痛99例，占比43.04%；重度疼痛16例，占比6.95%。兩組數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，研究組術(shù)后疼痛程度明顯低于常規(guī)組，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

實施骨科手術(shù)之后發(fā)生疼痛，其關鍵在于患者的心理以及生理兩個方面所致，術(shù)后發(fā)生疼痛，可人體組織修復損傷期間所發(fā)生的正常現(xiàn)象[2]。骨科手術(shù)的實施，具有較大程度的創(chuàng)傷性，且疼痛感受也比較強烈，若患者實施手術(shù)之后，發(fā)生難以忍受的疼痛感，則會嚴重影響到患者生活質(zhì)量以及恢復成效，同時也會嚴重影響到患者的日常飲食以及睡眠。

現(xiàn)階段有臨床研究發(fā)現(xiàn)，針對實施骨科手術(shù)之后的患者，予以針對性且有效的護理方案，可在一定程度上降低患者的術(shù)后疼痛感，與患者對術(shù)后疼痛感受要求基本相符，此次實驗對研究組患者在常規(guī)護理方案的基礎之上，進行疼痛教育、心理護理、體位護理，從視覺模擬評分上而言，其護理干預之后的成效明顯優(yōu)于常規(guī)組的常規(guī)護理實施成效，在保證患者手術(shù)療效以及恢復的同時，還促進患者生活質(zhì)量得到了顯著的提升。

此次實驗經(jīng)過疼痛教育，可按照患者實施骨科手術(shù)之后不同疼痛感受，全方位評估患者疼痛狀況，并詳細告知患者止痛藥的作用、應用方法以及原理，可顯著提升患者對疾病的認識程度[3]。實施針對性心理護理，可消除患者因為疼痛所發(fā)生的焦慮、緊張、害怕、煩躁等負面情緒問題，促進患者臨床治療順從性提升，實施體位護理的目的是為了避免患者關節(jié)功能喪失，對患者局部肢體予以按摩，防止痙攣、壓瘡的發(fā)生，這樣有利于防止肢體畸形的發(fā)生。

綜上所述，對骨科手術(shù)患者實施護理干預措施，有利于降低患者術(shù)后疼痛感受，可盡早幫助患者恢復健康，值得臨床進一步推廣。

[1] 劉春柳.護理干預對骨科患者術(shù)后疼痛的影響分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(22):206-207.

[2] 陳芳芳,葉瓊.探討護理干預措施對骨科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(11):231-232.

[3] 鄒秀珍.綜合護理干預對外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響分析[J].中國醫(yī)藥科學,2015,5(12):78-81.

R473.6 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）23-0282-01