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    金陵推拿醫(yī)派周華龍學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)

    2017-01-15 07:00:36周華龍
    中國民間療法 2017年12期
    關(guān)鍵詞:推拿法華龍醫(yī)者

    周 偉 周華龍

    (南京中醫(yī)藥大學(xué)三附院,江蘇 南京 210001)

    金陵推拿醫(yī)派周華龍學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)

    周 偉 周華龍

    (南京中醫(yī)藥大學(xué)三附院,江蘇 南京 210001)

    金陵推拿醫(yī)派;周華龍;平衡推拿法;心理推拿法

    周華龍主任從事中醫(yī)推拿、針灸、正骨醫(yī)療、教學(xué)等近40年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),提出了許多獨(dú)特的觀點(diǎn):臨證觀、手法觀、教學(xué)觀和醫(yī)學(xué)觀,并創(chuàng)立了“平衡推拿法”“心理推拿法”“平衡推拿八法”等特色學(xué)術(shù)精華、特色理論與臨床經(jīng)驗(yàn)。并形成了獨(dú)特的臨證觀:明確診斷,對癥治療,有效醫(yī)囑;局部與整體結(jié)合,治未病甚于治已病?,F(xiàn)將其學(xué)術(shù)思想整理如下。

    獨(dú)特診法

    重視診斷,而望診則是診斷中的首關(guān)。

    1.望診法

    病例1.患者主訴為“腰痛”,但具有面色萎黃、貧血貌、身形羸瘦、不欲言、聲音低迷等惡意質(zhì)體征。結(jié)合其腰痛“治不愈”現(xiàn)象,考慮患者為轉(zhuǎn)移性病變后,對患者進(jìn)行了相關(guān)對癥檢查,診斷為“肺癌轉(zhuǎn)移性骨癌”,3個(gè)月后死亡。

    病例2.患者雖無例1中的惡意質(zhì)狀態(tài),但有“治畢減輕,后有加重,且有晝輕夜重”現(xiàn)象,故考慮其為非良性病變,對其檢查,診斷為“胃癌轉(zhuǎn)移性骨癌”,4個(gè)月后死亡。

    病例3.患者雖然只有食欲不振這一主癥,但依據(jù)患者無糖尿病、結(jié)核等病史,結(jié)合患者面色晦暗、消瘦、食欲不佳等消耗性體征,考慮患者具有未發(fā)現(xiàn)之他病,建議其進(jìn)一步檢查確診,患者腹部行CT檢查,示:肝臟右葉后部占位,半年后死亡。

    以上3則病例,雖然都是臨床常見及多見癥狀,但擇其在望面色、望氣血、望神中具有典型性的特征和代表性,可以看出望診的獨(dú)到建樹。

    周華龍主任診斷常奉:中醫(yī)學(xué)的望診診法正是通過觀察患者外在氣血、征象、神色等來研究其內(nèi)臟的活動規(guī)律,并認(rèn)識內(nèi)臟的實(shí)質(zhì)以及疾病的發(fā)展與順逆和轉(zhuǎn)歸。所謂“視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟”。

    2.問診法

    問診是醫(yī)者語言在臨床中的主要表現(xiàn),是醫(yī)者“聲”與患者“心”的交流和溝通的重要途徑和傳達(dá)方式。恰當(dāng)、合適的問診可以達(dá)到以“心”治“身”的功效。周華龍主任一貫主張和重視“愈身先愈心,愈病先愈人”。從1990年開始,他就在臨床上創(chuàng)立了獨(dú)特的“心理推拿法”,選擇了一個(gè)研究方向——心理推拿法的臨床應(yīng)用,用心理學(xué)結(jié)合推拿學(xué)運(yùn)用于臨床,治愈了許多的患者。如挽救對人生失去希望的高考落榜生,拯救將要失去家庭的抑郁癥患者。該課題獲得首屆國際自然療法成果獎項(xiàng)。

    3.觸診法

    周華龍主任在前人基礎(chǔ)上,將具有代表性的腹部三抖法,更進(jìn)一步運(yùn)用于臨床。①點(diǎn)抖法。通過在腹部以快速、柔和、均勻而深透的手指指端點(diǎn)壓抖動法,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、內(nèi)動臟腑和增強(qiáng)臟腑,調(diào)節(jié)臟腑平衡的目的。周華龍主任運(yùn)用此法能準(zhǔn)確診斷出胃癌患者病例。②按抖法。是在腹部“以按為抖,以抖為按”的手掌按壓抖動法,具有溫中散寒、活血化瘀、行氣消積的作用。主治胃腸功能紊亂、消化不良、痛經(jīng)、盆腔炎、前列腺炎等。③環(huán)形抖法(亦稱球形抖法)。通過在腹部“以掌為球,以指而抖”的掌虛指實(shí)的環(huán)形抖動法,達(dá)到行氣活血、調(diào)理臟腑、消積導(dǎo)滯、化瘀止痛的作用。主治消化不良、腹部手術(shù)后腸粘連、腹瀉、不完全腸梗阻、痛經(jīng)、盆腔炎、前列腺炎等。

    周龍華主任創(chuàng)立了許多獨(dú)特的手法,有著自己獨(dú)特的手法觀,總結(jié)出具有學(xué)術(shù)代表性的“平衡推拿八法”,得到業(yè)內(nèi)行家和專家的認(rèn)可和稱贊。如對手法形態(tài)的全新詮釋,“似撒非撒,似握非握”的法。對手法力度有著深刻見地的“輕而不浮,重而不板”的要求,并尊崇手法是力度與技巧的完美結(jié)合,以心指導(dǎo)手,“心手結(jié)合”。

    獨(dú)特治法

    1.獨(dú)特“取穴”。周華龍主任取穴遵循少而精的原則,可達(dá)到多而廣的療效,并以“陰陽相配”和“正奇互輔”達(dá)到事半功倍之效。如頭部取太陽配率谷;面部取地倉透頰車;肩部取肩內(nèi)俞配肩髃;頸部取風(fēng)池配肩井;肘部取曲池配手三里;腕部取外關(guān)配內(nèi)關(guān);腹部取大橫配天樞;腰部取腎俞配腰眼;腿部取足三里配三陰交;足部取太沖配厲兌。

    2.獨(dú)特方法。周華龍主任的“平衡推拿法”在業(yè)內(nèi)享有盛名?!捌胶馔颇梅ā笔撬谥旖鹕较壬鷮W(xué)術(shù)流派基礎(chǔ)上經(jīng)數(shù)十年潛心研究,在患者中進(jìn)行上萬次臨床治療、臨床教學(xué)、臨床研究而創(chuàng)。“平衡推拿法”是針對臨床常見病、多發(fā)病及疑難雜病,由于臟腑、氣血、陰陽等失去平衡而創(chuàng)立,并在治未病領(lǐng)域有著重要的學(xué)術(shù)地位和影響。

    “平衡推拿法”是指醫(yī)者按取穴平衡、手法平衡、經(jīng)絡(luò)平衡,以及對患者的治療體位平衡等一系列要求,用各部位不同的手法,按仰臥位、俯臥位、坐位及其他體位,自上而下、從左向右、從前向后進(jìn)行平衡推拿的順序達(dá)到調(diào)整人體陰陽平衡、臟腑平衡、氣血平衡、心理平衡、功能平衡等,起到治療、預(yù)防和保健作用的治療方法。該療法的創(chuàng)立得到國際、國內(nèi)同行的好評和認(rèn)可。意大利等中醫(yī)學(xué)校曾于2013年專程來南京學(xué)習(xí)“平衡推拿療法”。

    3.獨(dú)特手法。周華龍主任遵循文獻(xiàn)有關(guān)論述,參考近代的遠(yuǎn)端取穴、局部取穴、對癥取穴的一般規(guī)律,遵循病證之虛實(shí)、新久、動靜、緩急,經(jīng)過數(shù)十年的臨證探索,總結(jié)了“虛則補(bǔ)上”“實(shí)則瀉下”“新則取末”“久則取本”“動則求遠(yuǎn)”“靜則求近”“急則治標(biāo)”“緩則治本”的原則,創(chuàng)立了“平衡推拿手法八法”,繼承出新,創(chuàng)立了新的手法體系。如頭部的啄法、面部的牽正法、頸部的端提法、咽部的合喉法、脊柱部的通督法、腹部的三抖法、四肢部的三法、四肢部的擠捏法等。

    4.獨(dú)特針法。①疾刺法:疾刺法是用0.35 mm×75 mm的毫針,快速在體表穴位、皮膚、淺表神經(jīng)等病變和相應(yīng)部位與區(qū)域,進(jìn)行快速而較為強(qiáng)烈的針刺操作,刺而不留。疾刺法在治療臨床兒科、外科、神經(jīng)科、五官科疾病中有獨(dú)特的療效。②集刺法:集刺法是根據(jù)治療部位和病證,用0.35 mm×25 mm、0.35 mm×40 mm或0.35 mm×75 mm的毫針在施術(shù)區(qū)域進(jìn)行補(bǔ)、瀉或平補(bǔ)平瀉的密集針刺法進(jìn)行治療,臨床多用于頭部、面部、頸部、脊柱部以及腹部和骶尾叢神經(jīng),屢獲奇效。臨床施術(shù)于八髎穴,對前列腺炎、尿頻尿急、小兒遺尿、小兒腹瀉等有獨(dú)特療效。通過臨床觀察,采用集刺法治療婦科常見疾病,應(yīng)用長強(qiáng)穴配合氣海、關(guān)元、中極穴,能夠達(dá)到較為滿意的臨床效果。

    5.獨(dú)特教學(xué)觀。周華龍主任創(chuàng)立的臨證學(xué)習(xí)思維方式——悟,重視學(xué)習(xí)的悟性、領(lǐng)悟、感悟。培養(yǎng)學(xué)習(xí)的悟性,領(lǐng)悟?qū)W習(xí)的過程,感悟?qū)W習(xí)的成果。特別是醫(yī)學(xué)學(xué)生,領(lǐng)悟?qū)W習(xí)過程中的教訓(xùn),感悟通向成功的經(jīng)驗(yàn)。

    6.獨(dú)特的醫(yī)學(xué)觀。周華龍主任歷經(jīng)近40年醫(yī)、教、研之路,上承大師之精,下啟自家之萃,得到獨(dú)到之醫(yī)學(xué)觀。

    醫(yī)者能看多遠(yuǎn),靠的不僅是雙眼,更是胸懷。

    醫(yī)者能登多高,靠的不僅是身軀,更是意志。

    醫(yī)者能做什么,靠的不僅是雙手,更是智慧。

    醫(yī)者能走多久,靠的不僅是雙腳,更是理想。

    2017-02-14)

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