老年慢性阻塞性肺疾病哮喘的臨床治療效果分析

張 鑫藺芳芳

（1 彰武縣人民醫(yī)院，遼寧 阜新 123200；2 遼寧省鞍山師范學(xué)院附屬衛(wèi)生學(xué)校，遼寧 鞍山 114001）

老年慢性阻塞性肺疾病哮喘的臨床治療效果分析

張 鑫1藺芳芳2

（1 彰武縣人民醫(yī)院，遼寧 阜新 123200；2 遼寧省鞍山師范學(xué)院附屬衛(wèi)生學(xué)校，遼寧 鞍山 114001）

目的 研究分析老年慢性阻塞性肺疾病哮喘的臨床治療效果，為治療老年慢性阻塞性肺疾病哮喘提供相應(yīng)的借鑒以及參考。方法 選取本院2012年12月至2015年12月收治的老年慢性阻塞性肺疾病哮喘病例98例作為本次研究主體部分，回顧性分析病例的臨床資料，將選取的98例老年慢性阻塞性肺疾病哮喘病例進(jìn)行隨機(jī)分組，分為參照組和觀察組，參照組使用常規(guī)治療，觀察組病例則在上述的基礎(chǔ)上使用注泮托拉唑治療。比較分析兩組病例的治療總有效率。結(jié)果 參照組病例的治療總有效率為77.55%，觀察組病例的治療總有效率為100.00%，兩組差異顯著，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以，P＜0.05。結(jié)論 老年慢性阻塞性肺疾病哮喘的臨床治療過程中，使用常規(guī)治療聯(lián)合注泮托拉唑治療具有很高的安全性，值得進(jìn)一步推廣使用。

老年；慢性阻塞性肺疾??；哮喘；臨床效果

慢性阻塞性肺疾病在臨床上的發(fā)病率比較高，同時(shí)病例病死率也比較高，對(duì)病例的生命安全造成很大的威脅。慢性阻塞性肺疾病病例早期的表現(xiàn)癥狀為胸悶、咳嗽等，晚期的表現(xiàn)癥狀為喘息、體質(zhì)量下降等，對(duì)病例的生活造成很大的影響。本次研究選取2012年12月至2015年12月收治的98例老年慢性阻塞性肺疾病哮喘病例作為本次研究主體部分，研究分析其臨床治療效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：研究選取的對(duì)象是2012年12月至2015年12月來我院診治的老年慢性阻塞性肺疾病哮喘病例98例，在完成檢查之后，所有病例均符合老年慢性阻塞性肺疾病哮喘的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將選取的98例病例進(jìn)行隨機(jī)分組，將其隨機(jī)分為2組：參照組和觀察組，各組病例49例，其中觀察組男23例，女22例，年齡最小為64歲，年齡最大為84歲，平均年齡（74.43±2.42）歲，參照組男24例，女21例，年齡最小為63歲，年齡最大為87歲，平均年齡（74.71±2.13）歲。比較2組病例基本資料（性別、年齡等），差異不顯著（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 參照組：該組病例使用常規(guī)治療。嚴(yán)格按照病例的實(shí)際情況進(jìn)行治療，對(duì)病例進(jìn)行適當(dāng)?shù)难醑?，在上述的基礎(chǔ)上，選取使用廣譜抗生素，例如：第三代的頭孢類、B內(nèi)酰/酶抑制劑等，促使病例的身體狀況得到最大程度的改善，促使病例生命體征時(shí)刻處于一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)下[1]。

1.2.2 觀察組：該組病例在上述的基礎(chǔ)上選取使用注泮托拉唑治療，每日1～2次，每次40 mg。使用藥物之前，將10 mL的0.9%氯化鈉注射液注入凍干粉小瓶內(nèi)，促使藥物進(jìn)行溶解，在溶解之后的藥液加入0.9%氯化鈉注射液100 mL中，對(duì)病例進(jìn)行靜滴，要求15～60 min內(nèi)滴完。嚴(yán)格按照病例的病情變化來調(diào)整藥劑量的使用。病例在接受治療的過程中，觀察和記錄兩組病例的治療效果[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)。顯效指標(biāo)：病例的臨床癥狀以及臨床體征消失明顯，同時(shí)存在的胸悶以及喘息等癥狀緩解明顯[3]，其對(duì)病例產(chǎn)生的生活影響較小，顯著改善了病例的生活質(zhì)量。有效指標(biāo)：病例的臨床癥狀以及臨床體征只有部分消失，同時(shí)存在的胸悶以及喘息等癥狀只存在部分緩解情況，會(huì)對(duì)病例的生活產(chǎn)生一定程度的影響，同時(shí)病例生活質(zhì)量得到一定程度的改善。無效指標(biāo)：病例的臨床癥狀以及臨床體征無消失情況，癥狀無緩解甚至加重，嚴(yán)重影響到病例生活，對(duì)于病例的生活質(zhì)量無改善情況[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：統(tǒng)計(jì)兩組病例相關(guān)數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS27.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)計(jì)量資料組間比以t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)組間計(jì)量數(shù)據(jù)采用（），用百分比表示計(jì)數(shù)資料采用率，用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05表示對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，沒有可比性。

2 結(jié) 果

參照組和觀察組兩組病例在接受治療之后都有了較為顯著的治療效果。分析病例的情況得到，參照組病例，無效有11例，有效有8例，顯效有30例，所以，病例的治療總有效率為77.55%；觀察組病例，無效有0例，有效有5例，顯效有44例，所以，病例的治療總有效率為100.00%，兩組差異顯著，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病的外在影響因素較多[5]，很容易引發(fā)一系列的炎性反應(yīng)，對(duì)肺功能產(chǎn)生很大的影響，病情進(jìn)一步惡化后，將會(huì)威脅到病例的生命安全，臨床上需要對(duì)病例實(shí)施有效的治療，這樣才能使病例病情盡快的恢復(fù)[6]。所以本次研究選取98例老年慢性阻塞性肺疾病哮喘病例作為主要的對(duì)象，對(duì)病例進(jìn)行分組治療，兩組病例均順利完成治療，且無1例病例退出研究。在完成治療之后，觀察組病例的治療總有效率明顯優(yōu)于參照組病例治療總有效率，二者差異顯著，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，在完成治療之后，我們可以發(fā)現(xiàn)，常規(guī)治療聯(lián)合注泮托拉唑治療老年慢性阻塞性肺疾病哮喘具有很高的安全性，值得進(jìn)一步推廣使用。

[1] 趙李榮.三種臨床用藥方案治療老年慢性阻塞性肺疾病并發(fā)社區(qū)獲得性肺炎的成本-效果分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,26(23): 122-124.

[2] 鄒云良.噻托溴銨干粉吸入治療哮喘合并慢性阻塞性肺疾病效果分析[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2015,2(11):153-155.

[3] 曹輝英.用左氧氟沙星聯(lián)合頭孢噻肟治療老年慢性阻塞性肺疾病的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,2(5):256-257.

[4] 姚成軍.痰熱清注射液結(jié)合頭孢菌素治療老年慢性阻塞性肺疾病的臨床效果[J].中外醫(yī)療,2015,12(52):89-90.

[5] 賀宇斯.老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭應(yīng)用無創(chuàng)機(jī)械通氣的治療效果分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,2(5):100-101.

[6] 萬小兵,陳宇潔,陸海英.無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床效果研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2015,9(20):96-98.

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1671-8194（2017）07-0058-01