股骨頸骨折治療護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理效果評(píng)價(jià)

帥旻立

股骨頸骨折治療護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理效果評(píng)價(jià)

帥旻立

目的 評(píng)價(jià)股骨頸骨折治療護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 100例股骨頸骨折患者, 隨機(jī)分成對(duì)照組和試驗(yàn)組, 各50例。對(duì)照組僅進(jìn)行常規(guī)護(hù)理, 試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù), 比較兩組護(hù)理滿意度及并發(fā)癥情況。結(jié)果 試驗(yàn)組患者40例表示非常滿意、7例為一般滿意、3例不滿意, 護(hù)理滿意度為94.0%, 對(duì)照組25例非常滿意、13例一般滿意、12例不滿意, 護(hù)理滿意度為76.0%；試驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。試驗(yàn)組出現(xiàn)2例創(chuàng)口感染、1例泌尿性感染、未出現(xiàn)壓瘡情況, 并發(fā)癥發(fā)生率為6.0%, 而對(duì)照組有7例創(chuàng)口感染、4例泌尿性感染、2例壓瘡, 并發(fā)癥發(fā)生率為26.0%；試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在股骨頸骨折治療中實(shí)施舒適護(hù)理, 能夠提高患者的治療效果, 減少患者的并發(fā)癥, 且具有較高的護(hù)理滿意度, 臨床價(jià)值大。

股骨頸骨折；常規(guī)護(hù)理；舒適護(hù)理；應(yīng)用效果

近年來, 隨著人口結(jié)構(gòu)的不斷變化及老齡化速度加快,我國的股骨頸骨折患者也越來越多。本病的發(fā)生主要是由于老年人髖周肌肉群發(fā)生退變、骨質(zhì)疏松、反應(yīng)遲鈍或外傷誘發(fā)的股骨頸斷裂, 故本病以老年人群為好發(fā)人群［1］。隨著人的壽命延長, 其發(fā)病率日漸增高, 尤其隨著人口老齡化, 已成為危害社會(huì)健康的重要問題之一［2］。目前, 在臨床治療股骨頸骨折的過程中, 主要有兩個(gè)難以攻克的難題, 分別是股骨頭易發(fā)生缺血性壞死和骨折端難以愈合［3］, 往往是導(dǎo)致患者治療過程中恢復(fù)效果不佳的重要原因, 而護(hù)理在其中也起著尤為重要的作用, 適當(dāng)舒適的護(hù)理模式對(duì)于患者的康復(fù)具有積極意義。因此, 研究實(shí)施舒適護(hù)理方案對(duì)股骨頸骨折患者的康復(fù)效果, 以期獲得滿意的結(jié)果, 現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年10月～2015年11月在本院治療的股骨頸骨折患者100例, 男67例, 女33例。將患者隨機(jī)分成對(duì)照組和試驗(yàn)組, 各50例。對(duì)照組男33例, 女17 例,平均年齡(64.5±9.6)歲。試驗(yàn)組男34例, 女16 例, 平均年齡(64.2±9.8)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理, 如觀察患者的生命體征、心電監(jiān)護(hù)、體溫、脈搏、呼吸及血壓血糖監(jiān)測, 觀察術(shù)后創(chuàng)面滲血、滲液情況, 指導(dǎo)用藥及叮囑飲食等［4］。試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以舒適護(hù)理, 主要包括：①環(huán)境護(hù)理：病房進(jìn)行通風(fēng), 保證病房干凈整潔, 為患者提供良好舒適的病房環(huán)境, 對(duì)患者治療后的脈搏、血壓、呼吸、體溫等生命體征進(jìn)行密切的觀察, 觀察患者是否出現(xiàn)創(chuàng)面滲液, 對(duì)患者床上用品進(jìn)行消毒, 對(duì)患者出現(xiàn)的癥狀以及體征做好記錄, 患者一旦出現(xiàn)異常及時(shí)處理或告知主治醫(yī)生； ②疼痛護(hù)理：若患者出現(xiàn)較重的疼痛感, 應(yīng)及時(shí)使用止痛藥或者適度采用鎮(zhèn)痛泵； ③飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者及其家屬多攝取營養(yǎng)豐富的食物,如水果、蔬菜、豆類以及富含維生素D等食物, 增強(qiáng)其免疫力, 預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥［3］；④心理護(hù)理：對(duì)患者的情緒進(jìn)行引導(dǎo), 患者在患病后往往會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、恐懼、緊張的情緒, 醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的心理狀況定時(shí)與患者以及其家屬進(jìn)行交流, 對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)以及護(hù)理原則進(jìn)行詳細(xì)的講解,提高患者對(duì)疾病的掌握狀況以及治療的依從性, 從而提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心［5］；⑤功能鍛煉護(hù)理：定期指導(dǎo)患者活動(dòng)屈伸骨關(guān)節(jié), 提升其肌肉鍛煉力度, 并針對(duì)癥狀恢復(fù)的不同階段制訂不同的鍛煉計(jì)劃, 使之盡早正常行走［6］。

1.3觀察指標(biāo) 本研究為患者制定滿意度調(diào)查問卷, 將護(hù)理滿意度分為非常滿意、一般滿意、不滿意, 護(hù)理滿意度= (非常滿意＋一般滿意)/總例數(shù)×100%。比較兩組并發(fā)癥情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意度比較 試驗(yàn)組患者40例表示非常滿意、7例為一般滿意、3例不滿意, 護(hù)理滿意度為94.0%, 對(duì)照組25例非常滿意、13例一般滿意、12例不滿意, 護(hù)理滿意度為76.0%；試驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2兩組并發(fā)癥情況比較 試驗(yàn)組出現(xiàn)2例創(chuàng)口感染、1例泌尿性感染、未出現(xiàn)壓瘡情況, 并發(fā)癥發(fā)生率為6.0%, 而對(duì)照組有7例創(chuàng)口感染、4例泌尿性感染、2例壓瘡, 并發(fā)癥發(fā)生率為26.0%；試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

現(xiàn)如今, 股骨頸骨折是臨床上骨外科常見的骨折類型,由于中老年人骨密度疏松會(huì)導(dǎo)致其在滑倒、碰撞乃至車禍后容易產(chǎn)生股骨頸骨折, 但該病近年的發(fā)病年齡在發(fā)生變化,許多年輕人在身體發(fā)生劇烈碰撞后也會(huì)發(fā)生股骨頸骨折［7,8］。股骨頸骨折后患者的行動(dòng)能力不便, 且治療不當(dāng)和護(hù)理不當(dāng)均會(huì)給患者帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥, 給患者的生活帶來極大的不便, 已成為妨礙老年日常生活和威脅生命的重要問題之一［9］。目前, 臨床上在患者治療過程中給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理顯得越來越重要, 尤其是最近被推崇的舒適護(hù)理能夠給患者的康復(fù)帶來較大影響, 利于其恢復(fù)骨骼功能。

本研究在股骨頸骨折治療護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式, 取得了一定的研究成果, 結(jié)果表明, 試驗(yàn)組患者40例表示非常滿意、7例為一般滿意、3例不滿意, 護(hù)理滿意度為94.0%,對(duì)照組25例非常滿意、13例一般滿意、12例不滿意, 護(hù)理滿意度為76.0%；試驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。試驗(yàn)組出現(xiàn)2例創(chuàng)口感染、1例泌尿性感染、未出現(xiàn)壓瘡情況, 并發(fā)癥發(fā)生率為6.0%, 而對(duì)照組有7例創(chuàng)口感染、4例泌尿性感染、2例壓瘡, 并發(fā)癥發(fā)生率為26.0%；試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。國內(nèi)也有研究學(xué)者對(duì)于股骨頸骨折護(hù)理有了相關(guān)研究, 其中凌菱［10］在其研究中得出了與本研究較為一致的結(jié)論, 更加充分說明采用舒適護(hù)理可更加有效解決患者的困擾, 大大減少了患者并發(fā)癥發(fā)生情況, 患者較為滿意,本研究具有一定的參考價(jià)值。

總之, 在股骨頸骨折治療中實(shí)施舒適護(hù)理, 能夠提高患者的治療效果, 減少患者的并發(fā)癥情況, 且具有較高的護(hù)理滿意度, 臨床價(jià)值大。

［1］ 姚玉麗.探討舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用.中國保健營養(yǎng), 2013, 18(7):1882-1883.

［2］ 彭莉.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果.當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2014, 5(2):201.

［3］ 陳聲陶.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果分析.中外醫(yī)學(xué)研究, 2014, 6(15):96-97.

［4］ 李云, 劉質(zhì)斌, 楊菁.試論舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新, 2014, 11(26):72-74.

［5］ 李情華.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用探討.中國當(dāng)代醫(yī)藥, 2015, 22(4):188-189, 192.

［6］ 唐世潔, 魏川江, 唐世平.舒適型護(hù)理對(duì)股骨頸骨折術(shù)后患者骨折愈合及并發(fā)癥的影響.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新, 2016, 13(6):84-87.

［7］ 劉藝敏, 陳晴妮, 范秋娟.舒適護(hù)理在老年股骨頸骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用效果.國際護(hù)理學(xué)雜志, 2014, 33(3):530-532.

［8］ 章海群.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察.大家健康(學(xué)術(shù)版), 2014(4):387.

［9］ 陳風(fēng)蕊.舒適護(hù)理在老年股骨頸骨折術(shù)后應(yīng)用的護(hù)理體會(huì).臨床合理用藥雜志, 2013, 6(7):161-162.

［10］ 凌菱.舒適護(hù)理在股骨頸骨折患者中的應(yīng)用效果.中國實(shí)用醫(yī)藥, 2016, 11(12):208-210.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.17.102

2017-02-21］

110023 沈陽市第五人民醫(yī)院