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    丹紅注射液聯(lián)合心腦通膠囊治療冠心病的臨床療效分析

    2017-01-13 11:12:05周艷娟
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年35期
    關(guān)鍵詞:心腦丹紅丹參

    周艷娟

    (遼寧省沈陽(yáng)市法庫(kù)縣中心醫(yī)院,遼寧 沈陽(yáng) 110400)

    丹紅注射液聯(lián)合心腦通膠囊治療冠心病的臨床療效分析

    周艷娟

    (遼寧省沈陽(yáng)市法庫(kù)縣中心醫(yī)院,遼寧 沈陽(yáng) 110400)

    目的 探討丹紅注射液聯(lián)合心腦通膠囊治療冠心病臨床療效和應(yīng)用價(jià)值。方法 將我院治療的冠心病患者108例采取隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組給予心腦通膠囊治療,觀察組聯(lián)合丹紅注射液治療,記錄臨床療效。結(jié)果 觀察組治療總有效率為93.30%,對(duì)照組治療總有效率為83.33%,組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.9597,P<0.05)。結(jié)論 丹紅注射液聯(lián)合心腦通膠囊應(yīng)用在冠心病患者治療中能夠提升治療效果,值得在臨床上大力推廣使用。

    丹紅注射液;心腦通膠囊;冠心病

    冠心病屬于臨床常見(jiàn)的心血管疾病,也稱為缺血性心臟病,主要是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生狹窄、硬化和阻塞導(dǎo)致,一系列的冠狀動(dòng)脈病理改變?cè)斐闪斯跔顒?dòng)脈功能障礙,導(dǎo)致心臟出現(xiàn)了缺血和缺氧,嚴(yán)重的影響了患者生活質(zhì)量[1]。丹紅注射液成分為丹參和紅花,均可以疏通脈絡(luò),祛瘀止痛,能夠調(diào)和氣血陰陽(yáng),心腦通則在臨床治療冠心病具有一定效果,應(yīng)用廣泛[2]。我院觀察了聯(lián)合兩種中成藥治療冠心病的臨床療效,現(xiàn)匯報(bào)如下。

    1 資料與方法

    1.1 研究對(duì)象:選取2015年3月至2015年10月我院治療的冠心病患者108例,采取隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(n=54)和對(duì)照組(n=54),患者臨床癥狀可見(jiàn)發(fā)作性心慌、胸悶、氣短等體征,符合《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》中冠心病的診斷,除外了出血性疾病和精神疾病患者,均自愿參加本臨床試驗(yàn)并簽署知情同意書(shū)。其中觀察組男性患者31例,女性患者23例,年齡54~78歲,平均年齡(58.79±2.01)歲,病程1~6年,平均年齡(2.76±1.34)年;對(duì)照組男性患者33例,女性患者21例,年齡52~79歲,平均年齡(58.45±2.13)歲,病程1~7年,平均年齡(2.82±1.29)年。兩組患者年齡、疾病程度等一般資料組間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 干預(yù)方法。對(duì)照組:給予患者西醫(yī)常規(guī)治療,包括口服硝酸甘緩解癥狀,同時(shí)口服心腦通膠囊4粒/次,3次/天,連續(xù)治療4周為1個(gè)療程,治療3個(gè)療程觀察療效。觀察組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合丹紅注射液治療,5%葡萄糖注射液50 mL+丹紅注射液40 mL靜脈滴注治療,1次/天,連續(xù)治療4周為1個(gè)療程,治療3個(gè)療程觀察療效。

    1.3 判定標(biāo)準(zhǔn):患者臨床治療效果分為顯效:經(jīng)治療后患者臨床癥狀完全消失,心電圖完全恢復(fù)正?;蛘呙黠@出現(xiàn)改善;有效:經(jīng)治療后患者臨床癥狀明顯改善,胸悶等典型特征發(fā)作次數(shù)減少或者持續(xù)時(shí)間減少,心電圖指標(biāo)有所改善;無(wú)效:經(jīng)治療后上述臨床癥狀未見(jiàn)改善或者加重;無(wú)效:經(jīng)治療后臨床癥狀未見(jiàn)明顯改善或者加重,心電圖無(wú)變化。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS l3.0軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間均數(shù)比較用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    兩組患者臨床治療效果對(duì)比情況:觀察組治療顯效25例,有效27例,無(wú)效2例;對(duì)照組治療顯效14例,有效31例,無(wú)效9例,組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。

    表1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比情況[n(%)]

    3 討 論

    冠心病屬于臨床常見(jiàn)的疾病,目前在國(guó)人中發(fā)病率極高,當(dāng)病情進(jìn)展到危急時(shí)刻會(huì)影響患者生命安全,本病一般是由于血管內(nèi)的血液流通黏稠度較高,冠狀動(dòng)脈供氧量和供血量出現(xiàn)減少造成了心肌缺氧、缺血和壞死,特別是在老年人群中由于心肌的僵硬程度增加,心臟功能與心臟順應(yīng)性降低,血管的充盈能力減弱,因此當(dāng)心肌缺血、心動(dòng)過(guò)速、感染或者重體力勞動(dòng)等緊張性刺激與應(yīng)激情況下更容易發(fā)生心力衰竭等危重疾病[3]。本病在臨床治療上主要通過(guò)或者減緩動(dòng)脈硬化的程度,調(diào)節(jié)血脂、抑制血小板凝集以及改善供血供氧能力來(lái)控制心絞痛的發(fā)展。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬于“胸痹”、“真心痛”等疾病范疇,主要是由于氣虛血瘀導(dǎo)致,特別是隨著人體的衰老五臟六腑會(huì)逐漸衰竭,因此在臨床治療上主要是以補(bǔ)虛祛瘀為重要的治療原則。

    我院采用心腦通膠囊聯(lián)合丹紅注射液的綜合治療方案,心腦通膠囊主要是由西洋參、黃芪、丹參、田七、地龍等藥物組成,西洋參可以補(bǔ)心陰,黃芪能夠滋陰益氣,兩藥合用可以培元固本,益氣養(yǎng)神,具有強(qiáng)心效果,同時(shí)還能利尿消腫;丹參、田七、地龍等能夠活血化瘀,滋陰補(bǔ)虛,通絡(luò)消痛,改善了患者血液循環(huán),改善心臟功能[4]。丹紅注射液主要有丹參、紅花提取物組成,主要的成分為丹參酮、丹參酸、紅花黃色素、兒茶酚花等陳芬,可以保護(hù)血管內(nèi)皮、促進(jìn)血管再生,其中丹參能夠擴(kuò)張微血管、動(dòng)脈,降低血管的阻力,降低血液黏稠度,增強(qiáng)了紅細(xì)胞的變形能力,改善患者局部微循環(huán),同時(shí)丹參具有自由基清除和鈣離子拮抗作用,能夠有效地保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能,清除氧自由基的抗脂質(zhì)過(guò)氧化損傷,拮抗了鈣離子內(nèi)流,改善局部的ATP酶活性;紅花則可以活血通絡(luò)、祛瘀止痛,紅花提取物在人體中可以抑制血小板的集聚,對(duì)于內(nèi)源性的凝血系統(tǒng)激活具有抑制作用[5]。

    綜上所述,丹紅注射液聯(lián)合心腦通膠囊應(yīng)用在冠心病患者治療中能夠提升治療效果,值得在臨床上大力推廣使用。

    [1] 李潔,安佰海,宋業(yè)琳.補(bǔ)腎活血法治療慢性心力衰竭探析[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2012,30(9):2008-2009.

    [2] 趙妍.丹紅注射液治療冠心病療效觀察[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2015,31(3):324-328.

    [3] 王鋼.丹紅注射液對(duì)急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者血管內(nèi)皮的保護(hù)作用[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2012,30(6):1426-1427.

    [4] 石良.心腦通膠囊治療冠心病臨床療效分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥, 2013,9(3):162-163.

    [5] 閔碧秋,宋曉.丹紅注射液對(duì)冠心病血液流變學(xué)的影響[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,14(5):195-196.

    R541.4

    B

    1671-8194(2016)35-0206-02

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