奧沙利鉑、氟尿密啶與亞葉酸鈣聯(lián)合治療轉(zhuǎn)移性大腸癌的療效觀察

陳北平

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，遼寧 盤錦 124010）

奧沙利鉑、氟尿密啶與亞葉酸鈣聯(lián)合治療轉(zhuǎn)移性大腸癌的療效觀察

陳北平

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，遼寧 盤錦 124010）

目的 研究探討奧沙利鉑、氟尿密啶與亞葉酸鈣聯(lián)合治療轉(zhuǎn)移性大腸癌的臨床效果。方法 將我院2014年1月至2015年1月收治的轉(zhuǎn)移性大腸癌患者84例按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原理分成數(shù)量相等的對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者采用奧沙利鉑、氟尿密啶進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用亞葉酸鈣進(jìn)行治療。比較兩組患者治療效果。結(jié)果 治療結(jié)果顯示，兩組患者病情均有所改善，對(duì)照組患者好轉(zhuǎn)率為73.8%，觀察組患者治療好轉(zhuǎn)率為92.9%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；與此同時(shí)觀察組患者不良反應(yīng)率為11.9%低于對(duì)照組患者的26.2%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)轉(zhuǎn)移性大腸癌患者，采用奧沙利鉑、氟尿密啶聯(lián)合亞葉酸鈣進(jìn)行治療可以明顯改善患者病情，可以獲得較為理想的治療效果。

奧沙利鉑；氟尿密啶；亞葉酸鈣；轉(zhuǎn)移性大腸癌

在臨床惡性腫瘤疾病中，轉(zhuǎn)移性大腸癌是一種比較常見的腫瘤，這種腫瘤危害性比較大。在人們生活方式與生活水平不斷發(fā)生改變的過程中，轉(zhuǎn)移性大腸癌的患者在不斷增加，并且大部分為晚期患者。在治療這種疾病的時(shí)候，亞葉酸鈣、氟尿密啶與順鉑是常見的治療藥物，對(duì)治療該種疾病有一定的效果[1]。奧沙利鉑在治療期間會(huì)表現(xiàn)出明顯抗腫瘤效果。本文將我院2014年1月至2015年1月收治的轉(zhuǎn)移性大腸癌患者84例為研究對(duì)象。研究探討奧沙利鉑、氟尿密啶與亞葉酸鈣聯(lián)合治療轉(zhuǎn)移性大腸癌的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2014年1月至2015年1月收治的轉(zhuǎn)移性大腸癌患者84例為研究對(duì)象。所有患者經(jīng)過診斷，均確診為轉(zhuǎn)移性大腸癌。按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原理將所有患者分成數(shù)量相等的對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者男25例，女17例，患者年齡為43～77歲，平均年齡為（63.2±2.3）歲，患者病程為1～8年，平均病程為（4.3±1.7）年；觀察組患者男28例，女14例，患者年齡為42～78歲，平均年齡為（62.2±3.3）歲，患者病程為1～9年，平均病程為（4.2±1.5）年。兩組患者年齡、性別、病情等臨床基礎(chǔ)資料無顯著差異，可以作為對(duì)比試驗(yàn)進(jìn)行比較。

1.2 方法：根據(jù)兩組患者分組情況，對(duì)照組患者采用奧沙利鉑、氟尿密啶進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用亞葉酸鈣進(jìn)行治療。在治療的過程中所有患者將200 mg的奧沙利鉑混合于250 mg的葡萄糖溶液中，實(shí)行靜脈滴注，并且將氟尿密啶300 mg/m2加入到500 mL的生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注，所有患者靜脈滴注5 d。觀察組患者給予亞葉酸鈣，將100 mg/m2的亞葉酸鈣加入到250 mL的生理鹽水中靜脈滴注。所有患者連續(xù)治療5 d，3周重復(fù)1個(gè)療程。在所有患者治療2個(gè)療程后觀察治療效果。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：在患者治療一段時(shí)間后，判斷其治療效果?；颊吣[瘤全部消失，同時(shí)患者生命體征恢復(fù)至正常狀態(tài)，表示患者治愈；在患者治后，腫瘤內(nèi)徑消失一半，并且維持了1個(gè)月的時(shí)間，患者的各項(xiàng)生命體征逐漸恢復(fù)，逐漸改善，表示患者治療見效；在患者治療一段時(shí)間后，腫瘤體積有所減小，減小程度小于50%但是超過20%的，并且沒有出現(xiàn)其他的臨床癥狀，就說明患者治療好轉(zhuǎn)；在患者治療一段時(shí)間后，腫瘤內(nèi)經(jīng)增大或者是出現(xiàn)新的病灶，表示患者治療無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次實(shí)驗(yàn)操作中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都經(jīng)過SPSS17.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。并且在處理數(shù)據(jù)的過程中采用t檢驗(yàn)原理來對(duì)資料比進(jìn)行分析，而資料比中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都統(tǒng)一的應(yīng)用χ2來檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果的數(shù)據(jù)P＜0.05，就充分說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療結(jié)果顯示，兩組患者病情均有所改善，對(duì)照組患者好轉(zhuǎn)率為73.8%，觀察組患者治療好轉(zhuǎn)率為92.9%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；與此同時(shí)觀察組患者不良反應(yīng)率為11.9%低于對(duì)照組患者的26.2%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果比較（n，%）

3 討 論

臨床將大腸癌歸類為兩種，直腸癌與結(jié)腸癌。這兩種癌癥在臨床中都具有比較高的發(fā)病率與病死率。同時(shí)在社會(huì)生活不斷發(fā)生變化的過程中，這種疾病在臨床上具有逐漸上升的趨勢(shì)。針對(duì)轉(zhuǎn)移性大腸癌患者，通常采取的治療的方法是化療?；颊卟捎没煹姆绞娇梢栽谝欢ǔ潭壬暇徑饧膊?，有效延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。目前臨床治療藥物主要是順鉑。患者采用該種藥物進(jìn)行治療，可以獲得顯著性的療效。但是現(xiàn)如今在受到多種因素的共同影響，這種藥物治療效果逐漸難以滿足治療疾病的要求。近年來臨床推出多種治療藥物，療效相比較而言較為理想。奧沙利鉑是第3代抗癌類藥物，這種藥物靶點(diǎn)就是DNA，臨床治療中具有極強(qiáng)的抗癌作用，同時(shí)使用的時(shí)候不良反應(yīng)比較少?；颊咴谥委煹倪^程中將奧沙利鉑與氟尿密啶聯(lián)合應(yīng)用，可以增強(qiáng)抗癌作用[2]。在本次研究活動(dòng)實(shí)施的過程中，對(duì)照組患者采用奧沙利鉑、氟尿密啶與順鉑藥物進(jìn)行治療，觀察組患者實(shí)行用奧沙利鉑、氟尿密啶聯(lián)合亞葉酸鈣進(jìn)行治療。觀察組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，可見奧沙利鉑、氟尿密啶聯(lián)合亞葉酸鈣治療轉(zhuǎn)移性大腸癌具有良好的效果。

綜上所述，針對(duì)轉(zhuǎn)移性大腸癌患者，采用奧沙利鉑、氟尿密啶聯(lián)合應(yīng)用亞葉酸鈣進(jìn)行治療可以明顯改善患者病情，可以獲得較為理想的治療效果。

[1] 向芳,殷先利,李勇,等.氟尿嘧啶與亞葉酸鈉同時(shí)連續(xù)靜脈滴注聯(lián)合奧沙利鉑治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的臨床觀察[J].臨床腫瘤學(xué)雜志,2012,12(18):1097-1100.

[2] 郭晶晶.雷替曲塞或氟尿嘧啶、亞葉酸鈣聯(lián)合奧沙利鉑治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的療效比較[J].實(shí)用癌癥雜志,2013,5(30):518-520.

R735.3+4

B

1671-8194（2016）35-0078-01